Истмико-цервикальная недостаточность во время беременности
Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН), возникающая во время беременности, представляет собой такого рода нарушение, при котором отмечается изменение нормального функционирования перешейка и маточной шейки. Подобное явление приводит к развитию самопроизвольного аборта во 2 и 3 триместре.
При этом шейка матки как бы начинает истончаться, становится мягкой и податливой, что легко определяется при гинекологическом осмотре. Вместе с тем наблюдается укорочение и раскрытие цервикального канала, что и провоцирует возможность выкидыша.
Как проявляется нарушение?Диагностика подобного явления затруднена, т.к. при беременности симптомы истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) скрыты. Женщина может узнать о ее наличии лишь при очередном прохождении гинекологического осмотра.
В редких случаях, преимущественно при развитии осложнений, на малых сроках гестации могут отмечаться те же симптомы, что и при угрозе выкидыша: кровянистые, мажущего характера выделения, тянущие боли в нижней части живота, чувство распирания во влагалище.
Как проводят диагностику ИЦН?Диагностика истмико-цервикальной недостаточности, симптомы которой во время беременности практически всегда носят скрытый характер, проводится на основании данных УЗИ. О наличии нарушения врач может предположить и при осмотре шейки матки. При проведении оценки проводят замер диаметра и длины самого канала.
Как осуществляется лечение заболевания?Лечение истмико-цервикальной недостаточности, развившейся во время беременности, 
проводится 3 основными методами, выбор из которых проводится в зависимости от причины, приведшей к нарушению.
При функциональной ИЦН (возникает при гормональном сбое) назначается гормонотерапия. Длительность ее составляет в среднем 1-2 недели. В случае, когда нарушение не поддалось коррекции гормонами, устанавливают разгрузочный пессарий.
Третий метод лечения нарушения носит радикальный характер - оперативное вмешательство. Предполагает наложение шва на шейку матки, в результате чего формируется искусственный перешеек. Снятие шовного материала проводится на 37-38 неделе беременности.
© Orphus