Что такое тонзиллит, чем опасен, и как лечить все виды болезни?
Заболевание ангина известно практически каждому, однако, что такое тонзиллит, сразу ответят немногие. Такое воспаление верхних дыхательных путей нередко сопровождает ОРВИ, грипп. Болезнь сопровождается сильной болью в горле, повышением температуры. При отсутствии терапии высок риск перехода болезни в хроническую форму, однако, как вылечить тонзиллит – большинству пациентов неизвестно.
Что такое тонзиллит и чем он опасен?
Чтобы понять, что такое тонзиллит, необходимо вкратце рассмотреть анатомию верхних отделов дыхательной системы. Так, на месте перехода ротовой полости в глотку существует так называемое ротоглоточное кольцо. Оно состоит из скопления лимфоидной ткани, которая образует миндалины (в народе – гланды). Данные образования защищают органы дыхания от проникновения вредных бактерий и вирусов. В результате атаки патогенов, снижения иммунных сил организма в миндалинах начинается воспалительный процесс. Непосредственно воспаление небных миндалин и есть тонзиллит.
Какие виды тонзиллита бывают?
В зависимости от клинической картины, симптоматики заболевания, врачи выделяют следующие виды тонзиллита:
- острый (он же ангина);
- хронический.
Острая форма заболевания подразделяется на следующие подтипы:
- Лакунарный – сопровождается образованием гноя в лакунах миндалин.
- Фолликулярный – преимущественно поражаются фолликулы миндалин.
- Некротический – на поверхности миндалин фиксируется плотной консистенции гнойный налет, после его отторжения образуются язвы диаметром до 20 мм.
- Фиброзный – является следствием воспаления лакун.
- Катаральный – сопровождается гиперемией и отечностью миндалин.
Причины тонзиллита
В качестве причины воспаления небных миндалин чаще выступает бета-гемолитический стрептококк группы А. Намного реже возбудителями становятся стафилококк, пневмококк, аденовирус. Стоит отметить, что человек может являться носителем патогенна, однако сам не заболевает. Ввиду высокой контагеозности происходит передача патогена воздушно-капельным или контактным путем, что и приводит к развитию тонзиллита. Из-за недостаточного развитого иммунитета заболеванию чаще подвержены дети дошкольного возраста и школьники. Пик заболеваемости приходится на возраст 3-10 лет.
Чем опасен тонзиллит?
Рассказывая о том, что такое тонзиллит, врачи всегда отмечают высокий риск осложнений. Развиваются они преимущественно у детей, однако и взрослые при отсутствии должного лечения или в результате неправильной терапии также подвергаются осложнениям. Самым распространенным является хроническая форма тонзиллита, что развивается при не долеченном заболевании. Среди других негативных последствий заболевания медики называют следующие осложнения тонзиллита:
- ревматизм;
- заболевания сердца (поражение клапанного аппарата);
- пиелонефрит;
- паратонзиллярный абсцесс;
- гломерулонефрит;
- паратонзиллит.
Стоит отметить, что переход заболевания в хроническую форму значительно расширяет список возможных осложнений. В результате постоянного наличия источника инфекции в организме, которым являются миндалины, возможно распространение патогена с током крови в другие органы (дыхательная система, почки, органы мочевыделительной системы).
Симптомы тонзиллита
Заболевание начинается с гриппоподобных симптомов. Пациенты жалуются на сильную головную боль, повышение температуры. По мере нарастания интоксикации организма появляются болезненные ощущения в горле. Они настолько выражены, что делают любой прием пищи невозможным. При осмотре ротовой полости врачи фиксируют гиперемированную слизистую оболочку, увеличенные в размерах и отечные миндалины – основные признаки тонзиллита. Практически всегда наблюдается увеличение лимфоузлов: под нижней челюстью, ближе к шее врач пальпируют болезненные лимфатические узлы.
Острый тонзиллит – симптомы
Рассказывая, что такое острый тонзиллит, врачи обращают внимание на сходство с ОРВИ. Патология начинается с резкого, внезапного увеличения температуры. При острой форме заболевания она доходит до 38-39 градусов. Однако, во время осмотра ротовой полости врачи обращают внимание на миндалины: при тонзиллите они отечные, увеличены в размерах, гиперемированы. На поверхности слизистой оболочки присутствует налет, окраска которого может быть от серого до желто-зеленого.
При детальном осмотре врачи могут фиксировать гнойные пробки: скопление отмерших лейкоцитов, которое заполняет лакуны миндалин. Горло очень болезненно: пациент не может спокойно глотать, прием пищи вызывает сильную боль. Среди основных жалоб:
- боль в горле;
- головные боли;
- слабость;
- болезненные ощущения в области подчелюстных лимфоузлов.
Хронический тонзиллит – симптомы
Данная форма болезни характеризуется вялой клинической картиной с эпизодами обострения. Про хроническое воспаление небных миндалин говорят, когда тонзиллит обостряется не менее двух раз в год. В целом признаки патологии имеют тот же характер, однако интенсивность симптомов в несколько раз ниже. Если говорить о том, что такое хронический тонзиллит и как он проявляется, то можно выделить ряд следующих симптомов:
- периодические болезненные ощущения в горле;
- увеличение и болезненность шейных, подчелюстных лимфатических узлов;
- неприятный запах изо рта;
- длительный субфебрилитет;
- быстрая утомляемость.
Диагностика тонзиллита
Уже после предварительного осмотра горла опытный врач способен диагностировать гнойный тонзиллит. Однако для назначения эффективного лечения, предупреждения возможных осложнений заболевания важно диагностировать тип возбудителя. С этой целью после осмотра полости рта и глотки врач берет мазок с поверхности миндалин и отправляет его на бактериологическое исследование. По результатам анализа будет подобран антибиотик и назначено эффективное лечение. Кроме мазка, диагностика тонзиллита предполагает следующие обследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- ЭКГ;
- серологические исследования на О-антистрептолизин;
- анализ на С-реактивный белок;
- исследование на ревматоидный фактор.
Как лечить тонзиллит?
Лечение тонзиллита должно быть комплексным. План терапии полностью зависит от формы заболевания, типа возбудителя, общего состояния пациента. Основу лечения бактериальной инфекции миндалин составляют антибактериальные препараты. Их подбор осуществляется в соответствии с результатами мазка.В случае выявления вирусных форм тонзиллита целесообразно назначение препаратов интерферона и противовирусных средств.
Важное значение имеет регулярная обработка горла и ротовой полости. Для этой цели рекомендуют использовать антисептические аэрозоли и спреи для орошения и полоскания полости рта и горла. При повышенной температуре тела применяют жаропонижающие средства, которые быстро нормализуют общее самочувствие пациента.
Препараты при тонзиллите
Прежде чем лечить тонзиллит, врачи назначают обследование с целью установления типа патогена. В соответствии с этим подбирают антибактериальные препараты. Для лечения чаще используются антибиотики группы пенициллина, цефалоспорины и макролиды. Дозировка, кратность приема устанавливаются индивидуально. Стоит отметить, что при остром бактериальном тонзиллите курс антибиотикотерапии длится не менее 10 дней. Среди используемых можно выделить следующие антибиотики при тонзиллите:
- Амоксиклав;
- Гентамицин;
- Сульфадимидин;
- Ампициллин.
Лечение ангины антибиотиками сопровождается симптоматической терапией, направленная на облегчение состояния больного, снижения интоксикации организма. С этой целью медики назначают следующие группы лекарственных средств:
- Местные анестетики (для обработки горла): Гексорал, Стопангин.
- Жаропонижающие: Ибупрофен, Парацетамол, Нурофен.
- Противовоспалительные: Ибуклин, Нимесулид.
Процедуры при тонзиллите
Узнав, что такое тонзиллит пациенты интересуются относительно возможных консервативных методов лечения. Чтобы облегчить состояние пациента, врачи назначают местное лечение. Оно заключается в обработке воспаленных миндалин, предполагает удаление гнойных пробок в горле с помощью антисептических растворов: 1-5%-я настойка йода, Люголь, Йодоглицерин. Данные средства обладают выраженными противовоспалительным и успокаивающим действиями. Эффективной признана методика десятикратного промывания крипт миндалин антисептиками.
Нередко назначаются и физиопроцедуры с применением специальных установок и аппаратов. В большинстве случаев облегчение пациенты отмечают уже после 2-3 сеансов физиотерапии. Среди часто используемых для лечения тонзиллита методик:
- УВЧ лимфоузлов;
- тубус-кварц небных миндалин;
- фонофорез с использованием лекарственных средств;
- лечение тонзиллита лазером.
Как лечить тонзиллит народными средствами?
Народные средства при тонзиллите помогают быстро снять воспаление и избавляют пациентов от болезненных ощущений в горле. Существует множество лекарственных растений и трав, обладающих антисептическим и обезболивающим свойствами, однако не все они могут использоваться при тонзиллите. Относиться к народным средствам необходимо с осторожностью – перед их использованием лучше проконсультироваться со специалистом. В качестве примера можно привести следующие народные средства, с помощью которых осуществляют полоскание горла при тонзиллите.
Травяной отвар
Ингредиенты:
- цветки календулы;
- цветки ромашки аптечной;
- корень солодки;
- корень девясила;
- шалфей.
Приготовление, применение
- Ингредиенты смешивают в равных долях.
- 1 ст. ложку смеси заливают стаканом кипятка.
- Остужают, процеживают.
- Используют для полоскания горла 5-6 раз в день.
Содовый раствор
Ингредиенты:
- сода пищевая – 1 ч. ложка;
- вода – 250 мл.
Приготовление, применение
- Соду заливают кипяченой водой, остуженной до 50 градусов.
- Проводят полоскания горла 4–6 раз в день.
Схема лечения острого тонзиллита
Лечение острого тонзиллита строится на симптоматической терапии. Выбор лекарственных средств проводится на основании наблюдаемой клинической картины, общего самочувствия пациента и типа возбудителя. Зачастую врачам приходится назначать одновременно несколько препаратов. В большинстве случаев основу лечения составляют антибактериальные препараты, которые назначаются с учетом чувствительности к ним патогена. Режим и дозы устанавливаются индивидуально.
В качестве примера можно рассмотреть следующую популярную схему лечения:
- Амоксициллин – по 375 мг/сутки при массе пациента менее 25 кг и 750 мг взрослым (делят на 3 приема).
- Полоскания горла Мирамистином, Хлоргексидином – 5-6 раз в день.
- Жаропонижающие (при температуре выше 38,5) – Ибупрофен, Нурофен (не более 3 таблеток в день).
Схема лечения хронического тонзиллита
Хроническая форма заболевания длительное время протекает бессимптомно. Признаки патологии регистрируются только с развитием ангины, которая регистрируется два и более раз в течение года. Для избавления от болезни нередко требуется проведение хирургической операции по удалению миндалин. Лечение тонзиллита азотом предполагает иссечение разросшихся миндалин. Как лечить хронический тонзиллит в конкретной ситуации – определяет исключительно врач. Увеличиваясь в размерах, отекая, они могут прикрывать вход в дыхательные пути.
В период обострения лечение хронического тонзиллита проводят по следующей схеме:
- Кларитромицин – по 1 таблетке дважды в день.
- Колдрекс – 2 таблетки дважды в день.
- Тонзиллотрен – рассасывать по 1 таблетке каждый час.
Профилактика тонзиллита
При соблюдении определенных условий, по заверениям врачей, можно предупредить заболевание и никогда в жизни не знать, что такое тонзиллит. Следуя правилам, удастся избежать перехода болезни в хроническую форму. Чтобы этого не произошло, пациентам с диагнозом тонзиллит рекомендации врачи выдают в индивидуальном порядке. В целом, профилактика заболевания сводится к следующему:
- Ежедневная, правильная гигиена полости рта, своевременная санация ротовой полости.
- Лечение воспалительных заболеваний носовой полости и носоглотки.
- Рациональное питание: исключение раздражающей слизистые оболочки пищи (соленого, горького, кислого).
- Занятия физической культурой и укрепление иммунитета.
- Санаторно-курортное лечение.
© Orphus