Пилоростеноз у новорожденных

пилоростеноз у новорожденных

Пилоростеноз - это патология развития выходного (пилорического) отдела желудка - довольно часто встречается у новорожденных детей. Причиной пилоростеноза является резкое сужение привратника и, как следствие, нарушение эвакуации содержимого желудка у новорожденного. Желудок, пытаясь протолкнуть пищу в двенадцатиперстную кишку, сокращается, но пища из-за сужения привратника проходит плохо и возникает приступ сильной рвоты. Заболевание вызвано гипертрофией мышц пилорического сфинктера, большое количество разросшейся соединительной ткани частично закрывает просвет в привратнике. Врожденный пилоростеноз встречается у мальчиков чаще, чем у девочек, может также передаваться по наследству.

Признаки пилоростеноза у новорожденных

Главным симптомом пилоростеноза у новорожденных является рвота «фонтаном» сразу после кормления, возникающая на 2-3 неделе жизни ребенка. Вначале изредка возникают срыгивания и рвота, а затем, по мере увеличения сужения привратника — после каждого кормления. Как правило, количество рвотных масс равно или даже превышает количество съеденного за одно кормление молоком, В рвотных массах примеси желчи нет. Вследствие упорной рвоты организм ребенка быстро истощается и обезвоживается. Ребенок теряет в весе даже по сравнению с весом при рождении. Количество мочеиспусканий уменьшается, моча становится более концентрированной. Появляются запоры. Еще одним из симптомов служит перистальтика желудка, имеющая вид «песочных часов», идущая волнообразно сверху вниз и слева направо. Этот симптом можно вызвать, если погладить животик ребенка в области желудка или дать выпить несколько глотков воды. При пилоростенозе у детей присутствуют все симптомы обезвоживания — кожа сухая, слизистые яркие, родничок запавший, тургор кожи снижен, подкожный жировой слой резко уменьшен или вообще отсутствует.

Чем опасен пилоростеноз?

Последствия пилоростеноза проявляются в виде расширения желудка, стенки его гипертрофируются, могут возникать эрозии. Рвота приводит к асфиксии, аспирационной пневмонии, без оперативного лечения возникает сепсис, дистрофия, остеомиелит.

Важно дифференцировать пилоростеноз с другими заболеваниями, при которых возникает рвота без примеси желчи. Для диагностики применяют в первую очередь пальпаторное обследование привратника ультразвуковое исследование желудка, если все же остаются сомнения в постановке диагноза — контрастное рентгенологическое исследование.пилоростеноз лечение

Как лечить пилоростеноз?

Лечение пилоростеноза у новорожденных только хирургическое. Операцию назначают сразу после установления точного диагноза. Если ребенок сильно истощен, то перед операцией обязательно восстановление баланса воды, солей, кислот и оснований в организме новорожденного, утраченных в результате пилоростеноза. Обычно после операции наступает полное выздоровление ребеночка и повторения болезни не возникает. Поэтому родители должны очень внимательно относиться к любым отклонениям в самочувствии ребенка и при любых сомнениях обращаться за помощью к квалифицированным специалистам.

Статьи по теме:
Циннаризин для новорожденных
Лечение детей, особенно новорожденных - очень сложный процесс, требующий тщательного подбора медицинских препаратов. О проблемах с внутричерепным давлением и лечении малышей препаратом циннаризин пойдет речь в нашей статье.
Дети наркоманов
Стоит ли говорить, что употребление наркотиков способно нанести непоправимый вред здоровью, в том числе здоровью будущих детей. Но родители наркоманы не всегда находят силы отказаться от губительных привычек, ставя под угрозу здоровье и жизнь малышей.
Ретинопатия недоношенных
Дети, рожденные раньше срока, подвержены большему риску развития патологий. Ведь те процессы формирования организма, которые у доношенных детей завершаются в утробе матери, у деток, рожденных раньше срока, проходят под влиянием других условий. Одно из таких заболеваний - ретинопатия.
Кровит пупок у новорожденного
Одной из первых забот, которая появляется у счастливых родителей в первые дни после рождения - уход за пупочной ранкой малыша. Но иногда можно заметить, что пупок начинает кровить. Опасно ли это? И что делать в такой ситуации?
 
 
Вакансии | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник