• Мода
• Звезды
• Туризм
• Психология и отношения
• Фитнес
• Материнствоеще ▼
• Еда
• Красота и здоровье
• Дом

• Хочу ребёнка
• Беременность
• Роды
• Лактация
• Малыши до года
• Ребёнок и уход за ним
• Детское здоровье
• Подростковый возраст

Бесплодие у женщин – главные причины и возможности современной медицины

Многие женщины сталкиваются с проблемой отсутствия беременности. Но они не все готовы говорить об этом открыто, предпочитая ждать чуда, не обращаясь к врачу. Однако, по утверждениям медиков, сегодня бесплодие у женщин отлично поддается лечению.

Причины бесплодия у женщин

Выделяя возможные причины бесплодия, врачи первоначально различают два типа этого нарушения репродуктивной функции:

• первичное;
• вторичное.

О первичном бесплодии говорят в тех случаях, когда у женщины ни одна из предпринимаемых попыток забеременеть не заканчивалась успехом – она никогда не была беременной. Вторичное бесплодие у женщин выставляется, если ранее была беременность, независимо от того, как она закончилась (роды, самопроизвольный аборт).

Первичное бесплодие

Женское бесплодие первичного типа характеризуется длительным отсутствием зачатия при регулярных попытках. Диагноз выставляется, если супружеская пара, имея регулярные половые отношения без применения контрацептивов на протяжении года, не смогла зачать ребенка. При этом женщина никогда за свою жизнь ранее не была беременной. По статистике, первичная форма встречается в 60% всех случаев бесплодия.

Среди распространенных причин отсутствия беременности у женщин в таком случае выделяют:

• аномалии строения матки врожденного характера;
• наличие половых инфекций в организме;
• сбой нейроэндокринной регуляции репродуктивной системы;
• заболевания половых желез (поликистоз);
• иммунологическая несовместимость.

Вторичное бесплодие

Вторичное или бесплодие 2 степени выставляется, если женщина за свою жизнь хотя бы единожды была беременной. При этом врачи не учитывают исход этой гестации (нормальные роды, прерывание беременности).

Среди распространенных причин специалисты выделяют следующие факторы бесплодия вторичной формы:

• воспалительные процессы репродуктивной системы;
• последствия перенесенных ранее инфекций (непроходимость маточных труб из-за наличия спаек);
• эндокринные заболевания (гипотиреоз, заболевания половых желез);
• эндометриоз;
• наличие в составе шеечной слизи антител, уничтожающих мужские половые клетки.

Бесплодие у женщин – признаки и симптомы

Рассматривая возможные признаки бесплодия, медики на первый план выдвигают собственно отсутствие беременности при наличии активных попыток зачатия. Если на протяжении года регулярных половых отношений без применения контрацептивов женщина так и не забеременела – необходимо обратиться к врачу-гинекологу.

Иммунологическое бесплодие

Иммунологическим называют такой тип бесплодия, при котором сперматозоиды распознаются женской иммунной системой как чужеродные агенты. В результате процесс оплодотворения становится невозможным. В отдельных случаях проблемы могут возникнуть и на этапе имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Иммунологические реакции нередко выступают в качестве причины выкидышей. Врачи чаще фиксируют такое бесплодие у молодых женщин.

Симптомы бесплодия, связанного с иммунологическими реакциями, не имеют специфических черт. Выявить патологию удается только с помощью лабораторных исследований.

На иммунологическое бесплодие указывают:

• выработка женским организмом антител к сперматозоидам или тканям яичников, эндометрию;
• выраженное сходство половых партнеров по антигенам тканевой совместимости (hla- совместимость);
• дисбаланс цитокинов;
• отрицательный результат посткоитального теста.

Психологическое бесплодие

При диагностике нарушений отдельное внимание врачи уделяют психологическому бесплодию. Данный тип патологии характеризуется отсутствием нарушений в репродуктивной системе женщины. Главной причиной проблем с зачатием является психоэмоциональное состояние потенциальной мамы. Оно негативно отражается на работе центральной нервной системы, которая контролирует выработку половых гормонов.

Распознать психологический тип бесплодия у женщин проблематично. Для постановки диагноза требуется проведение комплексного обследования. При первичном осмотре и сборе анамнеза врач может фиксировать следующие признаки бесплодия у женщин:

• чувство собственной несостоятельности;
• неполноценность личности;
• подавленность;
• апатия;
• отсутствие самореализации.

Гормональное бесплодие

Данная форма заболевания обусловлена наличием проблем в репродуктивной системе. Связаны они с недостаточной выработкой половых гормонов. Само снижение концентрации этих веществ может быть следствием как нарушения работы яичников, так и результатом наличия других провоцирующих факторов.

Главные провокаторы:

• стрессовые ситуации;
• экстремальные физические нагрузки;
• сильное снижение массы тела (быстрое истощение);
• избыточная масса тела;
• дисфункция щитовидной железы;
• опухоли в органах репродуктивной системы.

Когда развивается гормональное бесплодие у женщин, признаки этого нарушения напрямую связаны с симптомами дисфункции репродуктивной системы.

Врачи указывают на следующие проявления патологии:

• нерегулярные месячные;
• изменение характера менструальных выделений (увеличение, уменьшение объема);
• отсутствие овуляторных процессов – ановуляторный менструальный цикл.

Трубное бесплодие

Заподозрив первые признаки бесплодия у женщин, врачи изначально стараются исключить трубный фактор. Непосредственно по этой причине зачастую зачатие становится невозможным.

Среди возможных причин, провоцирующих нарушение проходимости маточных труб, гинекологи называют:

• прогрессирующее воспаление;
• образования рубцов в полости труб после операции на репродуктивной системе;
• эндометриоз;
• проведенную ранее операцию по перевязке или удалению маточных труб.

Бесплодие матки

Рассказывая о том, какие признаки бесплодия у женщин могут наблюдаться, врачи выделяют маточное бесплодие. По статистике, эта причина отсутствия беременности выявляется в 15% всех случаев бесплодия. Выявить ее самостоятельно сложно – внешние признаки и проявления отсутствуют. Определить их удается только с помощью УЗИ матки.

Это может быть:

• наличие перегородки в матке;
• изменение формы органа (двурогая, седловидная матка);
• опухоль органа (миома).

Нарушения шейки матки также могут становиться препятствием для нормального зачатия. При этом возможные патологии шейки принято разделять на:

1. Фоновые:

• эрозия;
• эктропион;
• полипы;
• лейкоплакия;
• кисты.

2. Предраковые:

• кондиломы;
• папилломы;
• дисплазия шейки матки.

Диагностика бесплодия

Диагностические мероприятия по поводу бесплодия должны включать обследование обоих партнеров. Чтобы исключить иммунологическую несовместимость, потенциальные родители должны пройти анализ на бесплодие. МАР-тест предполагает исследование цервикальной слизи на наличие спермальных антител. Если они отсутствуют, пара совместима, врачи назначают комплексное обследование женского организма.

Женщина сдает мазки на половые инфекции:

• хламидиоз;
• микоплазмоз;
• уреаплазмоз;
• герпес;
• гонорею;
• трихомониаз.

Для получения полной картины проводятся следующие исследования:

1. УЗИ – проводится трижды в течение менструального цикла, спустя 1, 2 и 3 недели с момента менструации. Помогает определить состояние яичников, маточного эндометрия.
2. Анализы на гормоны – определяется концентрация половых гормонов.
3. Гистеросальпингография – рентген маточных труб с контрастным веществом для оценки проходимости.
4. Гистероскопия – оценка маточной полости, эндометрия с помощью оптического прибора для исключения полипов.

Лечение бесплодия у женщин

Лечение бесплодия – сложный многоэтапный процесс, стадии которого напрямую зависят от причины нарушения. В ходе терапии может использоваться два основных направления:

1. Консервативное лечение – назначается, когда причиной патологии является инфекция, воспалительный процесс, выявлено нарушение гормонального фона.
2. Хирургическое – используется, если бесплодие у женщин спровоцировано аномалией развития матки, непроходимостью маточных труб.

Когда бесплодие лечится плохо или восстановление фертильности невозможно описанными выше методами, прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям:

• ЭКО;
• ИКСИ;
• искусственной инсеминации.

Профилактика бесплодия

Как показывает практика врачей репродуктивной медицины, диагноз бесплодие не является приговором для большинства женщин. В случае когда самостоятельно зачать и выносить ребенка у женщины не получается, на помощь приходят современные репродуктивные технологии. Однако любую патологию легче предотвратить, чем потом лечить.