Что лечит нейрохирург, какие операции проводит, и когда к нему обращаться?
Понять, что лечит нейрохирург, просто - это узкий специалист, который занимается исправлением дефектов нервной системы. Его отличие от невропатолога заключается в том, что он лечит заболевания с помощью хирургического вмешательства. К нейрохирургу пациенты отправляются тогда, когда нет возможности избавиться от заболеваний с помощью консервативного лечения.
Что такое нейрохирургия?
Нейрохирургия – это относительно молодое ответвление в медицине, занимающееся оперативным лечением заболеваний центральной и периферической нервной системы. Хотя первые упоминания об операциях на головном мозге относятся к цивилизации инков, как настоящая наука нейрохирургия оформилась в конце XIX века. Благодаря современным достижениям научно-технического прогресса нейрохирургам удается успешно бороться с такими заболеваниями мозга и позвоночника, которые еще недавно приводили к смертельному исходу.
Разделы нейрохирургии
Чтобы разобраться, что лечит нейрохирург, полезно ознакомиться с разделами названной науки:
- Нейроонкология. Занимается лечением новообразований, расположенных в головном мозге и позвоночнике, при помощи хирургических операций.
- Нейротравматология. Лечит последствия травм головы и позвоночника, оказавших влияние на работу нервной системы.
- Сосудистая нейрохирургия. Специализируется на лечении сосудов, связанных с центральной и периферической нервной системой.
- Спинальная нейрохирургия. Включает в себя работу с заболеваниями, связанными с работой спинного мозга.
- Функциональная нейрохирургия. Направлена на улучшение работы нервной системы, избавления от проблем, мешающих ее полноценному функционированию.
- Психохирургия. Лечит некоторые психические заболевания, вызванные дисбалансом работы нервной системы.
- Детская нейрохирургия. Отрасль медицины, занимающаяся оперативным лечением нервной системы пациентов младше 18 лет.
Кто такой нейрохирург и чем он занимается?
Сейчас почти все люди знают, кто такой нейрохирург. Это врач, который работает с управляющей системой нашего организма – головным и спинным мозгом. Строение нервной системы очень сложное, поэтому любая ошибка врача может привести к непоправимым последствиям и смерти пациента. Нейрохирурги учатся в университетах не менее 8 лет, после чего нуждаются в длительной практике. Данная профессия требует огромных знаний, внимательности, практических навыков, уравновешенности, выносливости и терпения.
Чем занимается нейрохирург?
Для полного понимания того, что лечит нейрохирург, можно обратиться к следующему списку:
- врожденные аномалии головного мозга и позвоночника;
- дисфункция позвоночника, которая приводит к возникновению неврологических синдромов;
- последствия травм, отражающиеся на работе нервной системы (кровоизлияния, гематомы, переломы черепа и позвоночника);
- нарушения работы кровеносных сосудов, связанных с деятельностью мозга и позвоночника;
- воспалительные заболевания головного мозга;
- нарушения функциональности позвоночного столба – это то, чем занимается нейрохирург-вертебролог;
- нарушения кровоснабжения головного мозга, инсульты, кровоизлияния;
- различные опухоли.
Какие операции проводит нейрохирург?
Операции в нейрохирургии связаны с вмешательством в головной или спинной мозг. Нейрохирурги используют такие виды хирургических операций:
- нейрорафия – микрохирургическое вмешательство для восстановления функциональности переплетенных нервных волокон;
- стереотоксическая радиохирургия – применяется для лечения труднодоступных опухолей путем воздействия гамма-лучей;
- трепанация черепа – проникновение в головной мозг путем разреза костей черепа;
- реконструкция черепа – выполняется спустя несколько месяцев после трепанации черепа с целью закрытия места удаленной кости металлической пластиной;
- шунтирование – соединение сосудов головного мозга с помощью шунта с полостью организма; часто применяется при гидроцефалии у детей;
- удаление гемисферы – иссечение пораженного полушария мозга;
- лечение межпозвоночной грыжи путем удаления и пластики;
- остеосинтез – восстановление поврежденных позвонков с помощью металлических конструкций.
Когда обращаться к нейрохирургу?
Направление к нейрохирургу зачастую дает невропатолог после осмотра пациента, изучения диагноза и комплексного обследования. Консультация нейрохирурга может потребоваться в таких случаях:
- частые головные боли неизвестного происхождения;
- опухоли головного мозга и позвоночника;
- травмы головы и позвоночника;
- межпозвоночные грыжи;
- тошнота и рвота с невыявленными причинами;
- эпилептические припадки;
- инсульты;
- постоянная бессонница или слабость и сонливость;
- онемения конечностей и судороги;
- потеря речи, нарушение познавательных процессов;
- нарушение походки;
- расстройства зрения.
Прием нейрохирурга
Прием у нейрохирурга может являться звеном в цепи диагностики заболевания или конечным итогом. Если невропатолог после обследования пациента и аппаратной диагностики обнаруживает проблемы, нуждающиеся в уточнении нейрохирурга, он выдает направление к данному врачу. На прием к доктору следует идти с выпиской от невропатолога, с результатами всех обследований на пленке и с заключениями. Результатом консультации с нейрохирургом будет или перенаправление к другому врачу, или постановка на учет у данного доктора и лечение под его контролем.
Как проходит прием у нейрохирурга?
Консультация нейрохирурга проходит в определенной последовательности:
- ознакомление с жалобами пациента;
- изучение анамнеза;
- изучение выписок и заключений других врачей, имеющихся результатов диагностики;
- осмотр больного с применением неврологического молоточка, проверка рефлексов;
- исследование на наличие или отсутствие симптомов воспаления спинномозговых структур;
- обследование больного в позе Ромберга;
- тест прямой линии.
После стандартной процедуры консультации врач выставляет или подтверждает предварительный диагноз. Чтобы уточнить его он может прибегнуть к другим видам обследования и назначить дополнительную аппаратную диагностику. Если врач убеждается, что данное заболевание не относится к его сфере, он выдает пациенту свое заключение и перенаправляет к другому врачу.
Что проверяет нейрохирург?
Чтобы убедиться в наличии или отсутствии патологии нервной системы нейрохирург назначает такие обследования:
- обычное обследование крови и мочи;
- МРТ или КТ необходимых участков;
- спинальная пункция;
- УЗИ сосудов головного мозга – это обследование обязательно назначает сосудистый нейрохирург;
- ангиография – проверка сосудов при помощи контрастного вещества;
- миелография – исследование спинного мозга и позвоночника с помощью спинальной пункции, через которую вводят контрастное вещество;
- энцефалография – исследование импульсов головного мозга.
Рекомендации нейрохирурга
При проблемах с нервной системой и позвоночником исход лечения зависит от правильности поведения при первых признаках заболевания и при травме.
Врач-нейрохирург дает такие рекомендации относительно поведения пациентов в таких ситуациях:
- Не стоит игнорировать частые и сильные головные боли, они могут быть вызваны серьезными патологиями нервной системы.
- При сильных головокружениях следует лечь на бок и закрыть глаза.
- Многократная рвота, не связанная с болезнями ЖКТ, нуждается в диагностике специалистов.
- Нельзя вправлять межпозвонковые грыжи, можно добиться еще большего ущемления.
- При массаже следует избегать резких поворотов шеи и корпуса тела.
- При травме шеи или спины следует зафиксировать положение человека и вызвать врача.
- Нельзя прыгать в водоемы, в которых неизвестно дно.
- При частых скачках давления и головокружениях необходима консультация невропатолога и нейрохирурга.