Инфаркт – симптомы, первые признаки и неотложная помощь
Инфаркт миокарда в медицине трактуется как резкий сбой кровоснабжения одной из частей сердца. Это острое состояние с высоким риском неблагоприятного исхода, который особенно велик в первые два часа после приступа и сокращается после реанимационных мер. Поэтому так важно знать, как проявляет себя инфаркт, симптомы, первые признаки патологии.
Почему случается инфаркт?
Сердечная мышца – миокард – требует беспрерывного обеспечения кислородом, чтобы постоянно создавать сокращения и поддерживать кровоток по всему организму. Снабжение мышечного слоя кровью происходит за счет венечных артерий, что отходят от аорты, разветвляются и направляются в разные отделы сердца. Важное значение играет особая система обходных сосудов, находящихся в спаянном состоянии и готовых включиться в кровяное сердечное русло, когда основные сосуды выходят из строя.
При прекращении поступления крови к мышечному сердечному слою в короткие сроки запускаются патологические процессы и начинается отмирание тканей в определенном очаге. В результате значительно нарушается функционирование органа, зона некроза в последующем заменяется соединительной тканью с формированием рубца, что чревато инвалидностью. Если произошел инфаркт, симптомы, первые признаки которого были замечены и вовремя оказана помощь, велик шанс предотвращения некроза, излечения без серьезных последствий.
Основные причины инфаркта миокарда хорошо изучены, в том числе ряд факторов риска, одни из которых нельзя исключить, а другие зависят от нашего выбора. Прекращение тока крови к миокарду возможно в силу двух ведущих патологий:
- атеросклеротические изменения в коронарных артериях с развитием стеноза – в таком случае инфаркт является одной из форм ишемической болезни сердца;
- неатеросклеротические изменения в венечных сердечных артериях (спазм, эмболия, васкулит, повышенная свертываемость крови и пр.) – инфаркт как синдром-осложнение других патологий.
Неблагоприятный фон для развития некроза в миокарде поддерживают следующие состояния:
- повышенное артериальное давление;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- наличие в крови большого количества холестерина;
- злоупотребление алкоголем, курением;
- постоянная подверженность стрессам;
- малоподвижность или интенсивные физические нагрузки;
- недостаточное количество обходных путей кровяного тока.
Инфаркт миокарда – симптомы
У женщин инфаркт в большинстве случаев случается в постклимактерическую фазу, т.к. до этого защитное действие оказывают вырабатываемые гормоны эстрогены, контролирующие уровень холестерина и способствующие расширению сосудов. До развития грозного состояния проходит зачастую немало времени, в течение которого нередко регистрируются стенокардия, другие проблемы с сердцем и сосудами. Но и это порой не уменьшает безответственное отношение к своему здоровью, симптомы инфаркта в начальный период попросту игнорируются, и драгоценное время для спасения теряется.
Симптомы предынфарктного состояния
Течение инфаркта разделяют на несколько периодов, первым из которых является предынфарктный – постепенное усугубление нормального поступления крови к сердечной мышце. Длится он может от нескольких минуток до нескольких недель. Зная, как распознать инфаркт, симптомы на этой стадии, можно сохранить свое здоровье. Главные настораживающие симптомы перед инфарктом:
- ощутимый болевой синдром, продолжительный по времени, становящийся более интенсивным и захватывающий все большие зоны, – боль в сердечной области отдает в шею, лопатку, руку, правую половину туловища (нитроглицерин не помогает);
- одышка;
- выделение холодного липкого пота;
- тошнота;
- непереносимость физических нагрузок;
- тревожность;
- головокружение;
- учащение сердцебиения с нарушенным ритмом;
- синюшность губ.
Первые признаки инфаркта
Далее следует так называемый острейший период, когда инфаркт, первые симптомы которого не получили адекватной реакции и не были блокированы, переходит в некротическую фазу с развитием асептического воспаления при всасывании продуктов отмирания тканей. Длительность этой стадии может составлять до четырех часов. Рассмотрим, какие симптомы при инфаркте характерны в данном случае:
- усиление боли, приобретение ею пронзающего, жгучего, сдавливающего характера;
- сильное беспокойство или апатия;
- ощущение нехватки воздуха;
- бледность кожи;
- посинение губ, ушей, носа.
Острый инфаркт миокарда – симптомы
Следующая фаза – острая, когда инфаркт миокарда симптомы у женщин приобретает иные, что связано с отграничением зоны некроза и развитием воспаления в близлежащих тканях. Длительность периода – несколько суток, характерны следующие проявления:
- отступление боли (в большинстве случаев);
- повышение температуры тела;
- учащение пульса.
Затем следуют подострый и постинфарктный периоды, когда в течение нескольких недель происходит образование рубца и адаптация сердечно-сосудистой системы к новым условиях Симптоматика будет зависеть от тяжести, локализации инфаркта, развившихся в результате осложнений. В целом, состояние здоровья пациентов характеризуется как удовлетворительное.
Первая помощь при инфаркте
После вызова скорой при появлении настораживающих сигналов, должна быть обеспечена первая помощь при инфаркте миокарда пострадавшему, что заключается в следующем:
- Полное ограничение физической нагрузки, принятие лежачего или полулежачего положения.
- Обеспечение нормального доступа воздуха.
- Прием Нитроглицерина (под язык) и ацетилсалициловой кислоты (разжевать) по одной таблетке.
- Прием препаратов, выписанных врачом ранее.
- По возможности контролировать артериальное давление.
- При остановке сердца – сильный короткий удар кулаком в область грудины в первые секунды, далее – непрямой массаж.
видео1
Диагностика инфаркта миокарда
Когда наступает инфаркт, симптомы и первые признаки в большинстве случаев яркие и типичные, что позволяет медикам быстро распознать патологию. Для уточнения характера и локализации поражения, назначения лечения, необходимы методы диагностики инфаркта миокарда:
- электрокардиография;
- ангиография;
- лабораторные анализы крови (определение СОЭ, лейкоцитов, биохимических воспалительных признаков, маркеров некроза).
Как предупредить инфаркт?
Чтобы уменьшить риск возникновения патологии, рекомендуется профилактика инфаркта миокарда, главные правила которой такие:
- Контроль артериального давления.
- Контроль массы тела.
- Контроль уровня холестерина и сахара в крови.
- Здоровое питание.
- Жизнь без вредных привычек.
- Нормальный уровень физической активности.
- Ограничение нервного перенапряжения.