Болевой шок

болевой шок

Несмотря на распространенность выражения «болевой шок» и «смерть от болевого шока», основной причиной развития шокового состояния при травмах является обширная потеря крови или плазмы, которая и приводит к летальному исходу при отсутствии неотложной медицинской помощи. Сильная боль, которая и дала название состоянию, усугубляет шок, хотя и не является основной его причиной. Также болевой шок может возникнуть при некоторых заболеваниях: инфаркт, почечные и печеночные колики, прободная язва желудка, внематочная беременность.

Симптомы болевого шока

Признаки травматического болевого шока разделяют на несколько фаз и стадий, в зависимости от его тяжести.

Начальная фаза

Это фаза возбуждения — эректильная. Данная стадия шока может отсутствовать или длиться всего несколько минут, поэтому наличие болевого шока в начальной фазе определяется крайне редко. На этой стадии боль от травмы провоцирует выброс в кровь большого количества адреналина. Больной возбужден, кричит, мечется, пульс и дыхание учащены, давление может быть повышено, зрачки расширены. Наблюдается побледнение кожных покровов, тремор (дрожь конечностей) или мелкие спазмы мышц, холодный пот.

Вторая фаза шока

Это фаза торможения — торпидная. При переходе ко второй фазе пострадавший становится вялым, апатичным, перестает реагировать на внешние раздражители, артериальное давление снижено, появляется явно выраженная тахикардия. В данной фазе, в зависимости от тяжести состояния пострадавшего, выделяют три стадии шока:

  1. Первая стадия: давление снижено до 90-100 мм ртутного столбика, понижение рефлексов, умеренная тахикардия, легкая заторможенность.
  2. Вторая стадия: давление снижено до 90-80 мм ртутного столбика, дыхание учащенное, поверхностное, пульс сильно учащен, сознание сохраняется, но явно выраженная заторможенность.
  3. Снижение давления до критического, выраженная бледность кожных покровов и синюшность слизистой, дыхание неровное. На данной стадии болевого шока достаточно часто наблюдается обморок.

В случае отсутствия медицинской помощи после третьей стадии болевого шока наступает агония и смерть.

Первая помощь при болевом шоке

Обычно, шоковое состояние вызывается достаточно серьезными повреждениями организма, которые требуют доставки пострадавшего в больницу. Потому при болевом шоке на месте могут быть приняты только меры первой помощи, которые помогут предотвратить дальнейшее ухудшение состояния:

  1. При наличии открытого кровотечения необходимо постараться его остановить — наложить жгут либо пальцами пережать артерию, прижать к ране плотно сложенную ткань.
  2. Уложить пострадавшего, осторожно, избегая резких движений. Приподнять ноги так, чтобы они находились выше уровня тела, это улучшит прилив крови к жизненно важным органам. Если есть подозрение на травму головы, шеи, позвоночника, бедра, голени, а также если возможен сердечный приступ, то ноги поднимать не следует.
  3. При наличии переломов или вывихов конечностей зафиксировать их с помощью шины.
  4. Постараться согреть больного. Обернуть одеялами, если он может пить — дать теплого питья. Если есть подозрение на травму живота, то можно только смочить губы, но поить пострадавшего не следует.
  5. По возможности провести обезболивание: дать пострадавшему ненаркотический анальгетик, приложить к месту травмы лед или холодный предмет. При нарушении дыхания, черепно-мозговых травмах, тошноте и рвоте от применения обезболивающих препаратов стоит отказаться.
  6. Как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу.

А вот, что нельзя делать при болевом шоке:

    болевой шок первая помощь
  1. Давать пострадавшему какие-либо сердечные препараты. Это может вызвать дополнительное понижение давления.
  2. Пытаться самостоятельно извлекать инородные предметы (к примеру, осколки).
  3. Поить пострадавшего с подозрением на травму живота.
  4. Давать пострадавшему алкоголь.

Последствия болевого шока

Любое шоковое состояние отрицательно влияет на организм. Даже если пациент поправляется, вследствие нарушения кровоснабжения внутренних органов в дальнейшем возможны проблемы с функцией печени, почек, развитие невритов, нарушение координации.

 
Статьи по теме:
Кардиогенный шок - неотложная помощь
Одно из самых критических состояний при тяжелых сердечных патологиях – это кардиогенный шок. Как распознать его симптомы, а также, что делают для спасения жизни больного, и какие методы диагностики применяют врачи в такой ситуации, мы расскажем в нашем материале.
Как сделать укол самому себе?
При лечении очень часто прописывают уколы, но не всегда можно найти профессиональную медсестру, которая будет их вам делать на дому. Выход есть - научиться делать уколы самому себе. Прочитав статью, вы узнаете, как правильно делать разные типы инъекций.
Комариный укус
Многие сталкиваются с проблемой комариных укусов. Они могут покусать вас дома, в парке или возле водоема. Какими средствами можно устранить неприятные последствия, вы ознакомитесь, прочитав эту статью, а также вы узнаете, с чем можно спутать комариные укусы.
Передозировка парацетамолом
В инструкции по применению парацетамола и комбинированных лекарственных средств на его основе даются четкие указания по дозировке и правилам приема препарата. Несоблюдение этих рекомендаций влечет передозировку. Подробнее об этом читайте в нашем материале.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник