Аденомиоз матки – что это такое, как распознать и лечить болезнь?

Аденомиоз матки – что это такое, как распознать и лечить болезнь?

Услышав от врача диагноз «аденомиоз матки», что это такое – пациентки знают не всегда. Заболевание нередко именуют внутренним эндометриозом, приравнивая его к разновидности этой патологии. Однако большинство врачей даже при наличии определенных сходств разграничивают данные болезни.

Аденомиоз матки – что это такое доступным языком?

Прежде чем выяснить, что такое аденомиоз у женщин, необходимо рассмотреть кратко структуру детородного органа. Стенки матки состоят из трех слоев, внутренним при этом является эндометрий. Данный слой нередко именуют функциональным – каждый месяц он подвергается циклическим изменениям. В конце менструального цикла он отторгается, если не наступает беременность, и женщина фиксирует месячные выделения.

При аденомиозе наблюдается усиленное разрастание клеток эндометрия. Они быстро размножаются и постепенно начинают выходить за пределы слизистой оболочки. Со временем клетки эндометрия проникают в мышечный слой и даже в соседние органы. При патологии рост эндометрия наблюдается не внутрь матки, путем его утолщения, а наружу – в направлении миометрия.

Аденомиоз – причины

Точно назвать причину, из-за которой развивается аденомиоз, или как его еще называют – внутренний эндометриоз, врачи не могут. Большинство специалистов склоняется к теории, согласно которой заболевание развивается на фоне гормональных изменений в организме. Среди механизмов развития заболевания гинекологи выделяют:

  1. Имплантационную теорию – очаги аденомиоза формируются в результате заброса крови по маточным трубам в полость брюшины.
  2. Метоплазию целомического эпителия – очаги заболевания формируются из остатков эмбриональной ткани, которые не подверглись регрессу при образовании тканей органов репродуктивной системы.
  3. Индукцию – формирование очагового аденомиоза под воздействием неблагоприятных факторов.

В развитии заболевания врачи выделяют и предрасполагающие факторы, наличие которых повышает риск патологии. Среди таковых:

  • наследственная предрасположенность к новообразованиям;
  • позднее или раннее начало месячных;
  • излишний вес;
  • позднее начало половой жизни;
  • наличие операций на репродуктивной системе;
  • осложнения родов;
  • использование внутриматочных спиралей.
узловой  аденомиоз

Чем опасен внутренний эндометриоз?

Аденомиоз тела матки при несвоевременном обнаружении, отсутствии терапии может обернуться негативными последствиями. На фоне аденомиоза часто встречаются:

Аденомиоз – формы

Внутренний эндометриоз матки имеет несколько морфологических форм. В зависимости от характера, структуры и разрастаний выделяют:

  1. Дифузный аденомиоз – характеризуется равномерным разрастанием клеток эндометрия по всей поверхности маточной полости.
  2. Очаговый (узловой) – увеличение количества клеток эндометрия отмечается в нескольких местах, очагах.
  3. Смешанная форма – наблюдаются признаки обеих названных видов.

Существует и классификация аденомиоза в зависимости от степени проникновения клеток вглубь:

  • 1 степень – разрастания фиксируются в области подслизистой оболочки матки;
  • 2 степень – разрастания распространяются на мышечный слой, но не больше чем на 50 % его толщины;
  • 3 степень – поражается больше половины миометрия;
  • 4 степень – эндометриальные клетки покидают пределы мышечного слоя, вовлекая в процесс расположенные рядом органы.

Очаговый аденомиоз

Узловой аденомиоз характеризуется проникновением в мышечный слой клеток эндометриального происхождения. При проведении УЗИ врачи обнаруживают узловые образования различной величины и локализации. Нередко они могут быть наполнены жидкостью коричневого цвета или кровью. По мере прогрессирования их количество увеличивается, а расстояние между ними значительно сокращается.

Диффузная форма аденомиоза

Диффузный аденомиоз наблюдается, когда клетки эндометрия равномерно разрастаются по поверхности слизистой оболочки. Во внутреннем слое образуются так называемые слепые карманы, которые проникают на различную глубину внутренних слоев матки, сперва мышечного. При этом имеется предрасположенность к формированию свищей в брюшной полости, при сквозном прорастании клеток эндометрия в органы малого таза. Диффузная форма может переходить в злокачественные образования.

аденомиоз матки лечение

Смешанная форма аденомиоза

Смешанная или диффузно-очаговая форма аденомиоза характеризуется наличием признаков обеих стадий патологии. При осмотре детородного органа с помощью УЗИ врачи фиксируют комбинации сквозных прорастаний вместе с очагами аденомиоза. Данное заболевание наблюдается при отсутствии должного лечения очаговых форм, позднем их обнаружении медиками. В патологический процесс вовлекаются и другие органы малого таза:

  • кишечник;
  • мочевой пузырь;
  • яичники и маточные трубы.

Аденомиоз – симптомы

В зависимости от степени аденомиоза, может изменяться и выраженность симптомов болезни. Самым распространенным и характерным признаком заболевания является изменение характера и объема менструальных выделений. При аденомиозе месячные длятся 7 дней и больше, при этом объем менструальной крови превышает 80 мл. В ней нередко обнаруживаются сгустки. Кроме того, за 2–3 дня до и сколько же времени позже возникают коричневые мажущие выделения. В некоторых случаях пациентки могут и самостоятельно заподозрить аденомиоз матки, симптомы которого следующие:

  • сильные болезненные ощущения внизу живота, отдающие в область таза, не связанные с месячными;
  • боли во время полового акта;
  • снижение гемоглобина на фоне большой потери крови;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость;
  • головокружения.

Боли при аденомиозе

Рассматривая признаки аденомиоза, отдельно необходимо выделить характерные боли в нижней части живота. С началом заболевания они имеют малую интенсивность, поэтому многие женщины не придают им значения, списывая их на ПМС. Болезненные ощущения поваляются за 2–3 суток до месячных и могут продолжаться еще 3 дня после их окончания. Характер боли и ее расположение обусловлены локализацией очагов аденомиоза, их количеством. Если разрастания клеток эндометрия наблюдаются в области перешейка, боль иррадиирует в промежность, если поражен угол матки – болит слева или справа в паху.

аденомиоз тела матки

Эхо-признаки внутреннего эндометриоза

Предварительный диагноз выставляется на основании собранного анамнеза, после оценки имеющихся симптомов нарушения. Чтобы сделать заключение, проводится УЗИ органов малого таза. Определить аденомиоз на УЗИ можно по характерным признакам:

  • шаровидная форма матки;
  • увеличение органа в размере;
  • различная толщина стенок матки;
  • кистозные образования 3 мм и больше в диаметре;
  • включения в эндометрии овальной или округлой формы, без тени позади;
  • высокая эхоплотность образований.

При диффузном аденомиозе матки (что это такое – описано выше) эффективность ультразвукового исследования значительно снижается. При этой форме патологии в качестве основного диагностического метода выступает гистероскопия. Это исследование направлено на изучение ткани с помощью специальной видеоаппаратуры. Датчик вводится через влагалище и шейку непосредственно в полость матки.

Аденомиоз – лечение

Рассмотрев признаки и проявления такого заболевания, как аденомиоз матки, что это такое за патология, необходимо остановится на особенностях терапии. Перед тем как лечить аденомиоз, врачи осуществляют комплексную диагностику, направленную на установление причины заболевания. Основу лечебных мероприятий составляет гормональная терапия, так как нарушение сопровождается изменением гормонального фона. В качестве препаратов чаще назначают оральные контрацептивы и эстрогены:

  • Жанин;
  • Джес;
  • Дюфастон;
  • Норколут;
  • Бусерилин.

Однако, чтобы устранить аденомиоз матки, лечение требует комплексного подхода. Среди основных направлений терапии необходимо выделить следующие:

  • неспецифическая противовоспалительная терапия – Ибупрофен, Парацетамол;
  • прием седативных препаратов – Фитосет, Дормиплант;
  • использование иммуномодуляторов – Иммунал, Иммуномакс;
  • устранение анемии – Сорбифер;
  • поддержание функции печени – Эссенциале;
  • физиотерапия – электрокоагуляция, эмболизация, абляция.

Аденомиоз матки (что это такое – указано выше) нередко лечится хирургическим путем. При этом необходимость оперативного вмешательства определяется врачом. Как лечить аденомиоз матки в конкретной ситуации – определяет врач. Показаниями для проведения операции выступают:

  • диффузный аденомиоз 3-4 степени;
  • узловые или смешанные формы при отсутствии эффекта от гормонального лечения;
  • выраженный болевой синдром;
  • сочетание с другими патологическими состояниями матки (миома, патология шейки), опухолью яичника.

Отдельно нужно рассказать про лечение аденомиоза народными средствами. Существует масса методов, облегчающих течение заболевания. Однако использовать их можно только после согласования с врачом.

Травяной сбор

Ингредиенты:

  • пастушья сумка – 1 ч. ложка;
  • корни аира – 1 ч. ложка;
  • змеевик – 1 ч. ложка;
  • лапчатка – 1 ч. ложка;
  • листья крапивы – 1 ч. ложка;
  • спорыш – 1 ч. ложка;
  • вода – 1 л.

Приготовление, применение

  1. Травы смешивают, заливают кипятком.
  2. Настаивают 2 часа.
  3. Процеживают и принимают по 0,5 стакана 3 раза в день. Продолжительность курса – 1 месяц.

Аденомиоз и беременность

Проблемы с зачатием часто наблюдаются при гинекологических болезнях. Узнав про внутренний эндометриоз, можно ли забеременеть, не отражается ли болезнь на репродуктивной функции – интересует каждую женщину. Аденомиоз нередко сопровождается нарушением цикла, поэтому беременность на его фоне может не наступить. Однако болезнь не является не 100%-й преградой для зачатия. Западные специалисты утверждают, что аденомиоз препятствует беременности только при наличии других патологий.

 
Статьи по теме:
Женская матка – как устроен орган, каковы его размеры и функции в разные периоды жизни?
Женская матка – главный половой орган у представительниц прекрасного пола. На нем лежит большая ответственность за зарождение новой жизни, вынашивание, развитие малыша. Неправильная работа этого анатомического образования отражается и на других системах.
Запах из влагалища – чем пахнут заболевания?
Резкий запах из влагалища, появившийся внезапно, может застать врасплох каждую женщину. Причины его наличия могут быть разными. Нередко он является результатом жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, которые размножаются в репродуктивной системе.
Киста яичника – как лечить все виды опухоли без операции и хирургическим способом?
Зачастую киста яичника долго себя не проявляет и обнаруживается при общем обследовании органов малого таза у женщин. Патология характеризуется длительным течением. Терапия обусловлена типом, размером образования, стадией болезни.
Вирус папилломы человека – что это такое, и как лечить ВПЧ?
Вирус папилломы человека – патоген, присутствующий в организме многих. Длительное время человек ничего не подозревает о наличии возбудителя, однако ослабление иммунной системы может привести к развитию заболевания и началу онкологического процесса.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник