Аутоиммунный гастрит – почему возникает, как его распознать и лечить?

Аутоиммунный гастрит – почему возникает, как его распознать и лечить?

Аутоиммунный гастрит регистрируется приблизительно у 10% пациентов с разными формами гастрита. Ввиду того, что эта патология встречается крайне редко, она недостаточно изучена, диагностика и лечение ее может иметь некоторые сложности. Рассмотрим особенности протекания и терапии данного заболевание.

Аутоиммунный гастрит – что это такое?

Описываемая форма болезни представляет собой воспаление слизистой желудка, связанное со сбоями функционирования иммунной системы организма. Патология имеет склонность к быстрому прогрессированию с вовлечением большого числа тканей, покрывающих желудок изнутри, из-за чего орган утрачивает свою работоспособность и наблюдается общее ухудшение здоровья.

Аутоиммунный гастрит – этиология

Большинство медиков сходятся во мнении, что воспаление слизистой оболочки желудка при аутоиммунном гастрите имеет генетическое происхождение, то есть у пациентов с этой патологией обнаруживаются особые мутирующие гены. При этом считается, что виновником являются не только аномальный генетический материал, но и связь с некоторыми внешними факторами, которые и становятся триггерами для запуска соответствующего аутоиммунного процесса.

Кроме того, установлено, что болезнь нередко сопровождается расстройствами эндокринной системы, также связанными с аутоиммунными процессами (аутоиммунный тиреоидит, гипертиреоз). При гастрите аутоиммунного типа организм воспринимает собственные ткани желудочных стенок как чужеродные и начинает их разрушать, вырабатывая антитела (хронический аутоиммунный атрофический гастрит). Антитела могут синтезироваться не только против самих желудочных клеток, но и против гастромукопротеина – белка, за счет которого всасывается витамин В12 и создается защита желудка.

Причины аутоиммунного гастрита

аутоиммунный гастрит симптомы

Аутоиммунный гастрит, развивающийся зачастую в фундальном отделе (фундальный гастрит) и иногда затрагивающий пилорический отдел желудка, во многих случаях ассоциируется с такими предшествующими факторами:

  • неправильное питание с обилием острой, жирной, грубой пищи;
  • злоупотребление алкоголем;
  • частые стрессы;
  • инфекции пищеварительной системы.

Аутоиммунный гастрит – симптомы

При данном типе патологии воспаление слизистой желудка симптомы имеет связанные с тем, что происходит нарушение моторики органа, он перестает секретировать в нужном количестве вещества для расщепления пищи, вследствие чего снижается усвоение важных для организма витаминов и микроэлементов. Совместно или по-отдельности могут наблюдаться следующие проявления:

  • ощущение тяжести в области желудка;
  • метеоризм;
  • тошнота;
  • рвота;
  • поносы, сменяемые запорами;
  • отрыжка с неприятным запахом;
  • изжога;
  • белый налет на языке;
  • головокружение;
  • общая слабость;
  • плохой аппетит;
  • потливость в ночное время;
  • сниженное артериальное давление;
  • сухость и бледность кожи;
  • ломкость ногтей;
  • выпадение волос.

Аутоиммунный гастрит – диагностика

Чтобы определить хронический аутоиммунный гастрит, подтвердить диагноз и оценить тяжесть заболевания, применяются следующие лабораторные и инструментальные методики:

  • общий и биохимический анализ крови – выявляется повышение уровня лейкоцитов, билирубина, снижение содержания тромбоцитов, дефицит белков, фолиевой кислоты, витамина В12;
  • фиброгастродуоденоскопия желудка – отмечается истончение, эрозийность, атрофия, побледнение слизистой ткани;
  • рентгенография желудка – показывает снижение выраженности складок на внутренней оболочке;
  • внутрижелудочная рН-метрия – наблюдается снижение кислото- и пепсинообразовательной функций;
  • иммунологическое исследование – обнаружение аутоантител к париетальным клеткам и гастромукопротеину;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости – показывает заметные изменения в структуре печени и селезенки.
аутоиммунный гастрит диагностика

Лечение аутоиммунного гастрита

Лечением такого сложного заболевания, как аутоиммунный атрофический гастрит, должны заниматься совместно врачи иммунолог и гастроэнтеролог.

Основными целями и задачами терапии являются:

  • устранение воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка, стимуляция регенеративных процессов;
  • купирование дискомфортных симптомов;
  • восстановление функций желудка и других органов пищеварительной системы, подвергшихся патологическим изменениям.

Аутоиммунный гастрит – клинические рекомендации

Пациентам, у которых отмечается хронический фундальный гастрит аутоиммунного типа, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • лечение амбулаторное, госпитализация при выраженном обострении;
  • режим покоя, избегание стрессовых ситуаций;
  • нормализация режима питания, соблюдение диеты;
  • отказ от алкоголя и курения;
  • исключение вредных производственных факторов;
  • лечение сопутствующих патологий.

Основа терапии – применение медикаментов. Назначаются препараты следующих групп:

  • стимулирующие секреторную функцию желудка (Пентагастрин, Прозерин, Абомин);
  • ферментные препараты (Пепсидил, Панзинорм, Холензим);
  • железосодержащие препараты (Конферон, Ферроплекс);
  • прокинетики (Мотилиум, Эглонил);
  • спазмолитики (Но-шпа, Галидор);
  • средства для регенерации слиистой (Де-Нол, Вентер);
  • сбалансированные поливитаминные комплексы (Пангексавит, Дуовит).

После купирования острых процессов и улучшения общего состояния применимы физиотерапевтические методы, среди которых:

  • гипербарическая оксигенация;
  • диадинамические токи Бернара;
  • озокеритотерапия;
  • индуктотермия;
  • электрофорез.
аутоиммунный гастрит клинические рекомендации

Лечение аутоиммунного гастрита гормонами

Лечение аутоиммунного атрофического гастрита глюкокортикостероидными гормонами оправдано только в случае развития такого осложнения, как пернициозная (B12-дефицитная) анемия, что может отмечаться на поздних стадиях болезни при серьезном нарушении иммунных процессов. Зачастую прописывается Преднизолон короткими курсами как иммунодепрессант и средство с мощным противовоспалительным действием или длительно в малой поддерживающей дозировке.

Лечение аутоиммунного гастрита народными средствами

Если диагностируется воспаление слизистой желудка, лечение народными средствами может дополнять основное лечение при согласовании с врачом. Хорошо зарекомендовали себя следующие народные рецепты.

Рецепт для уменьшения воспалительных явлений и снятия болей

Ингредиенты:

  • трава тысячелистника сухая измельченная – 3 стол. ложки;
  • вода – 200 мл.

Приготовление и применение

  1. Поместив сырье в эмалированную или стеклянную посуду, залить горячей водой.
  2. Накрыв, подогреть на водяной бане в течение 15 минут.
  3. Настоять на протяжении 45 минут после снятия с огня.
  4. Процедить, долить воды до объема 200 мл.
  5. Принимать до еды по 3 столовых ложки 4-6 раз в день курсом 3-4 недели.

Рецепт для заживления и восстановления тканей слизистой оболочки желудка

Ингредиенты:

  • масло облепихи – 50 мл;
  • вода – 200 мл;
  • сода пищевая – 15 г.

Приготовление и применение

  1. Слегка подогреть воду, добавить в нее масло и соду.
  2. Настоять около получаса, понемногу взбалтывая.
  3. Собрать всплывшее на поверхности жидкости масло в отдельную емкость ложечкой.
  4. Принимать дважды в день до завтрака и ужина, запивая минералкой без газа, на протяжении 20-30 суток.
диета при аутоиммунном гастрите

Диета при аутоиммунном гастрите

Для пациентов, у которых обнаружен аутоиммунный хронический фундальный атрофический гастрит, диетотерапия является важной и обязательной составляющей лечения.

В период обострения показана диета № 1а, предусматривающая исключение плохо перевариваемых продуктов и продуктов, оказывающих сильное раздражающее действие на слизистую оболочку:

  • копчености;
  • соления, маринады;
  • острые специи;
  • наваристые бульоны;
  • жареное мясо и рыба;
  • молоко;
  • сметана;
  • виноградный сок;
  • алкоголь.

Ограничить в рационе следует:

  • соль;
  • крепкий чай;
  • кофе.

Блюда должны быть в жидком виде, в виде желе. Рекомендуется совершать приемы пищи малыми порциями через каждые 2-3 часа. Разрешены такие блюда:

  • омлеты;
  • каши (манная, рисовая);
  • протертый некислый творог;
  • ягодные кисели.

По мере купирования острых процессов пациенты, у которых диагностирован аутоиммунный гастрит, переводятся на диету № 1, в которой рекомендуются к употреблению:

  • картофельные супы;
  • овощные пюре;
  • кефир;
  • отварное нежирное мясо;
  • паровые котлеты и мяса, рыбы;
  • некрепкий чай;
  • галетное печенье.

В дальнейшем рекомендуется диета №2 с разрешением химических раздражителей. Можно употреблять такие блюда:

  • сливочное и растительное масла;
  • молоко;
  • кефир;
  • мясные и куриные бульоны;
  • овощные супы;
  • сладкие мягкие фрукты, очищенные от кожуры;
  • соки из капусты, черной смородины, березовый сок.

Иногда допустимо употребление:

  • жирных сортов мяса;
  • консервов;
  • блинов.

Запрещены к употреблению:

  • свежий черный хлеб;
  • свежие хлебобулочные изделия;
  • капуста;
  • виноград;
  • острые приправы.

Аутоиммунный гастрит – прогноз

Фундальный эрозивный гастрит аутоиммунного типа прогноз имеет благоприятный при условии раннего выявления, адекватного лечения и выполнения всех врачебных рекомендаций. Ухудшается прогноз для пациентов старше 50 лет. Важно проводить регулярный контроль над состоянием слизистой ввиду того, что у пациентов с таким диагнозом существенно увеличивается риск развития рака желудка.

 
Статьи по теме:
Пневмофиброз легких – что это такое, чем грозит заболевание, как его лечить?
Поскольку пневмофиброз – опасное заболевание, важно внимательно изучить его симптомы, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью. При обнаружении патологии на начальной стадии прогноз для пациента благоприятный.
Пневмококковая инфекция – что это такое, как обезопасить свой организм?
Пневмококковая инфекция опасна: она ежегодно уносит жизни множества людей. Провоцируется данная патология Streptococcus pneumoniae. Важно вовремя разглядеть тревожные симптомы и своевременно приступить к лечению заболевания.
Липоматоз поджелудочной железы – чем грозит болезнь, и как ее распознать?
Липоматоз поджелудочной железы – распространенное заболевание, атакующее в равной степени как мужчин, так и женщин. Такое нарушение провоцируется определенными факторами и сопровождается специфической клинической картиной.
Лимфаденит – почему возникает и как лечить воспаление лимфоузлов?
Лимфаденит – воспалительный процесс в лимфоузлах. Провоцируется заболевание проникновением патогенных микроорганизмов. В отдельных случаях патологию может вызвать и воспаление в близлежащих органах. Определить причину помогает комплексное обследование.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник