Запор у ребенка - как помочь малышу?
Слаженная и бесперебойная работа желудочно-кишечного тракта у малюток в наши дни - большая редкость. Малыши и их родители то и дело сталкиваются с трудностями. Спокойному сну и хорошему расположению духа препятствуют колики, вздутие, диарея. Значится в списке распространенных проблем и запор.
Причины запора у детей
Затрудненная дефекация или ее отсутствие длительное время может иметь различную этиологию. Определяя истинную причину, почему у ребенка запор, нужно учитывать его возраст, образ жизни, характер внутрисемейных взаимоотношений. У новорожденных и детей до года нельзя исключать, что нарушения дефекации могут иметь органическую природу. Это врожденные патологии - удлиненная сигмовидная кишка (долихосигма) или отсутствие иннервации толстого кишечника (болезнь Гиршпрунга), которые сопровождаются другими симптомами:
- тревожным и плаксивым поведением;
- повышенным метеоризмом;
- неврологическими расстройствами;
- болями;
- плохим аппетитом.
Скапливаться и не иметь возможности выхода каловые массы могут из-за наличия спаек, опухолей, полипов. Но это единичные случаи, которые диагностируются в детском возрасте крайне редко и требуют хирургического лечения. Спаечная непроходимость развивается преимущественно после операций. В основном запор у ребенка носит функциональный или психологический характер.
Психологический запор у ребенка
У деток, которые начинают привыкать к новым условиям жизни, например, к садику или школе, могут возникнуть трудности с дефекацией неврогенного характера. Это связано с тем, что вне домашней обстановки дошкольники могут подавлять позывы, терпеть, а тем временем каловые массы накапливаются, уплотняются, делая впоследствии акт дефекации болезненным. Чтобы знать, как справиться с психологическим запором у ребенка, родителям необходимо выяснить, что стало провоцирующим фактором. Вариантов здесь несколько:
- неправильное отношение педагогов к просьбам малыша о необходимости выйти в туалет. Такая проблема часто встает в младших классах, учителя считая детей взрослыми, не выпускают в уборную на уроках, а на перемене ребенок может и не успеть сходить «по-большому»;
- насмешки сверстников. Малыш может бояться и стесняться какать в общественном туалете, особенно это актуально для стеснительных и малообщительных ребятишек;
- отсутствие необходимых условий (неудобный или плохо вымытый унитаз, кабинка без двери, большая очередь).
Устранить запор неврогенного характера поможет доверительная беседа с ребенком, которая даст взрослым четкое представление о реальной причине происходящего. В запущенных случаях рационально прибегнуть к помощи психолога. Проблем с дефекацией можно избежать, если в сложный адаптационный период больше общаться с ребенком, подбадривать его, обсуждать насущные проблемы по мере их поступления. Важно заранее обговорить с педагогом правила хождения в туалет, и убедиться, что никаких запретов на пикантные просьбы малыша не последует.
Функциональный запор у детей
Замедление движения пищеварительных отходов и образование «заторов» у детей разных возрастных категорий может происходить по причинам функционального характера. К ним относятся:
- неправильное питание с преобладанием сладких и жирных продуктов;
- недостаточное потребление жидкости, особенно обычной воды;
- малоподвижный образ жизни;
- нарушения естественного биоценоза кишечника (чаще после терапии антибиотиками);
- пищевая аллергия;
- недостаточность поджелудочной железы и других органов ЖКТ;
- глистная инвазия;
- рахит и, как следствие, снижение тонуса мышц;
- анемия;
- нарушения в работе щитовидной железы;
- притупление рефлекса опорожнения, вызванное заболеваниями нервной системы;
- лечение медикаментами, воздействующими на работу ЖКТ;
- частое применение слабительных и очистительных клизм.
Уплотнение каловых масс может быть явлением разовым. Такое случается, когда малыш скушал что-то закрепляющее, заболел, у него поднялась высокая температура – нарушился водно-солевой баланс. Нужно в таких случаях наладить режим питания, пить больше жидкости - регулярность и консистенция стула нормализуются в ближайшие сроки. Разовые нарушения не требуют специального лечения.
Хронические запоры у детей
Со всей ответственностью нужно подходить к проблеме, если запор у ребенка - явление постоянное. Здесь не обойтись без обследования, направленного на установление причины задержки и уплотнения каловых масс. Терапия подбирается индивидуально с учетом возраста ребенка, этиологии нарушения, сопутствующих заболеваний. Обязательно родители должны знать, как помочь ребенку при запоре в домашних условиях. В качестве разовых мер эффективны:
- свечи от запора для детей с глицерином, они разрешены к использованию деткам с рождения;
- очистительные клизмы с кипяченой водичкой комнатной температуры и несколькими каплями глицерина;
- легкие поглаживающие массажи животика (грудничкам).
Если у ребенка длительный запор, который сопровождается сильными болями, урчанием, слабостью, головной болью, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, повышением температуры делать клизму категорически нельзя. В таких случаях необходима срочная консультация доктора. Опасны меры первой помощи, когда у малыша выделяется кровь из ануса или наблюдается каломазание.
Запор у грудного ребенка
До года крохи ходят по-большому по-разному. Кашицеобразный стул после еды — это прерогатива малюток на грудном вскармливании. Детки-искусственники какают реже, а консистенция стула у них тверже. Если грудничок не опорожнял кишечник 1-2 суток, можно предположить, что у него запор. Подтверждают опасения такие симптомы: боли, вздутие живота, урчание, снижение аппетита. При запоре у ребенка кал твердый, иногда оформлен в горошины, имеет гнилостный запах. Акт дефекации для малыша болезненный: он может плакать, кряхтеть, тужиться, стучать ножками. Причинами такого состояния могут стать:
- несоблюдение диеты кормящей мамой;
- резкая замена грудного молока смесью;
- нехватка молока;
- слабый тонус мышц кишечника или его полное отсутствие;
- недостаточное потребление жидкости (при кормлении смесью);
- после введения прикорма у ребенка запор становиться частой проблемой в случае неправильного и несвоевременного знакомства со взрослой пищей;
- лактазная недостаточность;
- аллергия на коровий белок.
Что делать если у ребенка запор?
Проблемы с опорожнением кишечника у малыша нельзя игнорировать, ведь накопление и задержка каловых масс пагубно воздействуют на общее состояние ребенка и его здоровье. Малыш становится вялый, малоактивный, снижается аппетит, появляются другие признаки интоксикации. Как лечить запоры у детей, подскажет педиатр. Терапия подбирается индивидуальная, в зависимости от этиологии нарушения, возраста и других особенностей пациента.
Слабительные средства при запорах для детей
Медикаменты данной категории врачи стараются назначать лишь при крайней необходимости, поскольку такие лекарства имеют внушительный перечень побочных эффектов: привыкание, аллергия, понос и прочее. Максимально безопасным для маленьких пациентов считается средство от запора для детей на основе лактулозы под названием Дюфалак. Дозировку доктора подбирают индивидуально, а продолжительность лечения стараются ограничить 2-мя неделями.
Кроме слабительных средств комплексная терапия по устранению запоров часто включает:
- Препараты, которые активизируют пищеварительный тракт –прокинетики (Домперидон).
- Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин).
- Желчегонные (Хофитол).
- Бифидо-лактобактерии (Линекс, Лактиале, Бифидумбактерин).
Диета при запорах у детей
Регулярное и безболезненное опорожнение кишечника невозможно без корректировки рациона. Питание при запорах у детей подразумевает полный отказ от:
- выпечки, цельного молока, рисовой каши, макаронных изделий, бананов, и яблок с кожурой;
- продуктов, провоцирующих газообразование (капуста, бобовые, томаты);
- обволакивающих супов и каш;
- кофеинсодержащих продуктов и напитков (кофе, чай, шоколад, какао).
Обязательно в меню нужно включить следующие продукты от запора для детей:
- йогурты без добавок, сметану;
- цельнозерновой хлеб;
- овощи, фрукты, злаки с грубыми волокнами;
- мясо нежирных сортов, яйца, масло;
- большое количество жидкости (очищенной воды без газов и красителей).
Народные средства от запора у детей
Горькие настои и отвары трав вряд ли придутся по душе ребенку. Но есть в копилке народных рецептов альтернативные средства, которые помогут устранить запор у ребенка:
- вкусные чернослив, курага, изюмная водичка - издавна считаются прекрасными слабительными;
- неплохих результатов помогает добиться лечение запоров у детей посредством овсяного киселя;
- деткам постарше можно предложить смесь из меда и сока алоэ – слегка горьковатое, но эффективное средство.
© Orphus