Пневмония у детей - симптомы, лечение и опасные осложнения
С развитием медицины диагноз пневмония перестал был столь устрашающим. Заболевание легко обнаружить благодаря современным методам диагностики и вылечить с помощью антибактериальных препаратов. Гарантией скорейшего выздоровления является своевременное обращение к доктору, который по первым симптомам сможет заподозрить неладное.
Виды пневмонии у детей
Понимание, что такое пневмония у ребенка, не дает полного представления о характере заболевания и методах его лечения. Воспаление легких может иметь различную этиологию и место локации. Классифицировать болезнь можно следующим образом:
- По месту возникновения:
- внутрибольничная;
- внебольничная;
- перинатальная.
- По форме или локализации воспалительного процесса:
- очаговая – пораженные участки четко ограничены (площадью минимум в 1 см). Очаги могут быть единичными и множественными;
- сегментарная – воспаляются несколько сегментов легкого;
- крупозная – поражение охватывает долю легкого;
- интерстициальная – воспаляется соединительная ткань.
- По характеру возбудителя:
- бактериальная – воспаление провоцируется попаданием патогенный бактерий. Это пневмококки, золотистый стафилококк, гемофильная и синегнойная палочки, клебсиелла;
- вирусная – вирусы ослабляют защитные механизмы и способствуют быстрому присоединению бактериальной инфекции;
- атипичная – возникает в результате заражения хламидиями, микоплазмой, легионеллой;
- аспирационная – развивается при попадании в бронхиальное дерево инородного тела, жидкости или пищи.
- По характеру течения болезни:
- острая;
- затяжная.
Признаки пневмонии у ребенка
Клинические проявления воспаления зависят от вида возбудителя, степени распространенности процесса и возраста. Пневмония у детей дошкольников и старше имеет выраженный характер:
- температура тела высокая и держится долго;
- появляется изнуряющий глубокий кашель;
- дыхание становиться учащенным, прослушиваются хрипы;
- при вдохе задействуется мускулатура грудной клетки;
- носогубный треугольник приобретает синюшный оттенок, конечности отекают, сбивается сердечный ритм, ребенок сильно потеет, быстро устает;
- малыш отказывается от пищи, теряет массу тела.
Трудности с тем, как распознать пневмонию у ребенка, могут возникнуть, если возбудителем недуга стали хламидии. С верного пути сбивают катаральные проявления в зеве, увеличенные лимфоузлы. Замаскироваться под фарингит может воспаление, вызванное заражением микоплазмой. Заболевание имеет слабо выраженные симптомы, это: субфебрильная температура, боль в горле, насморк, головная боль, досаждающий сухой кашель. Легионеллезную пневмонию у детей отличает яркая клиническая картина, ввести в заблуждение могут: тошнота, рвота, боли в животе, понос.
Пневмония – симптомы у детей без температуры
Сложнее распознать вялотекущее воспаление легких. Такая форма заболевания часто диагностируется у малюток. Болезнь протекает без температуры и кашля. Общая клиническая картина схожа с обычной простудой. Опытный врач в состоянии распознать признаки пневмонии у ребенка без температуры:
- кроха становится вялыми и капризными;
- плохо кушает и спит;
- появляется синюшность в носогубном треугольнике;
- прослушивается тахикардия, раздуваются крылья носа;
- может появиться диарея, кожные высыпания.
На ранней стадии недуга и при скрытой пневмонии при выслушивании педиатр может отметить наличие или отсутствие хрипов в легких. При простукивании грудной клетки – выявить укорочение звука над участком поражения. Этот признак считается вторичным и отмечается не у всех малышей, потому для подтверждения диагноза требуется рентгенологическое исследование, анализ мокроты на микрофлору и анализ крови.
Лечение пневмонии у детей
Воспаление легких – заболевание, требующее безотлагательной антибактериальной терапии. Ориентируясь на возраст пациентов, их состояние, степень ответственности родителей, врач определяет, как лечить пневмонию у детей - в условиях стационара или дома. Показаниями к госпитализации служат:
- температура выше 38 градусов, которая держится дольше 3 дней;
- признаки кислородного голодания и интоксикации.
Антибиотики при пневмонии у детей
Сразу после осмотра педиатр эмпирически назначает ребенку антибиотики, основываясь на собственный опыт и собранный анамнез. Эффективность выбранного антибактериального препарата можно оценить спустя 24-48 часов после приема. Правильно выбранный медикамент окажет свое действие: у малыша снизится температура, общее состояние улучшиться. Деткам с остропротекающей пневмонией лекарство назначают парентерально, когда состояние стабилизируется - переходят на пероральный прием.
Пневмония у детей лечится посредством антибиотиков следующих групп:
- пенициллин и его полусинтетические производные (Амоксилав, Ампициллин, Амоксициллин);
- цефалоспорины (Цефалексин, Цефикс);
- макролиды (Эритромицин, Азитромицин).
Лечение пневмонии у детей антибиотиками в случае нетяжелой формы заболевания проводят на дому. Лекарство малышу назначают перорально в течение 5-6 дней. Дополнительно, на усмотрение врача, прописываются отхаркивающие, бронхорасширяющие, противоаллергические препараты, витамины и пребиотики. В комплексе с медикаментозной терапией назначаются физиопроцедуры - СВЧ, электрофорез, индуктотермия. Эффективна в данном случае лечебная физкультура, массажи.
Лечение пневмонии у детей в домашних условиях
Прием лекарств, выполнение процедур, создание благоприятных условий – первоочередные задачи взрослых. Рацион малыша должен быть полноценным и разнообразным, воздух в детской комнате – прохладный и влажный, питьевой режим – обильный. При высокой температуре кроха должен находиться в постели. Использовать народные средства от пневмонии у детей можно после разрешения врача. Нельзя систематически давать ребенку жаропонижающие лекарства - такая тактика не позволит реально оценить эффективность антибактериальной терапии и приглушит собственный иммунный ответ организма.
Реабилитация после пневмонии у детей
После выздоровления ребенка ждет реабилитационный период. Он должен включать ряд процедур и мер, направленных на восстановление жизненных сил и здоровья, это:
- ингаляции;
- теплолечение;
- устранение очагов с хронической инфекцией (кариес, гайморит, тонзиллит);
- массажи, лечебная физкультура;
- кислородные коктейли и пенки;
- прогулки на свежем воздухе, исключающие переохлаждение;
- прием витаминов и иммуномодулирующих препаратов;
- восстановление после пневмонии у ребенка предполагает контроль за его состоянием со стороны лечащего доктора.
Профилактика пневмонии у детей
Предотвратить недуг можно при помощи повышения иммунных сил организма, правильной схемы закаливания. Снизить сезонную заболеваемость помогают занятия спортом. По возможности стоит исключать контакты с больными сверстниками и взрослыми. Своевременно сделанная прививка от пневмонии детям сможет уберечь их от воспаления пневмококковой этиологии. Профилактической мерой можно расценивать и вакцинацию от вирусных заболеваний.
Причины пневмонии у детей
Риск развития воспаления легких особенно велик у маленьких деток. Это связано с:
- физиологическими особенностями;
- незрелой иммунной системой;
- частыми проблемами с животиком и брюшным типом дыхания, которые затрудняют газообмен.
У деток постарше причинами развития недуга становятся:
- перенесенные вирусные и инфекционные заболевания;
- ослабленная иммунная система;
- стрессовые ситуации;
- пассивное курение;
- недостаток витаминов;
- переохлаждение;
- попадание в дыхательные пути рвотных масс, пищи, инородных тел.
Отчасти верно утверждение, что воспалением легких можно заразиться воздушно-капельным путем. Поэтому родители должны быть осведомлены, как передается пневмония у детей:
- при контакте, посредством невымытых рук передается заболевание микоплазменной этиологии;
- через систему водоснабжения, вдыхая водные распыления можно «поймать» легионеллу. От человека к человеку эта бактерия не переходит;
- при пневмонии бактериальной и вирусной существует риск заразиться агентом, повлекшим воспаление. Воздушно-капельным передаются вирусы гриппа, пневмококковая инфекция и другие.
Последствия пневмонии у детей
При адекватном лечении ребенок быстро восстанавливается. К нему возвращаются отличное самочувствие, прежний аппетит и хорошее настроение. Опасные осложнения пневмонии у детей, требующие экстренных мер, возникают редко, к ним можно отнести:
- бактериемию – попадание бактерий в кровь и другие органы;
- абсцесс легкого – скопление гноя в органе;
- экссудативный плеврит – скопление жидкости в легком;
- затрудненное дыхание – ребенок теряет возможность вдохнуть достаточное количество воздуха.