Ангина у детей – симптомы и лечение всех видов заболевания
Бактериальное воспаление миндалин или тонзиллит – частый диагноз у малышей, начиная с 2-хлетнего возраста. Ангина хорошо поддается лечению, но при условии своевременного выявления ее симптомов. В противном случае острый воспалительный процесс может перейти в хроническую рецидивирующую форму.
Причины ангины у детей
Миндалины представляют собой органы, состоящие из лимфоидной ткани. Они участвуют в выработке иммунных клеток и предназначены для защиты организма от болезней. Находясь в глотке, через которую проходит воздух, пища и вода, миндалины ежедневно контактируют с огромным количеством инфекционных возбудителей, из-за чего эффективность их работы иногда снижается. В результате лимфоидная ткань воспаляется, но этот патологический процесс еще не является тонзиллитом.
Единственные причины ангины – стрептококковые и стафилококковые бактерии. Первые указанные микробы вызывают около 80% всех случаев заболевания. Оставшиеся 20% провоцируются либо стафилококковой, либо смешанной инфекцией. Тонзиллит относится к заразным патологиям, его нельзя «подхватить», отведав мороженого, или при переохлаждении, ангина передается от носителя бактерий. Шансы ребенка заболеть повышаются в следующих ситуациях:
- неполноценное питание;
- перенесенные ранее инфекции, их неадекватное лечение;
- воспалительные очаги вблизи миндалин (синусит, кариес и другие);
- переутомление;
- ослабленная иммунная система.
Ангина у детей – виды и симптомы
Классификация тонзиллитов основывается на степени и характере поражения лимфоидной ткани. Важно сразу уточнить, какая прогрессирует ангина у детей – симптомы и лечение воспаления зависят от его формы. Некоторые врачи дополнительно дифференцируют тонзиллиты на микробную и вирусную группу, но это некорректный способ классификации. Истинная ангина имеет исключительно бактериальное происхождение. Миндалины могут воспалиться на фоне вирусной инфекции, но в таких случаях поражение – это симптом, а не самостоятельная болезнь.
Виды ангины у детей:
- катаральная;
- лакунарная;
- фолликулярная;
- герпесная или вирусная (спорный тип).
Катаральная ангина у детей
Простая форма патологии, легко переносится и отлично поддается лечению. Данная ангина у ребенка характеризуется поверхностным поражением миндалин. Воспалительный процесс затрагивает только слизистые оболочки лимфоидных органов, а внутренние ткани остаются здоровыми. Катаральная ангина – симптомы у детей:
- вялость;
- сонливость;
- тошнота;
- умеренная боль при глотании;
- температура до 38-38,5 градусов;
- покраснение глотки;
- отечность миндалин;
- слабая боль в близлежащих лимфоузлах (редко);
- отсутствие аппетита.
Лакунарная ангина у детей
Описываемому виду тонзиллита свойственно гнойное поражение миндалин. Лакунарная ангина сопровождается появлением крупных воспалительных очагов, которые сливаются друг с другом и образуют подобие сетки на лимфоидной ткани. Налет рыхлый и неглубокий, легко удаляется механически. При повреждении лакун наблюдаются следующие признаки ангины у ребенка:
- высокая температура тела, у маленьких детей достигает 40 градусов;
- слабость и сонливость;
- тошнота и головокружение;
- интенсивная боль при глотании и разговоре, может отдавать в ухо;
- ломота в суставах;
- дискомфорт в мышцах;
- головная боль;
- отказ от еды и питья.
Фолликулярная ангина у детей
Представленный тип болезни тоже сопровождается образованием бело-желтого налета на миндалинах. Многими врачами не дифференцируется лакунарная и фолликулярная ангина у детей – симптомы и лечение этих форм патологии идентичны и они часто протекают одновременно. Иногда признаки каждого указанного вида тонзиллита поражают по отдельной миндалине.
Рассматриваемая гнойная ангина у детей имеет такие симптомы:
- жар, температура до 41 градуса;
- ломота в теле;
- слабость в мышцах;
- боль в горле, усиливается при глотании;
- тошнота, отсутствие аппетита;
- сонливость;
- головная боль;
- круглые желтовато-белые гнойники размером с булавочную головку на миндалинах.
Герпесная ангина у детей
Здесь воспалительный процесс провоцируют вирусы Коксаки. Чаще возбудителем является инфекция типа А (существует еще В). Представленная вирусная ангина у детей не имеет ничего общего с герпесом, кроме названия. Она очень заразна, передается преимущественно воздушно-капельным путем, иногда – бытовым. Возбудителем воспаления выступают энтеровирусы, которые поражают миндалины, другие лимфоидные и мышечные ткани в организме.
Такой тонзиллит некорректно называть «ангина» у детей – его симптомы и лечение принципиально отличаются от бактериального поражения. Описываемое состояние обусловлено вирусной инфекцией и входит в группу ее клинических признаков. Герпесная ангина у детей – симптомы:
- внезапное повышение температуры тела до высоких цифр (38,5-40 градусов);
- покраснение горла;
- схваткообразные боли в животе;
- рвота;
- появление в глотке мелких ярких узелков, которые позднее превращаются в пузырьки с мутным содержимым;
- ломота в суставах;
- тянущая боль в мышцах;
- увеличение лимфоузлов;
- тошнота;
- обильное слюнотечение;
- зуд и боль в горле;
- кровоточивость ротовой полости при малейших механических повреждениях, даже из-за приема пищи;
- произвольное вскрытие пузырьков спустя 3-4 дня с появлением эрозий на их месте;
- кардит (иногда) – аритмия, дискомфорт в области сердца;
- головная боль;
- серозный менингит (крайне редко) с присоединением неврологических симптомов.
Сколько держится температура при ангине у ребенка?
Жар и лихорадка относятся к типичным симптомам любого воспалительного процесса, они свидетельствуют об активной борьбе иммунитета с инфекцией. Температура при ангине у детей остается высокой 3-4 дня, после чего постепенно нормализуется на фоне лечения. Доктора советуют не сбивать ее, пока значение на градуснике не достигает 38,5-39. Часто прием жаропонижающих совершенно не требуется благодаря использованию эффективных антибиотиков.
Чем лечить ангину у ребенка?
Терапия предполагает комплекс мероприятий, направленных на устранение бактериальной инфекции и купирование признаков патологии. Предварительно важно выяснить, какая развивается ангина у детей – симптомы и лечение катаральной формы отличаются от лакунарного и фолликулярного тонзиллита. Неосложненное герпесное воспаление (вирусное, энтеровирусное) не требует специальной терапии, назначается постельный режим, обильное теплое питье и осуществляется смягчение клинической картины заболевания. Выздоровление происходит спустя 7-10 дней с формированием иммунитета.
Лечение ангины у детей при бактериальном источнике инфекции включает:
- Местные препараты. Для снятия боли, зуда и покраснения горла рекомендуются спреи (Гексорал, Орасепт), леденцы (Фарингосепт, Нео-Ангин) и другие средства. Детям до 3-х лет назначаются с осторожностью.
- Антигистаминные лекарства. Предупредить развитие аллергических реакций на токсины, выделяемые бактериями, помогает Цетрин, Перитол, Супрастин и аналогичные медикаменты.
- Жаропонижающие. Используются только в крайних случаях – Нурофен, Ибупрофен и другие. Для грудных детей лучше подобрать ректальные свечи (Эффералган, Цефекон и аналоги).
- Растворы для полоскания. Такие жидкости помогают купировать лишь симптомы тонзиллита и смягчить болевой синдром, поэтому разрешается применять аптечные и народные средства.
- Антибиотики. Основная группа препаратов в лечении. Предпочтительно давать ребенку противомикробные медикаменты пенициллинового ряда с широким спектром действия. Назначить антибиотик может только врач, особенно если диагностирована гнойная ангина у детей – лечение самостоятельно подобранными средствами опасно.
- Про- и эубиотики. Противомикробные препараты негативно отражаются на микрофлоре кишечника, поэтому для ее восстановления рекомендуются Бифифиром, Линекс и другие лекарства.
Чем полоскать горло при ангине ребенку?
Описываемую процедуру можно выполнять с помощью простых растворов теплой воды с солью, содой (1 ч. ложка на стакан) и каплей йода. При желании легко найти эффективное антисептическое средство от ангины для детей в аптеке:
- Хлорофиллипт;
- Мирамистин;
- Элюдрил;
- Риванол;
- Фурацилин;
- Йодинол;
- Ротокан;
- Ингафитол;
- Стоматодин и другие.
Антибиотики при ангине у детей
Без противомикробных препаратов справиться с бактериальным тонзиллитом не получится. Перед назначением антибиотика важно установить, чем вызвана ангина у детей – симптомы и лечение значительно зависят от возбудителя воспаления. Чаще им является стрептококк, но в некоторых случаях в мазке из зева высеивается и стафилококк. Единственный способ, как быстро вылечить ангину у ребенка, заключается в использовании тех противомикробных медикаментов, к которым максимально чувствительны патогенные бактерии:
- Флемоксин Солютаб;
- Амоксиклав;
- Экоклав;
- Аугментин и другие средства ряда амоксициллинов.
При непереносимости перечисленных препаратов рекомендуются макролиды:
- Сумамед;
- Хемомицин;
- Азитрокс;
- Макропен.
В тяжелых случаях для лечения подбираются цефалоспорины:
- Аксетин;
- Цефалексин;
- Супракс;
- Зиннат.
Народные средства от ангины
Доктора советуют применять из альтернативных рецептов только растворы для полоскания горла. Народное лечение ангины у детей в домашних условиях без использования антибиотиков неэффективно и может привести к опасным осложнениям или переходу воспаления миндалин в хроническую форму с частыми рецидивами. Слишком агрессивные средства (жевание лимона, обработка гланд яблочным уксусом) использовать запрещается, особенно если ребенок еще маленький.
Травяной настой для полосканий
Ингредиенты:
- листья шалфея – 4 ч. ложки;
- цветы ромашки – 50 г;
- вода – 300 мл.
Приготовление, применение:
- Травы измельчить и залить кипятком.
- Через полчаса процедить настой.
- Полоскать горло полученным раствором 4 раза в сутки.
Осложнения ангины у детей
При запоздалом или неправильном лечении тонзиллит может спровоцировать серьезные последствия. Лакунарная и гнойная фолликулярная ангина вызывают следующие осложнения у детей:
- острый отит;
- ларингит;
- сепсис;
- менингит;
- перикардит;
- регионарный лимфаденит;
- энцефалит;
- пиелонефрит;
- инфекционно-токсический шок;
- аппендицит;
- панкардит;
- флегмона;
- геморрагический васкулит;
- поражение органов средостения;
- гломерулонефрит;
- тромбоцитопеническая пурпура;
- острая ревматическая лихорадка с переходом в хроническую ревматическую болезнь;
- миокардит и другие.
Профилактика ангины у детей
Чтобы предупредить заражение тонзиллитом необходимо следить за функционированием иммунитета и постоянно его укреплять. Профилактика ангины включает:
- сбалансированное и рациональное питание;
- закаливание;
- своевременное лечение инфекций;
- полноценный сон;
- соблюдение правил гигиены;
- плановую вакцинацию детей.