Печеночная колика
Вследствие нарушения оттока желчи или закупорки желчных протоков, холецистита, периодически возникает печеночная колика. Она может привести к движению камней и песка, что чревато тяжелыми осложнениями, интоксикацией организма и болевым шоком. Поэтому необходимо немедленно остановить приступ и предотвратить его возникновение в будущем.
Печеночные колики – причины
Из-за препятствий на пути желчи (камней, песка, сужения желчного протока) жидкость застаивается в одной области, чем провоцирует сильное растяжение тканей и болевой синдром. Как правило, это вызывает спазмы гладких мышц желчного пузыря, его раздражение. Причинами колики обычно являются:
- переутомление, стресс и недосыпание;
- прием алкогольных напитков;
- потребление жирной, острой пищи, способствующей избыточному выделению желчи;
- чрезмерные занятия спортом;
- длительная физическая нагрузка в наклоненной позе;
- послеродовой период или предменструальные дни у женщин.
Острая печеночная колика – симптомы
Первичные признаки могут появиться за день или несколько суток:
- тошнота;
- чувство давящей тяжести под ребрами в правом боку;
- боль в пояснице;
- неприятный привкус, обычно горький, во рту;
- снижение аппетита;
- головокружение;
- слабость;
- бессонница;
- проблемы с кишечником и стулом, чаще – запоры.
Непосредственно приступ печеночной колики имеет такие клинические проявления:
- резкая острая боль в области правого бока, которая ирридирует под лопатку, в плечо и поясницу;
- распространение неприятных ощущений по всей эпигастральной зоне;
- сильная рвота с примесями желчи;
- побледнение кожного покрова, синюшность губ;
- потливость;
- снижение температуры тела;
- холодные конечности;
- вздутие живота, его напряженность;
- спазмирование мышц при пальпации;
- потемнение мочи;
- более светлый цвет кала;
- пожелтение склер и кожи (желтуха механической природы);
- синдром Ортнера (нестерпимая боль при поколачивании ребром ладони по правому боку на уровне поясницы);
- лихорадка.
Печеночные колики предполагают лечение в срочном порядке, так как вышеописанная симптоматика может продолжаться более суток и привести к болевому шоку, отравлению организма, поражению соседних органов пищеварения и кроветворения, обезвоживанию.
Печеночная колика – первая помощь
Прежде всего, нельзя выполнять следующие мероприятия:
- Прикладывать грелку к правому боку.
- Двигаться, трогать, надавливать на болезненную область.
- Принимать пищу или пить любые напитки, кроме воды.
Этим можно только усугубить состояние и усилить выделение желчи.
Доврачебная неотложная помощь при печеночной колике:
- Обеспечить телу покой, приняв горизонтальное положение, лучше всего лечь на правый бок.
- Принять любое спазмолитическое средство, например, Но-Шпу, Промедол, Папаверин, Атропин, Пантопон. Следует заметить, что прероральный прием может быть недостаточно эффективен, поэтому при печеночной колике желательно сделать внутривенную инъекцию одного из перечисленных препаратов.
- Вызвать бригаду профессиональной медицинской помощи.
- Успокоить нервную систему дыхательной гимнастикой.
Дальнейшие мероприятия по устранению рассматриваемого состояния разрабатываются в условиях стационарной клиники лечащим врачом (гастроэнтерологом). Для купирования интенсивного болевого синдрома обычно применяют новокаиновые блокады, после чего тщательно исследуют лабораторные анализы крови, мочи и кала больного. Дополнительную информацию можно получить с помощью ультразвуковой диагностики.
© Orphus