Алопеция – причины тотального, диффузного и очагового выпадения волос
Густота волос зависит преимущественно от генетических особенностей, но иногда она существенно снижается из-за внешних факторов и на фоне разных заболеваний. В таких случаях косметические процедуры не помогут. Необходимо найти причину проблемы и устранить ее.
Что такое болезнь алопеция?
Рассматриваемая патология представляет собой сильное выпадение волос на голове или туловище, приводящее к полному или частичному облысению. Не заметить алопецию нереально даже на ранних стадиях прогрессирования заболевания. Признаки облысения всегда очевидны визуально. У некоторых людей волосы выпадают постепенно, на протяжении нескольких лет или месяцев, у других – очень быстро, в течение 2-3 недель. Интенсивность и скорость зависит от типа болезни.
Виды алопеции
Существуют разные способы классификации патологии. Основным считается вариант, учитывающий, почему развивается алопеция, причины определяют и симптоматику проблемы, и тактику ее лечения. Типы облысения в зависимости от факторов, которые его спровоцировали:
- анагеновое (токсическое);
- гормональное (андрогенетическое);
- симптоматическое;
- себорейное;
- рубцовое;
- старческое (возрастное).
По течению алопецию классифицируют на следующие виды:
- Тотальная – волосы на голове или других участках тела выпадают полностью, даже пушковые.
- Диффузная – наблюдается равномерное поредение вследствие сбоя циклов развития фолликулов.
- Очаговая (гнездная) – облысение происходит на отдельных участках, «островками», часто на фоне аутоиммунных заболеваний.
Алопеция – причины возникновения
Справиться с описываемым нарушением без выяснения факторов, вызывающих выпадение волос, невозможно. На приеме трихолог сначала устанавливает все вероятные причины облысения, после чего определяет точный диагноз и разрабатывает схему терапии. Лечение направлено на устранение патологических процессов, провоцирующих выпадение волос и разрушение их луковиц.
Анагеновая алопеция
Токсическое облысение – частое явление среди пациентов онкологического отделения. Основной причиной, почему выпадают волосы после химиотерапии, считается повреждение фолликулярных клеток. Все препараты для лечения рака производят токсическое воздействие. Они работают преимущественно в момент деления клеток. Бесконтрольное размножение – базовое отличие злокачественных тканей от нормальных. Клетки волосяных фолликулов относятся к группе самых быстроделящихся структур в организме, поэтому они становятся мишенями для химических противораковых медикаментов.
Аналогично на фоне использования сильных ядов, радиоактивного облучения и других идентичных воздействий возникает анагеновая алопеция, причины тоже кроются в повреждении луковиц еще на стадии развития. Такое облысение в большинстве случает обратимо после исчезновения внешних неблагоприятных факторов, и волосяной покров восстанавливается в течение 3-9 месяцев.
Гормональная алопеция
Андрогенетический тип заболевания связан с особенностями работы эндокринной системы. Причины андрогенной алопеции кроются в наследственности. Генетическая информация определяет, высоким ли будет уровень стероидных гормонов в организме, и насколько чувствительны к ним волосяные фолликулы. Склонность к облысению передается преимущественно по женской линии (около 75% всех случаев).
Бороться с данной проблемой крайне сложно, потому что она вызвана не нарушениями работы организма, а генетическими особенностями. Фолликулы разрушаются, а на их месте вырастает соединительная ткань, что исключает возможность восстановления волосяного покрова. По этой причине большинству людей, столкнувшихся с гормональным облысением, приходится пожизненно пользоваться препаратами специальной заместительной терапии.
Симптоматическая алопеция
Это обратимый вид патологии, вызывающий выпадение волос после воздействия внешних негативных факторов. У женщин чаще встречается симптоматическая алопеция, причины могут быть следующими:
- сильный постоянный стресс;
- тяжелые инфекционные заболевания;
- длительный прием неправильно подобранных противозачаточных таблеток;
- гормональные нарушения;
- бесконтрольное использование антибиотиков;
- хирургические вмешательства;
- часто рецидивирующие хронические болезни;
- строгие диеты с дефицитом важных для организма веществ.
Рассматриваемая форма облысения считается обратимой. Волосяные луковицы не разрушаются полностью, просто фолликулярные клетки замедляют свое деление и становятся неактивными. После устранения повреждающих факторов, нормализации гормонального фона и соблюдения сбалансированного рациона густота локонов восстанавливается до нормальных показателей в течение 5-6 месяцев.
Себорейная алопеция
У здорового человека клетки кожи обновляются в течение 28 дней. При себорее данный процесс ускоряется до 5-14 суток. Отмершие клетки не успевают слущиваться, поэтому они склеиваются друг с другом, пропитываются кожным жиром и формируют перхоть. Параллельно патологически усиливается работа сальных желез, состав их секрета меняется. На фоне себореи постепенно начинается облысение, выпадение волос вызывается слабостью луковиц и замиранием фолликулов.
Ошибочно бороться с симптомами описываемой болезни, важно выяснить, почему она возникла. Себорея и сопутствующая ей алопеция причины имеет следующие:
- дефицит прогестерона в организме;
- побочные эффекты некоторых лекарств;
- психические расстройства;
- ухудшение функций иммунной системы;
- нарушения обмена веществ;
- физическое истощение;
- стресс;
- эндокринные заболевания;
- инфекции, включая грибковые поражения кожи.
Рубцовая алопеция
Самой очевидной причиной указанного типа заболевания является механическое повреждение волосяных фолликулов. Травматическая алопеция возникает вследствие ранений, химических и тепловых ожогов. Менее распространенный фактор, провоцирующий рубцевание – тяжелые инфекции. На фоне локальных воспалений и нагноений вокруг волосяных мешочков начинается замещение нормальной ткани соединительной, из-за чего густота прядей необратимо снижается.
Возрастная алопеция
Естественное выпадение волос наблюдается в преклонных годах, около 60-70 лет. Старческая алопеция считается нормальной реакцией организма на необратимые изменения гормонального фона, особенно у женщин после менопаузы. Причиной возрастного, как и андрогенетического облысения, трихологи указывают наследственную предрасположенность, преимущественно по материнской линии.
Почему выпадают волосы очень сильно?
В большинстве случаев алопеция прогрессирует постепенно, с заметным, но медленным снижением густоты локонов. Если заболевание развивается стремительно, важно немедленно обратиться к трихологу и выяснить, почему выпадают волосы пучками. Часто данный симптом является признаком более серьезных и даже опасных изменений в работе внутренних систем организма.
Причины алопеции у женщин
Самым распространенным диагнозом, связанным с выпадением волос у представительниц прекрасного пола, считается андрогенное облысение. В этой ситуации алопеция имеет причины следующие:
- сильный гормональный дисбаланс с преобладанием мужских половых гормонов;
- беременность;
- менопауза или предшествующий ей период;
- поражения яичников, гипофиза, гипоталамуса или щитовидной железы;
- онкологические заболевания репродуктивной системы.
Если гормональная панель в норме, а при расчесывании волосы выпадают пучками, причинами алопеции могут быть:
- отравление ядами, медицинскими токсинами;
- радиационное облучение;
- запущенная стадия себореи;
- тяжелые инфекции кожи головы, бактериальные или грибковые;
- длительный и бесконтрольный прием противозачаточных средств, антибиотиков;
- аутоиммунные патологии.
Причины алопеции у мужчин
Представители сильного пола более подвержены описываемой проблеме, особенно в зрелом возрасте, после 25 лет. У мужчин встречается преимущественно гнездная алопеция, причины которой кроются в наследственной предрасположенности. Если у молодого человека есть генетическая склонность к избыточной выработке андрогенов, стероидных половых гормонов, высока вероятность облысения, начинающегося еще в раннем возрасте.
Интенсивная алопеция, с резким и быстрым поредением волос на макушке или боковых лобных участках, наблюдается, когда повышенный тестостерон сочетается с выраженной чувствительностью фолликулов к его концентрации. В таких случаях мужчина лысеет «на глазах», в течение нескольких месяцев и даже недель. Если уровень гормонов в норме, причины могут быть идентичными женской алопеции:
- токсические поражения;
- инфекционные заболевания;
- радиация и рентгеновское излучение;
- патологии иммунитета;
- онкология;
- лечение неправильно подобранными препаратами.
Причины алопеции у детей
Большинство новорожденных имеет волосяной покров на голове, который постепенно скатывается и выпадает, после чего вырастают новые локоны. Такой тип облысения – нормальное физиологическое явление. Оно объясняется «настройкой» работы сальных желез на голове, пока кожа малыша приспосабливается к новым условиям окружающей среды. Кроме базового ухода и очищения, никаких специальных мер предпринимать не нужно.
Иногда у детей диагностируется очаговая алопеция, причины патологии могут быть такими:
- инфекции, преимущественно грибковые, например, лишай;
- локальные воспаления;
- механические повреждения кожи и волосяных фолликулов;
- сильный стресс;
- несбалансированный рацион с дефицитом важных химических элементов;
- себорея;
- эмоциональное или физическое истощение.
Алопеция часто встречается среди подростков в период полового созревания. Это связано с резкими и сильными скачками концентрации гормонов, особенно андрогенов. После установления эндокринного баланса волосяной покров должен восстановиться, но если локоны продолжают редеть, ребенку понадобится специальное комплексное лечение, направленное на нормализацию уровня тестостерона.
Как остановить облысение?
Существует множество вариантов косметической продукции, обещающей усилить густоту волос или «вернуть» их. Правильное лечение облысения всегда начинается со скрупулезной диагностики, в ходе которой опытный трихолог найдет истинные причины алопеции. Если повреждающими факторами являются внешние неблагоприятные условия, достаточной мерой будет их устранение. В таких случаях волосы самостоятельно восстановятся в течение нескольких месяцев.
Когда причины более серьезные, и на них трудно влиять, например, наследственность, повышенный уровень андрогенов, человеку придется использовать заместительную терапию. Самым эффективным способом современного лечения алопеции считается медикаментозный подход с применением препаратов на основе миноксидила. В зависимости от тяжести заболевания, назначаются средства разной концентрации (2-10%). Миноксидил имеет доказанную эффективность, но пользоваться им придется долго, а в некоторых случаях – пожизненно.
Более радикальный вариант – пересадка волос. Это дорогостоящая процедура, которая не всегда оканчивается успехом. Даже здоровые и сильные фолликулы могут не прижиться на новом месте. В результате волосяной покров восстановится не полностью, останутся заметные проплешины. Альтернативные методы решения проблемы предполагают маскировку залысин с помощью специальных накладок, высококачественных париков и особой техники татуажа, создающей впечатление заполненности проборов (используется только на голове).