Болезнь Бехтерева – как улучшить качество жизни?
Болезнь Бехтерева – это хроническое воспаление межпозвонковых суставов, которое чревато их сращиванием и последующим обездвиживанием. В медицинской практике его еще называют идиопатическим анкилозирующим спондилоартритом. У мужчин (до 30 лет) эта патология возникает в 9 раз чаще, чем у дам. К тому же протекает данный недуг у них намного тяжелее.
Болезнь Бехтерева – причины
Этот недуг относится к идиопатическим болезням. Это означает, что по сей день точно не определены причины возникновения заболевания. Однако научно доказано, что для развития данного патологического состояния в организме должен присутствовать антиген HLA B27. У 90% пациентов, которым поставлен диагноз анкилозирующий спондилоартрит, обнаружен данный элемент. Наличие этого антигена не всегда говорит о развитии болезни. Элемент может присутствовать в организме тех, у кого есть наследственная предрасположенность к возникновению такого патологического состояния.
К тому же некоторые специалисты считают, что данный недуг развивается под влиянием инфекционных агентов. Существует версия, что эти вредоносные микроорганизмы провоцируют сбой в работе иммунной системы. В результате в организме начинают вырабатываться антитела не только к самим инфекционным агентам, но и к суставным тканям. Иммунитет воспринимает их как чужеродные тела. По этой причине начинается саморазрушением организма.
Аутоиммунные процессы запускается такими факторами:
- переохлаждением;
- чрезмерными стрессами;
- дисфункцией эндокринной системы;
- травмами;
- патологиями мочеполовой системы;
- острыми и хроническими инфекционными болезнями.
Анкилозирующий спондилоартрит – классификация
Различают несколько форм заболевания. В зависимости от области локализации болезнь Бехтерева может иметь такие клинические варианты:
- Центральная форма – данная разновидность считается самой распространенной. Недуг развивается очень медленными темпами. Сначала он поражает крестец, а потом перемещается на верхние отделы позвоночника.
- Ризомелическая форма (она еще известна как корневая). Патология поражает позвоночник и крупные суставы. Болезнь развивается медленно.
- Анкилозирующий спондилоартрит – периферическая форма. Воспаление затрагивает позвоночник и небольшие суставы.
- Скандинавская форма. При этой патологии недуг поражает позвоночник, а потом перемещается на суставы кистей, таза, голеней и стоп.
Болезнь Бехтерева – симптомы
Судить о развитии данного патологического состояние помогает ряд специфических признаков. Анкилозирующий спондилоартрит симптомы имеет такие:
- чувство скованности;
- боли в позвоночном столбе, отдающие в руки, ноги и ягодицы;
- нарушение осанки;
- ухудшение аппетита;
- головокружение;
- атрофия мышц спины;
- уменьшение объема вдыхаемого-выдыхаемого воздуха;
- нестабильность температуры тела (в утренние часы она может повышаться).
Болезнь Бехтерева – стадии
Их всего 3. Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) может иметь следующие стадии:
- Начальная – отмечаются небольшая скованность в движении. Боли на этом этапе небольшие. Рентген чаще показывает отсутствие отклонений либо незначительную патологию.
- Умеренная – боли усиливаются. Скованность движения увеличивается. При рентгенографическом исследовании отмечается уменьшение суставных щелей.
- Поздняя – сопровождается сильными ограничениями и болями. При инструментальном обследовании выявляются ярко выраженные признаки анкилоза.
Болезнь Бехтерева – боли
Неприятные ощущения разнятся по степени проявления и периоду возникновения. Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит имеет такие проявления:
- сильная скованность и боли в утренние часы, однако минут через 30 эти симптомы исчезают;
- неприятные ощущения постигают во время движения и в состоянии покоя их интенсивность не уменьшается;
- область локализации боли зависит от формы патологического состояния, а ее интенсивность – от стадии развития недуга.
Болезнь Бехтерева – диагностика
Пациенту назначают такие лабораторные исследования:
- ревматологическая проба;
- общий анализ крови и мочи;
- выявление уровня глюкозы;
- исследование крови на иммуноглобулины и антигены.
Диагноз анкилозирующий спондилоартрит помогают поставить такие инструментальные манипуляции:
- рентгенография;
- УЗИ;
- ЭКГ.
К тому же выявить недуг помогают следующие исследования:
- проба Отта;
- симптом Форестье;
- проба Шобера;
- симптом Зацепина;
- боли при пальпации позвоночника.
Болезнь Бехтерева – лечение
Не существует чудо-препаратов, которые могли бы полностью избавить от недуга. Чтобы притормозить развитие болезни и улучшить качество жизни пациента, используется комплексный подход. Все лечение условно разделить можно на такие этапы:
- пребывание пациента в стационаре (эта терапия рекомендуется в период обострения);
- санаторное лечение;
- амбулаторная терапия.
Вот как лечить болезнь Бехтерева рекомендуют светила медицины:
- массаж;
- лечебная физкультура;
- медикаментозная терапия;
- плавание;
- бальнеологические процедуры и так далее.
Гимнастика при болезни Бехтерева
Упражнения должны подбираться с учетом физического состояния пациента и стадии развития недуга. Прописывается такая гимнастика, чтобы максимально прорабатывались суставы. Упражнения при болезни Бехтерева включают в себя глубокие повороты, вращения, наклоны вперед-назад-в стороны. Во время такой лечебной физкультуры суставы должны быть задействованы максимально. Чтобы был эффект от занятий, их проводить нужно регулярно. Упражнения следует выполнять 30 и более минут в день.
Массаж при анкилозирующем спондилоартрите
Воздействие на пораженные недугом суставы должно быть легким. Жесткий массаж вызовет обострение. К тому же все манипуляции проводить следует в период ремиссии. Когда диагностирован анкилозирующий спондилоартрит, лечение при помощи массажа оказывает на организм такое воздействие:
- улучшается кровообращение;
- нормализуется мышечный тонус;
- снимается напряжение и скованность;
- уменьшается боль;
- сохраняется подвижность.
Болезнь Бехтерева – лечение препараты
Противовоспалительные нестероидные медикаменты – основное средство при борьбе с данным недугом. Минимальный курс их приема – 1 год. Максимум принимать такие препараты следует 5 лет. Самые распространенные противовоспалительные средства, которые прописывают пациентам:
- Мелоксикам;
- Кетопрофен;
- Кетонал;
- Нимесил;
- Вольтарен;
- Мовалис;
- Ортофен.
При тяжелой форме недуга прописываются следующие цитостатические медикаменты:
- Азатиоприн;
- Хлорбутин;
- Метотрексат.
Противовоспалительным эффектом обладают гормональные препараты. Чаще прописывают такие уколы при анкилозирующем спондилоартрите:
- Преднизолон;
- Солу-медрол;
- Метипред.
Сульфасалазин при болезни Бехтерева считается самым действенным лекарством. Данное медикаментозное средство прописывают пациентам, при врачевании которых терапия гормонами и нестероидными противовоспалительными препаратами не дает желаемого результата. По мнению медспециалистов, оно обладает большей силой и эффективностью. Однако чтобы результат не разочаровал, следует придерживаться пописанной дозировки и схемы приема медикамента.
Болезнь Бехтерева – лечение народными средствами
При врачевании данного недуга используются и «препараты» нетрадиционной медицины. Чаще при лечении прописываются такие средства:
- целебные ванны;
- отвары;
- мази;
- настойки.
Болезнь Бехтерева – народные методы лечения при помощи целебных ванн
Ингредиенты:
- багульник, хвоя, сабельник и донник (в равных частях) – 300 г;
- вода – 5 л.
Приготовление, применение:
- Лекарственные травы помещают в марлевый мешок и опускают его в кипящую воду.
- После того как состав закипит, сбавляют огонь до малого и варят полчаса.
- Отвар остужают и настаивают пару часов.
- Процеживают снадобье и вливают его в ванну с теплой водой. Процедуру проводить нужно минут 10-15. Принимать такую ванну следует дважды-трижды в неделю несколько месяцев подряд.
Целебная мазь
Ингредиенты:
- корень обыкновенного тимуса – 220 г;
- масло подсолнечное – 1 дес. ложка.
Приготовление, применение:
- Корень лечебного растения измельчают.
- Смешивают его с маслом.
- Настаивают смесь 18-20 дней.
- Втирать состав следует трижды в сутки в пораженные участки тела. Такие процедуры проводить нужно несколько месяцев подряд.
Диета при болезни Бехтерева
Облегчить состояние пациента помогает правильно организованное питание. Идиопатический анкилозирующий спондилоартрит предусматривает употребление в пищу таких продуктов:
- свежих овощей и фруктов;
- морской соли вместо поваренной;
- молочных продуктов с небольшой жирностью;
- сухофруктов, орехов и семечек;
- зелени петрушки, укропа, базилика и так далее;
- цельнозерновых каш;
- нежирного мяса;
- салатов, заправленных нерафинированными маслами;
- студеней.
К тому же болезнь Бехтерева предусматривает исключение из рациона таких продуктов:
- спиртных напитков;
- полуфабрикатов;
- фаст-фуда;
- консервов;
- копченой, острой и жареной пищи;
- рафинированных продуктов;
- пищи, содержащей вредные «Е-шки».
Болезнь Бехтерева – прогноз для жизни
На то, как развиваться будет недуг, влияет множество факторов:
- какие суставы первично поражены;
- каковы сопутствующие болезни;
- в каком состоянии рядом расположенные суставы.
При своевременном обращении за медицинской помощью, удается остановить развитие заболевания и облегчить участь пациента. Однако если недуг оставить без надлежащего лечения, болезнь Бехтерева прогноз может иметь неутешительный. Велика вероятность возникновения следующих осложнений:
- У одного из 5-ти пациентов наблюдается патология в функционировании сердечно-сосудистой системы. Возрастает риск развития инфаркта, гипертонии и инсульта.
- Болезнь Бехтерева провоцирует функциональную недостаточность различных органов (почек, печени, сердца).
- Развивается ирит либо увеит – недуги, сопровождающиеся болезненностью, потерей зрения и светобоязнью. В результате ситуация может дойти до частичной или полной слепоты.
- Из-за нарушения структуры костной ткани наблюдается их повышенная ломкость. Увеличивается риск перелома позвоночника.
- Реже развивается «синдром конского хвоста» - состояние, при котором сдавливается пучок нервных корешков, расположенных в нижнем отделе спинного мозга. Это осложнение проявляется недержанием кала и мочи, онемением конечностей, сильной болью при ходьбе.
- Диагностируется фиброз легочных тканей. В каждом 10-ом случае подтверждается эта болезнь, когда недугом Бехтерева поражается организм.
- Из-за деформации грудной клетки увеличивается риск развития пневмонии и туберкулеза.
© Orphus