Слабая родовая деятельность – как избежать серьезных осложнений?

Слабая родовая деятельность – как избежать серьезных осложнений?

Зачастую причиной осложнения в периоде родоразрешения является слабая родовая деятельность. В результате такого нарушения, негативные последствия могут возникать как в процессе родов, так и в послеродовом периоде. Рассмотрим подробнее данное явление, выясним: что значит слабая родовая деятельность, выделив причины, признаки и методы борьбы.

«Слабая родовая деятельность» – что это такое?

Прежде чем рассматривать патологию, разберемся с определением и выясним: что такое слабая родовая деятельность у женщин и когда она возникает. Про такое нарушение акушеры говорят, когда сократительная активность матки не имеет необходимой силы чтобы изгнать плод. Обусловлено это изменением продолжительности и периодичности родовых схваток. Они редкие, короткие, неэффективные. В результате замедляется процесс раскрытия шейки матки, скорость продвижения плода снижается, наблюдается развитие слабой родовой деятельности.

Слабая родовая деятельность – причины

Из-за того, что нередко нарушение провоцируется одновременно несколькими факторами, причины слабой родовой деятельности у женщин в конкретном случае установить проблематично. При этом врачи выделяют несколько групп факторов, которые вызывают нарушение процесса родоразрешения. Среди таковых:

1. Акушерские осложнения:

  • раннее излитие амниотической жидкости;
  • несоответствие размера головки плода размеры таза роженицы;
  • наличие дистрофических и структурных изменений в стенках матки (наличие абортов, выскабливаний в анамнезе, эндометриоз, миома матки);
  • регидность мышечного слоя шейки (не растяжимость органа из-за перенесенных ранее операций, заболеваний);
  • многоплодная беременность;
  • многоводие;
  • неправильное предлежание плаценты;
  • тазовое предлежание;
  • гестоз.

2. Патологии репродуктивной системы:

  • врожденные аномалии строения матки (двурогая, седловидная);
  • половой инфантилизм (недоразвитие репродуктивных органов);
  • хронические воспалительные процессы в матке;
  • нарушение менструального цикла;
  • заболевания эндокринной системы, ведущие к гормональному дисбалансу.

3. Экстрагенитальные болезни:

  • хронические заболевания внутренних органов (патологии печени, почек, сердца);
  • нарушение работы эндокринной системы (ожирение, гипотиреоз, сахарный диабет).

4. Факторы, обусловленные младенцем:

  • внутриутробная инфекция;
  • задержка внутриутробного развития;
  • переношенная беременность;
  • преждевременное родоразрешение;
  • гипоксия плода;
  • фетоплацентарная недостаточность.

5. Ятрогенные причины:

  • длительный прием родостимулирующих средств;
  • пренебрежение анестезиологическими мероприятиями при родах;
  • необоснованная амниотония (вскрытие плодного пузыря врачом);
  • частные влагалищные исследования.
причины слабой родовой деятельности у женщин

Передается ли слабая родовая деятельность по наследству?

Убеждение некоторых будущих мам, касающееся того, что слабая родовая деятельность передается по наследству, является ошибочным. Данная патология не имеет связи с генетическим аппаратом, поэтому не может наследоваться от матери дочкой. В большинстве случаев нарушение возникает при неправильном ведении самого процесса родоразрешения, невыполнения женщиной требований акушера. Доказательством отсутствия связи нарушения с наследственностью служит высокая частота развития его в процессе родов.

Слабая родовая деятельность при первых родах

Для того чтобы разобраться, почему бывает слабая родовая деятельность, необходимо рассмотреть кратко сам механизм родов. Так после раскрытия шейки матки, окончания первого периода, наступает фаза изгнания. Чаще слабость родовой деятельности наступает на этапе раскрытия, постепенное увеличение просвета цервикального канала приостанавливается. В результате этот период родов затягивается, роженица теряет силы, сильно устает. Учитывая эти особенности, среди причин слабой родовой деятельности при первом родоразрешении можно выделить:

  • неправильная предродовая подготовка беременной;
  • нарушение алгоритма ведения первого этапа родов – излишняя медикаментозная стимуляция процесса;
  • несоблюдение роженицей указаний акушеров.

Слабая родовая деятельность при вторых родах

Рассказывая о том, с чем связана слабая родовая деятельность во время повторных родов, медики на первое место выдвигают нарушение ведения процесса родоразрешения. Особенностью вторых и последующих родов является укорочение периода раскрытия и изгнания. Схватки нарастают, приобретают интенсивный характер через непродолжительное время. Отсутствие при этом рядом грамотного медперсонала, способного оказать родовое пособие, увеличивает риск снижения активности маточных структур. Сама роженица теряет силы, не может продуктивно потужиться – вторичная слабость.

Слабая родовая деятельность – признаки

Диагноз «слабая родовая деятельность» выставляется исключительно акушером, принимающим роды. При этом врачи оценивают характер схваток, скорость раскрытия шейки матки. Непосредственно удлинение периода раскрытия и является симптомом нарушения. При этом существуют и признаки слабой родовой деятельности:

  • малая продолжительность и низкая интенсивность схваток;
  • уменьшение скорости продвижения плода по родовым путям;
  • увеличение интервалами между схватками;
  • сильное утомление роженицы;
  • развитие гипоксии плода.
что значит слабая родовая деятельность

Слабая родовая деятельность – что делать?

Испытав единожды данное нарушение, женщин готовящихся стать мамой второй раз, нередко интересует вопрос относительно того, как усилить схватки при слабой родовой деятельности. Изначально все зависит от настроя самой беременной, ее подготовленности к родам. Страхи, переутомления, боязнь за будущего малыша – плохо отражаются на процессе родоразрешения.

Для того чтобы снизить риск развития слабой родовой деятельности, медики рекомендуют будущим мамам:

  • успокоиться, используя немедикаментозные способы (массаж, правильное дыхание);
  • в периоде раскрытия необходимо проявлять активность – ходьба, легкие прыжки на месте помогают шейке матки;
  • если женщина вынуждена принять горизонтальное положение (подключена капельница) – лежать необходимо на той стороне, с которой расположена спинка плода.
  • следует следить за состоянием мочевого пузыря – опорожнять его необходимо каждые 2 часа.

Препараты при слабой родовой деятельности

При таком нарушении, как слабая родовая деятельность, как усилить схватки, стимулировать процесс, врачи решают на основании степени патологии, состояния роженицы. Главным немедикаментозным методом активации родовой деятельности является амниотомия – нарушение целостности, вскрытие, плодного пузыря. Проводят манипуляцию при раскрытии шейки матки на 2 см и больше. В случае отсутствия эффекта в течение 2-3 часов, если слабая родовая деятельность не исчезает, прибегают к медикаментозному усилению родов. Среди используемых препаратов:

  1. Окситоцин. Вводят капельно, внутривенно. Начинают использовать при раскрытии шейки на 5 и больше см и после вскрытия плодного пузыря или отхождения вод.
  2. Простенон. Применяют в начальную стадию, когда шейка еще не пропускает 2 пальца. Препарат вызывает координированные схватки, не нарушая кровообращения в системе «плод-плацента».
  3. Энзапрост (динопрост). Препарат используют в фазу активного раскрытия, когда просвет цервикального канала достигает 5 см и больше. Лекарство активно стимулирует сокращения маточного миометрия. При этом отмечается повышение артериального давления, сгущение крови. Данный медикамент не применяют при наличии гестоза, нарушении работы свертывающей системы крови. Вводят капельно, растворяя в физиологическом растворе.

Кесарево сечение при слабой родовой деятельности

При отсутствии эффекта от проведенной медикаментозной терапии, ухудшении состояния плода, назначают кесарево при слабой родовой деятельности. Экстренное хирургическое вмешательство требует высокой квалификации медиков, наличия условий. Если слабость возникла в периоде изгнания (неэффективные потуги и схватки), нередко используют акушерские щипцы. Данное приспособление помогает извлечь плод наружу. Своевременно проведенное пособие по родам снижает риск развития осложнений.

Слабая родовая деятельность – последствия

Когда развивается слабая родовая деятельность, вторые роды это или первые, помощь роженице должна быть оказана своевременно. Среди негативных последствий данного нарушения:

  • дискоординированная родовая деятельность;
  • гипоксия плода;
  • сдавление мягких тканей;
  • послеродовые кровотечения у женщины.

Слабая родовая деятельность – профилактика

Рассказывая про то, как предупредить такое осложнение, как слабая родовая деятельность, как избежать его развития, врачи обращают внимание на полное соблюдение роженицей указаний акушеров. Профилактические мероприятия включают в себя:

  • психопрофилактическую подготовку – выполнение комплекса упражнений;
  • витаминотерапия – прием с 36 недели комплексов витаминов, содержащих фолиевую кислоту, В6, витамин С;
  • соблюдение режима дня;
  • создание для будущей мамы комфортной психологической обстановки.
 
Статьи по теме:
Как выглядит пробка перед родами, о чем расскажет ее внешний вид?
О том, как выглядит пробка перед родами – знают не все беременные Непосредственно ее выход является признаком скорого родоразрешения. Ознакомьтесь с внешним видом образования, чтобы заранее подготовится к предстоящему появлению младенца.
Как проходят роды в первый раз, и чего стоит бояться?
Не представляя себе, как проходят роды в первый раз, беременные впадают в предродовую панику. Такое состояние отрицательно может отразиться на процессе гестации, родоразрешении. Читайте подробнее о ключевых моментах появления первенца на свет.
Как отходят воды у беременных перед родами, и когда пора в роддом?
О том, как отходят воды у беременных перед родами, будущие мамы стараются узнать задолго до конца гестации. Эти знания помогают женщинам не перепутать начало родов с другими процессами, поэтому так важно знать о данном явлении, его особенностях и признаках.
Преждевременные роды – как избежать осложнений и увеличить шансы благополучного исхода?
Врачи прогнозируют преждевременные роды, но вы не знаете, чем опасны они? Ознакомьтесь с материалом статьи, где рассмотрены подробно причины нарушения, типы, признаки и симптомы, рассказывается о возможных последствиях раннего появления младенца.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
Получай еженедельную рассылку
лучших материалов WomanAdvice