Удаление катаракты – важные рекомендации для пациентов

удаление катаракты

Помутнение хрусталика на ранних этапах может лечиться медикаментозно. При затянувшейся стадии происходит искажение изображения и снижается зрение. В таком случае единственным решением станет удаление катаракты. Если оперативное вмешательство проводится опытным доктором, и соблюдаются все предписания, восстановление происходит быстро.

Как удаляют катаракту?

Во врачебной практике используются консервативные методы борьбы с таким патологическим состоянием. Способы проведения операций по удалению катаракты зависят от особенностей болезни. Различают такие виды хирургических манипуляций:

  1. Ультразвуковая факоэмульсификация. Это самый надежный метод удаления катаракты. Он используется на первоначальном этапе развития патологии. Делается небольшой (3 мм) надрез на роговице, через который все дальнейшие манипуляции осуществляются.
  2. Лазер. Сквозь выполненный на роговице микроразрез вводится инструмент. Луч разрушает поврежденный участок хрусталика.
  3. Экстракапсулярная экстракция. Данная операция является более травматичной, чем лазерная. Через 10-тиммиллеметровый надрез удаляется ядро, очищается хрустальный мешочек и вводится имплантат.
  4. Интракапсулярная экстракция. Удаляется хрусталик и капсула, а в том месте фиксируется имплантат.

Ультразвуковая операция по удалению катаракты

Чтобы выполнить эту процедуру, не нужно дожидаться, пока недуг «созреет». Этот процесс может затянуться на длительный период, и жизнь пациента наполнится неприятными переменами: невозможно полноценно работать, садиться за руль и выполнять прочие действия. В корне изменит все операция по удалению катаракты. Она отличается выгодными преимуществами:

  • безопасность;
  • безболезненность (выполняется под анестезией);
  • мало травматична;
  • короткий реабилитационный период;
  • быстрое восстановление и так далее.

Как удаляют катаракту лазером?

как удаляют катаракту лазером

Этот тип оперативного вмешательства обладает множеством преимуществ и вот некоторые их них:

  1. Удаление катаракты лазером – «безножевая» хирургия.
  2. Контроль за ходом оперативного вмешательства осуществляется доктором на мониторе, поэтому ошибки исключены. На экран выводится 3-хмерная модель глаза.
  3. Большая точность (до 1 микрона): ни один опытный хирург не может достичь этого собственноручно. Лазер аккуратно раздвигает ткани. Такой разрез самогерметизируется и быстро затягивается. Лазером может выполняться даже круговой вырез.
  4. Обеспечивает надежную фиксацию искусственного хрусталика и стабильную центрацию. Такой результат сохраняется на многие годы.

Противопоказания для операции по удалению катаракты

Хирургическая борьба с помутневшим хрусталиком в ряде случаев запрещена. Хотя удаление катаракты в пожилом возрасте дает отличный результат, нельзя забывать о противопоказаниях. В их числе такие недуги:

  • инфекционные болезни;
  • гемофилия;
  • онкозаболевания глаз;
  • ишемическая болезнь;
  • гипертензия;
  • малый промежуток времени после перенесенного инсульта (менее полугода).

Можно ли удалять катаракту при сахарном диабете?

Такая манипуляция успешно производится уже многие годы. Однако чтобы операция по удалению катаракты при диабете прошла без осложнений, она должна осуществляться только при стабильном показателе глюкозы. Поскольку при данном недуге поражение хрусталика развивается стремительнее, чем у других людей, временить с хирургическим вмешательством нельзя. Это может обернуться полной потерей зрения.

Как подготовиться к операции по удалению катаракты?

Любое оперативное вмешательство предусматривает основательное обследование. Нужно провести следующие исследования:

  • анализ крови (развернутый, на RW, на гепатит);
  • ЭКГ;
  • анализ мочи.

Все результаты действительны не больше календарного месяца с момента сдачи. ЭКГ выполнить следует за 2 недели до запланированной операции. Пациенту нужно пройти флюорографию грудной клетки. Если данное обследование выполнялось в течение последних 12 месяцев, его результаты действительны, поэтому нет надобности в дополнительном прохождении флюорографии.

К тому же подготовка к операции по удалению катаракты включает в себя получение консультаций у таких докторов:

  • ЛОРа;
  • эндокринолога;
  • терапевта;
  • стоматолога;
  • кардиолога;
  • гинеколога (уролога);
  • анестезиолога.

Посещение всех этих специалистов крайне важно. Они помогут выявить в организме инфекцию или воспалительный процесс. Вовремя выявленная предрасположенность к недугу помогает его предупредить и избежать серьезных проблем. Пациенту нельзя к этому относиться легкомысленно, поскольку затаившаяся в организме инфекция осложняет реабилитационный период.

Также с особой осторожностью следует принимать лекарственные средства. Пациенту нужно обязательно сообщить офтальмологу-хирургу о регулярно принимаемых препаратах. К тому же важно исключить за неделю до операции прием медикаментов с антикоагулянтным действием. Категорически запрещается в этот период потребление алкоголя. Пациент должен быть освобожден от тяжелого физического труда.

Непосредственно перед тем как будет выполняться удаление катаракты, пройти нужно такую подготовку:

  1. Вымыть голову.
  2. Принять душ.
  3. Надеть хлопковое белье.
  4. Выспаться.
  5. Ничего не есть с вечера.
  6. Свисти к минимуму количество потребляемой жидкости.

Как проходит операция по удалению катаракты?

как проходит операция по удалению катаракты

Стратегия борьбы с помутневшим хрусталиком зависит от способа проведения хирургического вмешательства. Если удаление катаракты выполняется высокотравматичным экстракапсулярным методом, операция делается следующим образом:

  1. Обрабатывается участок антисептическим средством и осуществляется обезболивание.
  2. Выполняется разрез длиной от 7 до 10 мм.
  3. Извлекаются передняя капсула хрусталика и его ядро.
  4. Очищается «мешочек».
  5. Устанавливается искусственный хрусталик.
  6. Накладываются швы.

Когда удаление катаракты выполняется редко используемым интракапсулярным методом, операция выглядит так:

  1. Обрабатывают кожу вокруг глаз особым бактерицидным раствором.
  2. Обезболивают.
  3. Выполняют широкий надрез, в результате чего должен оголиться край хрусталика.
  4. Подводят наконечник криоэкстрактора к оперируемому участку и «притягивают» к нему ткань.
  5. Удаляют через надрез поврежденный хрусталик.
  6. При помощи этого отверстия вводят имплантат и фиксируют его.
  7. Герметизируют надрез.

Ультразвуковая операция считается «золотым стандартом». Она протекает следующим образом:

  1. Проводится антисептическая обработка кожи и применяется местная анестезия (чаще используется капельная).
  2. Делается малый надрез на роговице (около 3 мм).
  3. Выполняется капсулорексис.
  4. Вводится в полость специальная жидкость, которая должна уменьшить устойчивость хрусталика.
  5. Выполняется его дробление и удаление.
  6. Установка интраокулярной линзы.
  7. Герметизация отверстия.

То, как делается операция по удалению катаракты лазерным прибором, несколько отличается от предыдущих методов. Такое хирургическое вмешательство осуществляется следующим образом:

  1. Выполняют обеззараживание кожи и местную анестезию.
  2. Делается микронадрез на роговице.
  3. Осуществляется капсулорексис.
  4. Производят введение в переднюю камеру оптико-волокнистых элементов.
  5. Лучом разрушают хрусталик.
  6. По трубкам выводят массы из «мешочка».
  7. Полируют заднюю стенку капсулы.
  8. Устанавливают интраокулярную линзу.
  9. Герметизируют разрез.

Сколько длится операция по удалению катаракты?

Продолжительность данной процедуры может разниться. Само удаление катаракты с заменой хрусталика проводится за 15-20 мин. Однако у доктора обязательно должно быть время в запасе, чтобы все правильным образом подготовить к хирургическому вмешательству. К тому же после процедуры первые несколько часов пациент должен прибывать под наблюдением офтальмолога.

Операция по удалению катаракты – послеоперационный период

операция по удалению катаракты послеоперационный период

Восстановление после экстракции помутневшего хрусталика напрямую зависит от выбранного метода вмешательства. Весь период условно можно разделить на 3 фазы:

  1. Первая неделя после того, как произведена операция по удалению катаракты с заменой хрусталика. Могут наблюдаться сильные боли в окологлазничной области и отечность.
  2. С 8 до 30 дня. На этом этапе острота зрения нестабильна, поэтому пациенту следует строго соблюдать щадящий режим.
  3. 31-180 дни после операции. Наблюдается максимальное восстановление зрения.

Ограничения после операции по удалению катаракты

В реабилитационный период пациент строго должен следовать предписаниям доктора. После операции по удалению катаракты нельзя поднимать тяжести. К тому же запрещены физические нагрузки, поскольку они провоцируют скачок внутриглазного давления и могут стать причиной кровоизлияния. Подобную же реакцию могут вызвать тепловые процедуры, поэтому от горячих ванн, саун и бань лучше отказаться.

Ограничения распространяются и на режим сна. Нельзя спать на стороне глаза, который оперировался, и на животе. Важна и длительность отдыха. В первые несколько месяцев после оперативного вмешательства минимальная продолжительность сна, рекомендуемая офтальмологами, составляет 8-9 часов. Во время ночного отдыха организм восстанавливается, поэтому пренебрегать им не стоит.

К дополнительным ограничениям можно отнести:

  • зрительные нагрузки;
  • декоративную косметику (пользоваться ею можно начиная с 4 недели после экстракции и очень осторожно);
  • употребление спиртных напитков;
  • курение;
  • отказ от жирной пищи, пряностей и солений в течение первого месяца реабилитации.

Осложнения после операции по удалению катаракты

Полностью оградить от негативных последствий не может даже опытный хирург-офтальмолог. После операции по удалению катаракты могут развиться такие осложнения:

  • отслоение сетчатки (чаще это отмечается при сахарном диабете);
  • смещение введенной линзы;
  • вторичная катаракта;
  • кровоизлияние в переднюю камеру;
  • отек.

Реабилитация после операции по удалению катаракты

реабилитация после операции по удалению катаракты

Защитить глаз от внешних негативных факторов поможет повязка. Ее накладывают сразу же после хирургического вмешательства. Чтобы реабилитация после удаления катаракты проходила без осложнений, доктор прописывает медикаментозную терапию. Глазные капли с противовоспалительным и дезинфицирующим действиями нужны для скорейшего заживления роговицы.

Если пациент со всей ответственностью подходит к исполнению назначений доктора, процесс реабилитации надолго не затянется. После операции важно регулярно посещать офтальмолога. Такие визиты помогут выявить на ранней стадии патологические нарушения. Важно в период реабилитации полноценно питаться. Ежедневное меню следует обогатить продуктами с высокой вместительностью витаминов A, C, E.

Операция по удалению катаракты – последствия

Чаще негативные осложнения после хирургического вмешательства отмечаются у пациентов, страдающих хроническими недугами. К ним относят диабет, болезни крови и так далее. Нежелательные последствия могут возникнуть и при оперировании хрусталика в перезревшей стадии. Для таких пациентов после удаления катаракты прописаны частые визиты к доктору.

 
Статьи по теме:
Внутренний ячмень – возможные причины и эффективное лечение
Внутренний ячмень возникает значительно реже, чем наружный. Лечение такого заболевания имеет свои особенности. Проводиться должно исключительно опытным офтальмологом. Данная статья знакомит с причинами появления гордеолума, его симптомами и методами борьбы с ним.
Светобоязнь глаз – причины, о которых знают не все
Светобоязнь глаз, причины которой не во всех случаях связаны с офтальмологическими патологиями, является симптомом, доставляющим физический и психологический дискомфорт. Что может его вызывать и как бороться с таким проявлением, узнайте из статьи.
Открытоугольная глаукома – как избежать потери зрения?
Открытоугольная глаукома носит название «молчаливой», т.к. зачастую протекает без явной симптоматики, постепенно прогрессируя и в итоге приводя к полнейшей потере зрения. Залогом успешного лечения может являться только ранняя диагностика.
Герпетический кератит – как предотвратить опасные осложнения?
Герпетический кератит может стать причиной серьезного ухудшения зрения и функций глаза. Прочитайте о существующих формах и симптомах этого инфекционного заболевания. Узнайте, как правильно лечить вирусное воспаление роговицы и чем оно опасно.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник