Анализ мочи по Зимницкому – для чего проводят исследование, и как правильно его делать?

Анализ мочи по Зимницкому – для чего проводят исследование, и как правильно его делать?

Работа почек может много рассказать о состоянии пациента и помочь в диагностике множества заболеваний. Чтобы полноценно оценить функциональность органов проводится специальная проба, в основе которой лежит анализ мочи по Зимницкому. Эта процедура отличается от стандартного лабораторного исследования особенностями сбора биоматериалов, и здесь очень важно уметь делать это правильно.

Для чего проводится проба Зимницкого?

Обращаясь к врачу с жалобами на боль в почках, первым делом пациенту назначается общий анализ мочи на белок и сахар. Наряду с лабораторными исследованиями проводится и ряд аппаратных диагностических процедур. Однако зачастую этих мер бывает недостаточно для полной оценки состояния больного и постановки диагноза. При анализе мочи по Зимницкому определяются более подробно причины болевых ощущений. Это позволяет назначить адекватное лечение в кротчайшие сроки.

при анализе мочи по Зимницкому определяются

Что показывает анализ мочи по Зимницкому?

Проведение суточного мониторинга мочи на сегодня остается одним из самых информативных методов лабораторной диагностики. Пробой Зимницкого определяется в моче не только концентрация растворенных веществ в разное время суток, но и немаловажную роль играет объем биоматериала. Исходя из предоставленных к исследованию образцов, врач может определить функциональность почек и их способность к концентрации веществ в жидкости. Это метод особенно важен при подозрении у пациента воспаления в мочеполовых органах и кардио нарушениях.

Проба Зимницкого – показания

Почечные дисфункции у беременных чреваты патологией плода и осложнениями при родах. Анализ мочи по Зимницкому помогает своевременно и более точно обнаружить нарушения в работе органов малого таза. Однако и при множестве других патологических состояний эта проба помогает значительно разъяснить клиническую картину.

  1. При почечной недостаточности проба Зимницкого показана обязательно. Это состояние характеризуется общей слабостью и плохим самочувствием. При этом больной страдает постоянно жаждой, в результате чего объем мочевыделений увеличивается, а концентрация мочи уменьшается.
  2. При воспалительных заболеваниях почек у пациента отмечается боль в поясничном отделе, повышение температуры тела. Общий анализ мочи показывает высокие параметры содержания белка, а анализ объема мочи по Зимницкому служит в данном случае подтверждающим диагноз исследованием.
  3. Сердечные патологии часто сопровождают почечные недуги. Из-за нарушенного кровотока сосудистое давление меняется, что отражается на фильтрационных процессах. В результате концентрация мочи и её дневной объем снижаются, а ночью больной испытывает частые позывы к опорожнению.
  4. Для сахарного диабета характерна высокая концентрация и присутствие глюкозы в моче. С этим и бывают связаны классические симптомы диабета: повышенная жажда и тяга к мочеиспусканию.
  5. Несахарный диабет является следствием эндокринных нарушений и дефицитом гормона вазопрессина. Это приводит к интенсивному выводу жидкости из организма, частыми позывами в туалет и снижением концентрации мочи.
  6. Гломерулонефрит характеризуется чрезмерно повышенной плотностью мочи, что показывает анализ по Зимницкому. Кроме этого, в пробе обнаруживаются белки и эритроциты, указывающие на воспалительный процесс.
  7. Патологии крови с изменением концентрации форменных элементов, таких, как эритроциты, считается очень опасным заболеванием. Из-за чрезмерно густой плазмы в моче увеличивается объем компонентов. В результате анализ мочи по Зимницкому, норма которого 1,010-1,022, показывает более высокие параметры плотности.

Как правильно сдавать анализ по Зимницкому?

анализ по зимницкому

У каждого лабораторного исследования имеются свои нюансы и тонкости. От того, насколько правильно прошла подготовка к сбору биоматериалов и их сдача напрямую зависит результат проверки. Анализ по Зимницкому проводится в течение суток в несколько этапов, и нарушение хотя бы одного образца может привести к неправильной оценке всего исследования.

Проба Зимницкого – как подготовиться?

Абсолютно у любого лабораторного исследования бывают погрешности. Помимо этого, даже у совершенно здоровых людей может наблюдаться изменение структуры выделений: повышение или понижение концентрации органических и минеральных включений. Чтобы результат пробы был максимально достоверным, подготовка пациента к анализу мочи по Зимницкому крайне важна. Поэтому, за сутки до начала и в день сбора биоматериала пациенту нельзя:

  1. Принимать диуретики, влияющие на частоту опорожнений, на объем и концентрацию выделений.
  2. Употреблять соленую, острую, копченую и иную пищу, провоцирующую жажду и застой воды в организме.
  3. Менять привычный питьевой режим в 1,5-2 л воды.

Проба Зимницкого – как собирать мочу?

Когда предстоит анализ мочи по Зимницкому, как собирать правильно биоматериал очень волнует пациента, ведь проводится он в течение суток. Для начала нужно подготовить восемь ёмкостей объемом до полулитра и подписать их номерами по порядку. В итоге в лабораторию сдают 8 емкостей, даже если одна из них осталась пустой. Все собранные образцы следует хранить в холодильнике до момента сдачи.

С 6 утра начинается анализ мочи по Зимницкому, алгоритм которого выглядит следующим образом:

  • 6:00 - опорожнение в туалет;
  • 9:00 – первый сбор мочи в банку №1;
  • 12:00 – банка №2;
  • 15:00 – банка№3;
  • 18:00 – банка №4;
  • 21:00 – банка №5;
  • 00:00 – банка №6;
  • 3:00 – банка №7;
  • 6:00 – банка №8.

Анализ по Зимницкому – норма

В норме плотность мочи здорового взрослого человека варьируется в пределах 1,010 – 1,022, то есть в разных баночках результаты концентрации будут разными.

В целом проба мочи по Зимницкому считается нормальной при следующих показателях:

  1. Объем суточной мочи не более 2 л.
  2. Плотность в 2-3 баночках - не менее 1,020.
  3. Дневной диурез в 3-5 раз выше ночного.
  4. Объем мочи должен составлять от 60 до 80% потребляемой жидкости.
  5. Не допускаются показатели плотности выше 1,035.
проба мочи по зимницкому

Анализ мочи по Зимницкому – расшифровка

Необходимо строго следовать правилам сбора биоматериала, чтобы не пришлось повторять анализ по Зимницкому, расшифровка исследования была адекватной и полностью освещала клиническую картину пациента. Если вся процедура проведена правильно, то отклоняющие от нормы результаты пробы могут указывать на следующие заболевания:

Плотность <1,012 – гипостенурия характерна при:

  • воспалении почек;
  • кардиологических нарушениях;
  • несахарном диабете;
  • почечной недостаточности.

Плотность >1,025 – гиперстенурия, отмечается при:

Объем мочи >2 л - полиурия может свидетельствовать о:

Объем мочи <1,5 л – олигурия может стать симптомом:

  • патологий сердца;
  • почечной недостаточности.

Объем ночной мочи > дневного диуреза – никтурия характерна для:

  • почечной недостаточности;
  • заболеваний сердца.
 
Статьи по теме:
Боль в пояснице у женщин – причины, которые нельзя игнорировать
Боль в пояснице у женщин, причины которой им самим неизвестны, частый повод для обращения к врачу. Чтобы выяснить, что спровоцировало болезненные ощущения, проводят много обследований. Зачастую дискомфорт в спине связан с гинекологической патологией.
МРТ сосудов – для чего, кому и как проводят обследование?
МРТ сосудов является современной, информативной и точной процедурой для диагностики большинства заболеваний кровеносной системы. Как и другие манипуляции, томография или ангиография имеет противопоказания, о которых должен знать каждый пациент.
УЗИ почек – когда нужно проводить, как подготовиться к процедуре и расшифровать результаты?
УЗИ почек – главное исследование, проводимое при подозрении на патологию данного органа. С его помощью удается установить размер, структуру, локализацию. Для получения точного, объективного результата необходима правильная подготовка к процедуре.
Гипогликемия – что это, как распознать тревожные признаки и устранить причины?
Даже здоровому человеку должно быть знакомо понятие «гипогликемия» – что это, в чем проявляется и вследствие каких причин возникает. Сильное снижение концентрации сахара в крови чревато опасными осложнениями, а иногда и летальным исходом.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
Получай еженедельную рассылку
лучших материалов WomanAdvice