Ревматоидный фактор в анализе крови – для чего и как определяют показатель?
Некоторые лабораторные исследования помогают обнаружить серьезное заболевание еще на ранних стадиях, даже за несколько лет до появления первых симптомов. Анализ крови на ревматоидный фактор относится к таким процедурам. Он предоставляет достоверную информацию о наличии, тяжести аутоиммунных патологий.
Что такое ревмофактор в биохимическом анализе крови?
Принцип работы защитной системы организма заключается в производстве специальных белковых соединений, которые противодействуют вирусам, токсинам и другим патогенным факторам, поступающим извне. По не установленным пока причинам эти вещества (антитела) иногда меняются, и начинают функционировать неправильно. В таких случаях образуются ревматоидные факторы в крови, что это значит – белковые иммунные соединения атакуют не чужеродные, а собственные ткани организма. Формируются воспалительные очаги, приобретающие хронический характер.
Что показывает ревматоидный фактор?
Описываемая группа аутоантител производится клетками плазмы в синовиальной оболочке. Ревматоидный фактор в анализе крови появляется из суставов. Белковые соединения образуют массивные комплексы, которые способны откладываться на стенках сосудов и синовиальной оболочке, вызывая необратимые повреждения. Основное, что показывает ревмофактор, это аутоиммунная активность организма и наличие в нем воспалительных процессов. Рассматриваемый анализ крови проводится для диагностики:
- ревматоидного артрита;
- синдрома Шегрена;
- дерматомиозита;
- системной красной волчанки;
- инфекционного мононуклеоза;
- склеродермии;
- вирусного гепатита в активной фазе прогрессирования;
- саркоидоза;
- туберкулеза;
- септического эндокардита;
- трипасономоза;
- малярии;
- лейшманиоза;
- макроглобулинемии Вальденстрема;
- хронического лимфолейкоза;
- злокачественных метастазирующих опухолей;
- сифилиса;
- тромбофлебита;
- пневмокониоза и других патологий.
Анализ на ревматоидный фактор
Для представленного исследования требуется венозная кровь. Существуют внешние обстоятельства, при которых меняется фактическое значение показателя и некорректно определяется ревмофактор, анализ в такой ситуации будет неинформативным и его придется повторить. Чтобы правильно установить концентрацию аутоантител, следует соблюсти ряд условий перед сдачей биологической жидкости.
Анализ крови на ревмофактор – подготовка
Основным требованием при сдаче материала для указанного исследования является голодание на протяжении последних 8-9 часов. Из-за приема пищи ревматоидный фактор в анализе крови может определиться неверно. Утром, накануне похода в лабораторию, разрешается выпить стакан воды. Важно сдать кровь на ревмофактор до полудня.
За 12 часов до исследования желательно исключить следующие факторы:
- курение;
- интенсивные физические нагрузки;
- употребление алкоголя;
- прием медикаментов;
- клинические диагностические манипуляции;
- вакцинация.
Ревматоидный фактор положительный
При корректной работе иммунной системы описываемый показатель определяться не должен. Иногда ревматоидный фактор в биохимическом анализе крови обнаруживается вследствие пожилого возраста человека. Если ранее была проведена вакцинация, или пациент постоянно принимает некоторые виды фармакологических препаратов, результаты тоже могут быть искажены.
В остальных случаях итог анализа служит основанием для постановки диагноза или дальнейших исследований. Ревмофактор положительный – что это значит, включая предположительные заболевания:
- синдром Шегрена, Фелти;
- ювенильный или стандартный ревматоидный артрит;
- системные аутоиммунные патологии;
- гранулематозные болезни;
- инфекционные поражения;
- паразитарные инвазии;
- злокачественные опухоли;
- воспалительные процессы в почках, печени;
- заболевания легких, сердца.
Ревматоидный фактор отрицательный
Если в результатах анализа на представленные белковые комплексы указан «0», это хороший знак. Правильно работающая защитная система не продуцирует ревматоидный фактор, показатели, близкие к нулю, свидетельствуют о корректном функционировании иммунитета. Когда количество белковых соединений превышает установленную норму, назначаются дополнительные исследования. Ревматоидный фактор в анализе крови не во всех ситуациях является достаточным основанием для постановки диагноза. Уточняющие тесты проводят с целью выяснения причины выработки агрессивных аутоантител.
Ревматоидный фактор в анализе крови – норма
Желательно, чтобы рассматриваемое химическое соединение отсутствовало в биологической жидкости. С учетом влияния возраста и приема некоторых медикаментов на результаты исследования, установлены четкие границы, в которые должен вписываться ревматоидный фактор, норма составляет от 0 до 14 МЕ в 1 мл крови. Даже при низких, но положительных значениях показателя, требуется консультация иммунолога и дополнительные анализы.
Ревматоидный фактор – норма у мужчин
Стандартная концентрация аутоантител в сыворотке крови установлена для обоих полов. У здорового мужчины белковых комплексов в организме не должно быть. Если обнаруживается ревмофактор, норма – до 14 МЕ/мл.
Некоторые лаборатории дифференцируют показатель в соответствии с возрастом:
- дети и подростки – до 12,5 МЕ в 1 мл крови;
- взрослые – до 14 МЕ/мл;
- мужчины старше 50 лет – до 10 МЕ/мл.
Анализ крови, ревматоидный фактор – норма у женщин
Для представительниц прекрасного пола допустимые значения количества аутоиммунных соединений аналогичны. Белковых клеток в плазме не должно определяться. Приемлемое соотношение не превышает 1 к 20. Это значит, что при разведении крови физиологическим раствором с двадцатикратным разбавлением, обнаружить аутоантитела уже не удастся.
Анализ «ревматоидный фактор» – норма для женщин по возрастам:
- до 12 лет – не более 12 МЕ/мл;
- взрослые – до 14 МЕ/мл;
- женщины старше 45 лет – до 10-10,5 МЕ/мл.
Ревматоидный фактор повышен – что это значит?
Незначительное увеличение описываемого параметра не должно вызывать беспокойства. Иногда оно обусловлено неправильной подготовкой к сдаче анализа крови, физическим переутомлением, приемом медикаментов (противозачаточных, миорелаксантов) и другими внешними факторами. В таких случаях рекомендуется повторно пройти исследование. Хуже, если ревматоидный фактор повышен в 2 или более раз. Серьезным отклонением от нормы считается увеличение концентрации антител от 50 МЕ/мл. В данной ситуации нужна консультация доктора.
Повышен ревматоидный фактор в крови – причины
Существуют обстоятельства, когда представленный показатель увеличивается на фоне естественных процессов. У новоиспеченных молодых мам и женщин, недавно перенесших любые хирургические манипуляции, количество белковых иммунных комплексов выше нормы. Их объем больше установленных значений в 2-3 раза. Это временное явление, и состав крови стабилизируется самостоятельно.
Когда концентрация аутоантител значительно больше, есть вероятность развития тяжелых заболеваний и воспалительных процессов. Преимущественно обнаруживается высокий ревматоидный фактор при ревматоидном артрите. Это хроническая неизлечимая патология, поражающая соединительные ткани в организме, и мелкие суставы, особенно в пальцах рук и ног. При каких заболеваниях ревмофактор повышен:
- синдром Фелти;
- острые гепатиты;
- сифилис;
- туберкулез;
- мононуклеоз;
- синдром Шегрена;
- проказа;
- грипп и другие.
Ревматоидный фактор повышен – что делать?
При положительных и увеличенных значениях аутоантител врач назначает дополнительные исследования, чтобы уточнить диагноз. Если ревматоидный фактор в анализе крови повышен существенно, и симптомы свидетельствуют о прогрессировании артрита, синдрома Фелти или Шегрена, рекомендованы следующие лабораторные и аппаратные тесты:
- рентгенография суставов;
- ультразвуковое исследование соединительных и мягких тканей;
- анализ крови на С-реактивный белок.
После выяснения точного диагноза разрабатывается индивидуальная комплексная терапия. Полностью устранить не удастся большинство заболеваний, при которых повышен ревматоидный фактор, лечение заключается в купировании интенсивных воспалительных процессов, предупреждении их обострений, замедлении разрушения суставов и поражения соединительных тканей. Для этого используются:
- антибиотики;
- кортикостероидные гормоны;
- противовоспалительные средства.
© Orphus