Атопический дерматит - симптомы и причины возникновения
Появление на коже пятен, сыпи, шелушения может указывать на такое заболевание, как атопический дерматит. Этот воспалительный процесс кожи имеет мультифактериальное происхождение. Перед началом лечения необходимо установить точную причину.
Причины атопического дерматита
Заболевание характеризуется волнообразным течением. Больные жалуются на зуд, появление на коже бляшек, сыпи. Очаги поражения могут иметь различную локализацию. Необходимо отметить, что заболеванием страдают пациенты всех возрастов, однако чаще патология регистрируется у детей первого года жизни. Изучая причины возникновения атопического дерматита, врачи пришли к выводу, что в основе их лежит генетическая предрасположенность.
При этом выделяют ряд факторов, которые провоцируют развитие заболевания. Склонность к атопическому дерматиту повышается, когда у пациентов присутствуют провоцирующие факторы:
- постоянные психоэмоциональные нагрузки;
- нарушение работы внутренних органов;
- неблагоприятные условия внешней среды.
Дерматологами замечено, что атопический дерматит чаще обостряется в холодное время года. В связи с этим, если зимой появляются проблемы с кожей, необходимо обратиться к специалисту. После осмотра, сбора анализа, специалист назначит необходимые исследования для точной постановки диагноза.
Симптомы атопического дерматита
Заболевание имеет хронический характер. Длиться оно может годами, с периодическими периодами обострения. При этом клиническая картина заболевания во многом зависит от возраста пациента. Симптомы проявления атопического дерматита дерматологи выделяют следующие:
- У малышей в возрасте от 2 месяцев до 3 лет на коже лица, рук, ягодиц наблюдается появление участков покраснения. Кожа приобретает ярко-розовый цвет, с возможным образованием везикул и очагов мокнутия.
- У детей 3-12 лет данные симптомы имеют меньшую выраженность, однако сохраняются.
- У пациентов 12-18 лет высыпания имеют бледно-розовую окраску. В области поражения появляются уплотнения кожи. Очаги локализуются преимущественно на сгибательной поверхности рук, ног и на шее.
- У взрослых пациентов, страдающих атопическим дерматитом, преобладает сухость кожных покровов. Кожа приобретает бледный, землистый оттенок на фоне спазма подкожных капилляров. В большинстве случаев поражение кожи носит локальный характер. Очаги фиксируются на локтевых сгибах, на поверхности кистей, в области лучезапястного сустава, передней или задней поверхности шеи.
Виды атопического дерматита
При постановке диагноза врачи обращают внимание на клинические проявления заболевания. Как было отмечено выше, они во многом зависят от возраста пациента. С учётом данного фактора была разработана специальная классификация атопического дерматита. Согласно ей, выделяют несколько фаз, этапов или видов заболевания:
- младенческий атопический дерматит – регистрируется у детей от 2 месяцев до 3 лет;
- детский – возникает у пациентов в 3-12 лет;
- подростковый – наблюдается у пациентов 12-18 лет;
- взрослый – регистрируется у пациентов старше 18 лет и взрослых.
Диагностика атопического дерматита
Первичный диагноз может быть установлен уже в ходе осмотра пациента. Однако для уточнения наблюдаемой клинической картины требуется дополнительная диагностика. В связи с этим врачи назначают специальные анализы при атопическом дерматите. Они включают как классические исследования крови, мочи, кала, так и анализ на иммуноглобулины.
Вместе с тем проводится исследование органов желудочно-кишечного тракта. Для постановки окончательного диагноза назначают консультацию нескольких специалистов: гастроэнтеролог, эндокринолог. На основании полученной информации, результатов лабораторных исследований и осмотра пациента выставляется диагноз и разрабатывается схема терапии.
Как лечить атопический дерматит
Терапия заболевания предполагает воздействие на основную причину патологии, облегчение самочувствие пациента. Комплексное лечение атопического дерматита строится на применении сразу нескольких лекарственных средств. Это позволяет в кратчайшие сроки подавить острую фазу заболевания, облегчить самочувствие пациента. Так, в ходе терапии используется несколько групп лекарственных средств:
- препараты для наружного, местного применения: увлажняющие смягчающие кремы, препараты дёгтя, мази с гормонами, местные антибиотики;
- лекарственные препараты для приёма внутрь: антигистамины, стабилизаторы мембраны тучных клеток, иммуномодуляторы.
Атопический дерматит у грудничка
Для эффективной терапии заболевания у детей важно правильно установить провоцирующий фактор. Причины атопического дерматита у детей чаще связаны с аллергическими реакциями. Введение в рацион нового продукта, применение новых косметических средств, кремов и мазей могут вызвать изменение кожных покровов.
С учётом этого первым шагом лечения атопического дерматита у детей является исключение провоцирующего фактора. Для облегчения состояния ребёнка, устранения зуда кожи используют кремы и мази с увлажняющим эффектом. Применение средств с глюкокортикоидами возможно у детей старшего возраста и только по назначению врача. Самостоятельная терапия может привести к ухудшению ситуации.
Лечение атопического дерматита у взрослых
Учитывая возможные симптомы, и лечение атопического дерматита у взрослых проводят согласно им. Терапия направлена на достижение определённых целей. Так, одной из первых является удаление токсинов и аллергенов из организма. Это помогает снизить выраженность симптоматики, облегчить состояние пациента. Параллельно проводится лечение, направленное на снижение повышенной чувствительности организма к аллергенам. Отдельное внимание уделяют облегчению общего самочувствия пациента: ликвидации зуда, жжения, обработке высыпаний и профилактике вторичной инфекции.
Атопический дерматит при беременности
Одним из провоцирующих факторов данного заболевания при беременности является изменение гормонального фона. Это является абсолютно физиологическим процессом, который не поддаётся коррекции. В связи с этим лечение атопического дерматита у беременных сводится к облегчению самочувствия будущей мамы.
С этой целью назначают негормональные кремы и мази, которые обладают увлажняющим эффектом. Ряд лекарственных средств во время беременности принимать нельзя. В связи с этим самостоятельная терапия недопустима. Важно четко следовать назначениям и рекомендациям врача, чтобы исключить возможные осложнения беременности.
Лечение атопического дерматита препаратами
Для эффективной терапии важно воздействовать непосредственно на причину заболевания. Для этого врачи назначают специальные лекарства для лечения атопического дерматита. Одновременно пациенты принимают препараты из разных фармакологических групп. Одни воздействуют непосредственно на причину атопического дерматита (аллерген, провоцирующий фактор), другие помогают улучшить общее самочувствие пациента.
Важно не только снять воспаление, устранить жжение и зуд, но и вывести из организма аллерген и токсины. В противном случае через короткое время возникнет рецидив заболевания. Рассмотрим лекарственные средства, которые чаще других используют для лечения атопического дерматита в своей практике дерматологи.
Какие витамины нужны при атопическом дерматите?
Дерматологи установили, что включая в схему лечения витамины при атопическом дерматите, удается скорее достигнуть улучшения самочувствия пациента. Так, витамины В, С и Е облегчают в течение заболевания. Доказано, что кобаламин (В12) и никотинамид (В3) снижают тяжесть течения заболевания. Достигается это за счет повышения барьерной функции кожи.
По результатам другого исследования было доказано, что ряд микроэлементов способен улучшить состояние кожи. В связи с этим многие дерматологии включают в схему лечения такие микроэлементы, как магний, цинк. Они обладают противовоспалительным и противомикробным эффектами. В результате уменьшается воспаление, улучшается состояние кожи. Нельзя забывать, что данные средства являются дополнительными к основной терапии.
Таблетки от атопического дерматита
Лечение тропического дерматита таблетками проводится в соответствии с тяжестью заболевания. Учитывая стадию болезни, выраженной из клинической картины, врачи индивидуально устанавливают препарат, дозировку и частоту его применения. Принципы лечения атопического дерматита включают следующие группы лекарственных средств:
- гистаминные препараты: Тавегил, Фенистил, Кларитин;
- ферментативные средства: Фестал, Мезим;
- мембраностабилизирующие средства (Кромогликат натрия);
- глюкокортикоиды (используют в редких случаях при тяжелом обострении).
Эмоленты при атопическом дерматите
Эмоленты для кожи при атопическом дерматите зачастую входят в состав комплексного лечения. Эти косметические средства отлично увлажняют и смягчают кожу. Они быстро устраняют сухость, стянутость, уменьшают шелушение кожи. Средство в небольшом количестве наносят непосредственно на очаги поражения несколько раз в день. Улучшение можно заметить уже через несколько дней после применения. На фармакологическом рынке представлено большое количество подобных средств. Среди самых известных марок можно выделить:
- Emolium;
- A-Derma Exomega;
- Bioderma Atoderm.
Крем от атопического дерматита
Применение местных лекарственных средств для нанесения на кожу является обязательной частью лечения. Увлажняющие кремы и мази помогают улучшить состояние кожных покровов, уменьшают раздражение и зуд. Важно правильно подобрать препарат с учётом основной причины заболевания. Так, при аллергической природе атопического дерматита используют кремы и мази с гормональными компонентами: синафлан, элоком. Для улучшения состояния кожи, устранения сухости и стянутости используют следующие средства:
- Пантенол;
- Бепантен;
- Фенистил;
- Топикрем;
- Видестим.
Лечение атопического дерматита народными средствами
Применение народных средств терапии допускается только с разрешения врача. Большинство специалистов негативно относятся к использованию подобных средств. Всё дело в том, что многие пациенты зачастую не соблюдают дозировку, частоту применения различных отваров, настоек. В результате это приводит только к ухудшению ситуации. Чтобы подобного не допустить, больной атопическим дерматитом должен строго следовать рекомендациям врача, не прибегать к помощи народных средств без разрешения лечащего специалиста.
Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите
Диета при атопическом дерматите является важной составляющие эффективной терапии. Основу её должна составлять полноценность блокирование питания с оптимальным соотношением белков, углеводов и жиров. Врачи рекомендуют сократить употребление сложных углеводов, пектинов. Продукты, содержащие молоко, должны быть сведены к минимуму. Блюдо необходимо готовить на пару, тушить или отваривать, запекать без масла. Такие способы приготовления помогают сохранить всю полезность продуктов. Пациенты должны полностью отказаться от употребления в пищу:
- цитрусовых;
- мёда;
- копчёностей;
- продуктов, содержащих красители и консерванты;
- маринадов;
- фастфуда.
В рационе должны присутствовать каши, приготовленные на воде. Отлично подходят овсяная, гречневая и перловая. В дополнение к гарниру можно употреблять нежирные сорта мяса: говядина, телятина, курица, кролик. Фрукты и ягоды обязательно должны присутствовать в рационе вместе с овощами. Разрешается употреблять сыры, ржаной хлеб, выпечку из сдобного теста. Соблюдая диету, пациент способствует улучшению состояния кожных покровов и скорейшему выздоровлению.
© Orphus