Водянка яичка у ребенка
Водянка яичка, к сожалению, довольно распространенная патология (обнаруживается у 9 % мальчиков на первом году жизни). Если вы заметили, что у вашего малыша припухлая мошонка, а при прикосновении кроха начинает плакать − скорее всего у него водянка и ребенку срочно нужна помощь врача.
В статье мы ответим на вопросы, почему возникает водянка яичка у ребенка, какие симптомы сопровождают это заболевание, и каковы особенности ее лечения у младенцев.
В норме существует баланс между двумя процессами: выработкой брюшиной жидкости, которая окружает яичко, и ее обратным всасыванием. Если этот баланс нарушается, то это приводит к скоплению жидкости и увеличению мошонки − водянке оболочек яичка у детей, или гидроцеле. Эта болезнь бывает двух видов:
- изолированная − яичко будто окружено жидкостью, которая не поступает в другие полости;
- сообщающая − жидкость поступает в брюшную полость и выходит оттуда через вагинальный отросток брюшины.
Не следует также путать водянку яичек с грыжей, ведь в том и другом случае увеличивается мошонка.
Причины возникновения заболеванияВодянка яичка у ребенка имеет следующие причины:
- врожденная патология: влагалищный отросток, который в норме перекрывает вход в полость яичка органам брюшной полости и жидкости, не зарос, поэтому через него в брюшной полости собирается перетекающая жидкость;
- наследственность: если гидроцеле было в младенчестве у папы;
- недоношенность ребенка;
- воспалительные заболевания яичка и его придатка;
- травмы мошонки;
- нарушение в работе лимфатической системы и, как следствие, − неправильный процесс всасывания жидкости;
- повышенное внутрибрюшное давление, например, из-за проблем с кишечником или повышенного беспокойства ребенка.
Симптомы и лечение водянки яичка у ребенка
О том, что у мальчика водянка, могут подсказать такие признаки:
- увеличение в объеме одной или двух половинок мошонки;
- появление в области паха уплотнения грушевидной формы.
Если у ребенка осложненная форма водянки, то внешними проявлениями заболевания также могут быть:
- болевые ощущения;
- покраснение кожи мошонки;
- озноб, общее недомогание;
- тошнота, рвота и др.
Лечение водянки яичка у детей зависит от их возраста. Так, новорожденным назначают длительное (до двухлетнего возраста) регулярное наблюдение у врача-уролога.
Мальчиков постарше наблюдают 2,5−3 месяца, с целью оценить динамику заболевания. Если у годовалого малыша слишком большой отек мошонки, тогда делают пункцию − откачивание жидкости.
Если водянка яичка у ребенка не проходит, тогда назначается операция, которая поможет навсегда избавиться от гидроцеле. Сегодня существует несколько видов оперативного вмешательства, при которых удаляют влагалищную оболочку яичка. Такие операции, как правило, делают ребенку с двух лет. Операция проходит под местной или внутривенной анестезией на протяжении 25−30 минут. Для детишек предпочтительнее второй вид анестезии, т.к. позволит малышу избежать эмоционального стресса.
Ребенка можно забрать домой уже в день операции или на следующий день. На первые сутки врач назначает ненаркотические обезболивающие препараты: анальгин, парацетамол, ибупрофен, панадол и др. Следует ограничивать активность малыша до полного заживления послеоперационной раны. В целом такие операции переносятся детишками хорошо, и они быстро выздоравливают.
Удаление влагалищной оболочки не приносит ребенку, а в последствие и взрослому мужчине, беспокойств, а яичко нормально функционирует всю жизнь.
Редко когда операция при водянке яичника у ребенка может иметь неприятные последствия:
- рецидив заболевания (встречается редко, от 0,5 до 6 %, и обычно в подростковом возрасте);
- мужское бесплодие (в случае операционных травм, т.е. зависит от техники выполнения операции);
- неприятные болезненные ощущения (связаны, как правило, с повреждением нервных окончаний и исчезают через 6−12 месяцев после оперативного вмешательства).
Избежать осложнений поможет своевременная операция и хорошая техника ее проведения.
© Orphus