Острый живот
Острым животом называют состояние, требующее в большинстве случаев хирургического вмешательства. Рассмотрим, какими признаками обладает патология и какие методы позволяют ее вовремя распознать.
Симптомы острого живота
В зависимости от причин признаки острого живота могут различаться. Основными симптомами являются такие проявления:
- Боль в брюшной полости. Чаще всего отмечается интенсивный болезненный синдром. Но, например, при аппендиците боль может характеризоваться, как тянущая.
- Напряженный, вздутый живот. Подобная картина прослеживается при выраженном раздражении брюшины, особенно при перфорации язвы. В начальной стадии заболевания, напротив, нередко отмечается расслабление мышечной ткани и втянутость живота.
- Повышенная температура. Как правило, наблюдается, если заболевание осложнено перитонитом.
- Неглубокое дыхание. Глубокий вдох провоцирует усиление болезненного синдрома при остром животе. Поэтому больной дышит поверхностно, оберегая область брюшины.
- Изменение частоты пульса. На начальном этапе отмечается снижение частоты сердечных сокращений. По мере прогрессирования патологии нарастает интоксикация, что приводит к учащению пульса.
- Рвота. Носит разный характер в зависимости от патологии. Зачастую определяет схему лечения. При рвоте, отмечающейся после появления боли, обычно требуется хирургическое лечение. В противном случае используют консервативные методы.
Внешне человек, страдающий от острого живота, выглядит изможденным – западают глаза, обостряются черты лица.
Причины острого живота
Можно выделить несколько основных причин, способных привести к острому животу:
- острый аппендицит;
- кишечная непроходимость;
- острый перитонит;
- тромбоз брыжеечной артерии;
- острый пиелонефрит;
- перекрут ножки кисты;
- опухоль яичника;
- мочекаменная болезнь.
В принципе, характерную симптоматику вызывает любой воспалительный, а также инфекционный процесс, перфорация органа брюшной полости.
Диагностика острого живота
Так как факторов, провоцирующих патологию, множество, важно поставить точный диагноз. Для этого используют следующие методики:
- Пальпация – позволяет уточнить локализацию боли и предположительно – место патологии.
- Аускультация – применяется при подозрении на разрыв селезенки, новообразования печени или аневризму аорты. Помогает диагностировать кишечную непроходимость, панкреатит.
- Биохимический анализ крови – выявляют уровень электролитов, активность амилазы сыворотки, завышение концентрации билирубина.
- Общий анализ мочи – рекомендован при подозрении на мочекаменную болезнь либо острый пиелонефрит.
- ЭКГ – проводится на общих основаниях для выявления возможных патологий сердечной мышцы.
В зависимости от предполагаемой причины диагностика может быть расширена. Например, при вероятности скопления газов под диафрагмой или в случае подозрения расслоения аневризмы используют рентген грудной клетки. Диагностировать панкреатит или инфаркт кишечника можно при помощи лапароцентеза.
Лечение острого живота
Схема лечения составляется индивидуально после развернутой диагностики и выявления причин. К общим мерам лечения относят:
- внутривенное введение жидкости;
- голодание;
- возможно, промывание желудка;
- постоянное наблюдение за уровнем электролитов.
При подозрении на острый живот необходимо оказывать срочную помощь. Затягивание лечения и самостоятельные попытки устранить боль способны привести к летальному исходу, вызванному обильным кровотечением, сепсисом, некрозом тканей.
© Orphus