Алопеция – что это, причины, виды и лечение
Быстрая утрата волос на голове и по всему телу является признаком заболевания. Дерматолог выставляет диагноз алопеция. Что это такое – многие понимают не сразу. Для устранения заболевания важно правильно определить тип и причину нарушения. От этих параметров напрямую зависит алгоритм терапии.
Алопеция – что это?
Люди, сталкиваясь с быстрой утратой волос на голове, сами не всегда понимают причину. Узнав о наличии заболевания, что такое алопеция и с чем она связана – они себе представляют плохо. Данным термином обозначают частичное или полное выпадение волос на голове и других участках тела. Происходит оно из-за повреждения волосяных фолликулов. Стержень волоса плохо крепится к волосяной луковице, что и приводит к выпадению.
В норме у каждого человека за день выпадет примерно 100 волос. Утрата большего количества является патологией. При отсутствии лечения она может привести к полному или частичному облысению. Чтобы добиться результата, важно точно установить причину нарушения. Лечение начинают с комплексной диагностики. Она позволяет установить провоцирующий фактор и тип алопеции.
Алопеция – причины
Облысение, алопеция имеет различные причины. Это как простая генетическая особенность, наследственность, так и воздействие химических компонентов. Неправильно подобранный шампунь для волос может спровоцировать их выпадение. Отдельно рассматривают физиологические изменения организма при беременности. Меняющийся гормональный фон тоже провоцирует усиленное выпадение волос.
Длительный прием медикаментов – распространенная причина алопеции. Замечено, что пациенты, длительно применяющие ретиноиды – препараты, замедляющие свёртываемость, контрацептивы, страдают от выпадения волос. Недостаточное поступление в организм цинка, железа и других микроэлементов тоже может спровоцировать облысение. Среди других причин выделяют:
- механические или термические травмы кожи головы;
- грибковые заболевания;
- бактериальные болезни (сифилис, туберкулез);
- протозойные патологии (лейшманиоз);
- поражение кожи вирусами (опоясывающий лишай, ветряная оспа, ВИЧ);
- дерматозы (склеродермия, фолликулит Гоффмана).
Виды алопеции
Единой классификации алопеции не существует. В связи с этим для диагностики заболевания врачи используют разделение патологии в зависимости от причины и по форме выпадения волос. Так, по типу провоцирующего фактора выделяет андрогенную, себорейную, симптоматическую гнездную алопецию. Обязательно обращают внимание на то, как выпадают волосы.
С учётом этого фактора выделяют тотальную диффузную и очаговую форму заболевания. Если обратиться к Большой медицинской энциклопедии, то в ней приведены следующие типы алопеции: врождённая, себорейная, преждевременная, симптоматическая, рубцовая, гнездная и атрофическая. Рассмотрим самые часто встречаемые формы заболевания подробнее.
Андрогенная алопеция
Данная алопеция волос имеет связь исключительно с концентрацией гормона в крови. Андрогены – мужские половые гормоны, которые несут ответственность за формирование вторичных половых признаков. Сюда относится и тип оволосения кожных покровов. Главная роль в формировании данного типа заболевания играет дигидротестостерон.
Это гормональное соединение провоцирует быструю утрату волос по всему телу. Особенно это заметно на голове. Встречается преимущественно у мужчин. Так, около 70% лиц мужского пола старше 80 лет страдают от андрогенной алопеции. Развитие заболевания возможно и у женщин. Установлено, что у азиатов и темнокожих людей частота распространения заболеваемости ниже.
Гнездная алопеция
Алопеция – заболевание, которое приводит к изменению внешности человека. Так, для гнездной формы патологии характерна утрата волос на ограниченном участке головы. В местах, где волос больше нет, на поверхности кожи рубцы не образуются. В зависимости от характера распространения, гнездная форма алопеции может быть лентовидной, тотальной и универсальной (поражаются и ногтевые пластины). Необходимо отметить, что заболевание встречается с одинаковой частотой у женщин и мужчин.
Причины разнообразны. Так, у женщин потеря волос может быть связана с изменением гормонального фона. Часто нарушения наблюдаются в послеродовой период. В группу риска включены и лица, которые находятся в постоянном стрессе. Прямое влияние на состояние волосяного покрова оказывает эндокринная система. Нарушение её работы может стать провоцирующим фактором для развития гнездной алопеции.
Диффузная алопеция
Люди с алопецией в диффузной форме сталкиваются с нарушением физиологической фазы смены волос. Нарушение этапов роста волосяного покрова может приводить к частичной утрате волос. В результате, как только начинают расти волосы, патология переходит в следующую фазу. Волосяные луковицы не в силах удерживать стержень, что приводит к выпадению. Характерной чертой заболевания является постепенное самостоятельное восстановление волосяного покрова. Однако со временем всё повторяется. Волнообразное течение заболевания заставляет обратиться к врачу.
Андрогенетическая алопеция
Патология, связанная с генетическим нарушением метаболизма гормонов в волосистой части головы. Чаще заболевание затрагивает теменную и лобную зоны. Алопеция на голове проявляется преждевременным облысением и снижением густоты волос. Это состояние является генетически обусловленным. Его развитие связано с тем, что волосяные фолликулы чувствительны к концентрации андрогенов. Нарушение метаболизма этих соединений приводит к истощению волосяных луковиц. В результате со временем они уменьшаются, а волос из плотного превращается в пушковый и выпадает.
Андрогенетическая алопеция, по наблюдениям врачей, – самый распространённый вид патологии. Около 90% случаев утраты волос связано с этим заболеванием. Развитие происходит постепенно. Мужчины теряют волосы на теменной и лобной областях головы, а женщины – в зоне центрального пробора. У лиц сильного пола патология может привести к полному облысению. Женщины же страдают частичным поредением волос.
Телогеновая алопеция
Данный тип патологии связан с нарушением фаз роста волос. Принято выделять три стадии:
- Анаген – период активного роста волос. Длится 2–7 лет. В норме 90% всех волос на голове находятся в этой стадии.
- Катаген – переходная фаза. Волосяной сосочек утрачивает питание, начинается атрофия. Рост прекращается. В этой стадии находится примерно 1-2% всех волос.
- Телоген – период покоя. Длится 3-4 месяца. Если волосы выпадают в это время, начинается стадия анагена и вырастает новый волос.
Учитывая данные особенности, диагноз алопеция телогеновая ставится, когда 20% волос переходит в стадию телогена. Волосы перестают расти, начинается избыточное их выпадение. В большинстве случаев этому предшествует какой-либо негативный фактор. Утрата волос наблюдается равномерно по всей поверхности головы. В связи с этим патологию нередко сравнивают с диффузной алопецией. Телогеновая алопеция может быть острой и хронической (длится больше 6 месяцев).
Рубцовая алопеция
Заболевание, связанное с рубцовым разрушением волосяных фолликулов. Происходит это из-за длительного воспалительного процесса, травм. Алопеция на лице данного типа встречается чаще. Механические травмы, тепловое воздействие, химические ожоги являются основными провоцирующими факторами.
В результате воздействие указанных факторов приводит к повреждению кожных покровов. На месте ран формируется соединительная ткань. Волосяные луковицы в ней не образуются. Отдельные виды кожных патологий тоже могут сопровождаться рубцовой алопецией (дискоидная красная волчанка, псевдопелладе Брока).
Тракционная алопеция
Не во всех случаях, когда выпадают волосы, алопеция связана с патологическими изменениями. Одной из форм нарушения является травматическое воздействие на волосяной фолликул. Частое дёрганье за волосы, неправильное расчёсывание, привычка делать определенные причёски, закручивания волос в пучок – основные причины тракционной алопеции. При данном типе нарушение страдают волосы преимущественно на затылке и висках, вдоль лобной линии.
Изначально заболевание проявляется болезненными ощущениями на коже головы. На этом этапе патология хорошо поддается лечению. Устранение травмирующего фактора, изменение типа причёски, способов укладки помогает справиться с проблемой. Если этого не сделать, начинаются необратимые процессы, которые приводят к рубцовой алопеции. Волосяные луковицы повреждаются настолько, что погибают. Восстановить их уже невозможно.
Сифилитическая алопеция
Заболевание относится к специфическим формам алопеции. Характерно для больных сифилисом во вторичной и рецидивирующей форме. У таких пациентов на 3-4-м месяце после заражения наблюдается усиленное выпадение волос. Частота развития алопеции сифилитической формы колеблется в пределах 1–20%. Если рассматривать, как начинается алопеция при сифилисе, то провоцирующим фактором выступает инфильтрация волосяного фолликула.
При детальном рассмотрении в нём обнаруживается бледная трепонема (возбудитель сифилиса). Выделяя токсины, она приводит к гибели волосяных луковиц. Это и провоцирует очаговое выпадение волос. Диффузная алопеция при сифилисе связана с общей интоксикацией организма и поражением нервной системы.
Алопеция – лечение
В каждом конкретном случае как лечить алопецию, должен определять врач. Способов терапии множество, как и видов заболевания. В большинстве случаев первоначально необходимо устранить причину, будь это инфекция или недостаток витаминов. К лечению необходимо подходить комплексно. Грамотно подобранный комплекс лекарственных средств помогает замедлить процесс. В некоторых случаях удается полностью остановить потерю волос. Если лечение традиционными методами неэффективно, пациенту предлагают провести трансплантацию волос.
Средства от алопеции
Универсального способа, который бы подсказывал врачам, как вылечить алопецию, не существует. В связи с этим каждый случай заболевания необходимо рассматривать по отдельности. Эффективные современные методы терапии прекращают потерю волос. Однако полное восстановление волосяного покрова возможно не всегда. Для замедления процесса выпадение волос и улучшения состояния волосяных фолликулов могут использоваться следующие виды терапии:
- Гормональные препараты – используются местно, в виде инъекций, мазей (кортикостероиды).
- Сосудорасширяющие средства помогают восстановить питание волос (Миноксидил).
- Иммуносупрессоры – для поддерживающей терапии при очаговых поражениях волосяного покрова (Циклоспорин, Метотрексат).
Витамины при алопеции
Пациенты, постоянно применяющие витамины для алопеции, не оставляют ей никаких шансов. Наличие в рационе следующих витаминов и полезных веществ помогает предупредить преждевременное выпадение волос. Важно, чтобы витамины поступали в необходимой концентрации. Для этого рекомендуется использовать витаминные комплексы. На фармацевтическом рынке представлено большое количество подобных препаратов. При выборе лекарственного средства нужно обращать внимание на наличие в составе следующих витаминов:
- витамин А – снижает воспаление, уменьшает сальность, ускоряет рост волос;
- витамины группы В (В3, В7, В9, В12) – улучшают кровообращение, сохраняют целостность структуры стержня, помогают стать волосам густыми и шелковистыми;
- витамин С – улучшает циркуляцию крови, поступающей к волосяным фолликулам;
- витамин Е – помогает обогащению крови кислородом;
- витамин F – устраняет перхоть, снижает выпадение волос.
Регулярно употребляя эти витамины, можно предупредить избыточное выпадение волос. Однако необходимо помнить, что не только полезные вещества влияют на состояние волосяного покрова. Правильный уход, использование качественных шампуней, средств гигиены, должный уход за волосами обеспечивает их рост. При появлении первых проблем в виде выпадения, перхоти, избыточной жирности требуется врачебная консультация.
© Orphus