Болезнь Пейрони – можно ли заметить патологию у подростка, и как она лечится?
Нарушение строения наружных половых органов зачастую становится причиной проблем сексуального характера. Одной из таковых является болезнь Пейрони, которая характеризуется изменением строения и формы полового члена. При несвоевременной медицинской помощи заболевание приводит к психологическим отклонениям.
Болезнь Пейрони – что это?
Термином болезнь Пейрони в медицине принято называть нарушение строения мужского полового члена. Оно характеризуется образованием своеобразной бляшки в области спинки пениса, на небольшом расстоянии от корня. Подобные изменения влекут за собой нарушение формы полового органа, что в дальнейшем сказывается на сексуальной функции, эрекции.
Искривление полового члена у детей не фиксируется. В большинстве случаев проблема наблюдается после полового созревания, когда налаживается стабильная эректильная активность. Подобный фиброз белочной оболочки пещеристых тел, который приводит к контрактуре фасции, искривлению органа, делает половой акт болезненным и зачастую невозможным, что негативно отражается на репродуктивной функции.
Болезнь Пейрони – причины
Однозначно сказать, что приводит к развитию патологии, врачи не в силах. Оценивая возможные причины искривления пениса, медики сравнивают их с той, что провоцирует контрактуру Дюпюитрена. Кроме того, не исключается факт того, что патология является результатом перенесенной травмы, в том числе и во время секса. В результате рубцовой контрактуры наблюдается искривление эрегированного полового члена, что вызывает сильную боль. Среди других возможных провоцирующих факторов:
- нарушения соединительной ткани наследственного характера;
- травмы половых органов;
- аутоиммунные патологии.
Согласно статистическим данным, патология распространена несильно. Однако, на практике, не все случаи фиксируются – мужчины не спешат обращаться за медицинской помощью. В среднем частота встречаемости у мужчин 18-60 лет составляет 4-5% (от всей популяции населения мужского пола). На болезнь Пейрони в 15 лет в большинстве случаев не обращается внимание из-за отсутствия активной сексуальной жизни в таком возрасте.
Последствия болезни Пейрони
Болезнь Пейрони является приобретенной патологией, которая требует особого внимания. Изменение формы и размера, болезненные ощущения во время полового акта делают его неполноценным, влияя на мужскую психику. Кроме того, существует высокий риск перелома полового члена, который может произойти в области фиброза белочной оболочки. В связи с этим врачи советуют не затягивать с коррекцией заболевания, которая может быть как медикаментозной, так и хирургической. Врожденное искривление пениса не относится к патологи Пейрони.
Болезнь Пейрони – симптомы
Заболевание развивается в две последовательные стадии. Для каждой из них характерна своя клиническая картина. Если во время первой симптомы немногочисленны, искривление пениса практически незаметно, то для второй ситуация полностью зависит от выраженности фиброза. Описывая течение заболевания у мужчин, специалисты выделяют следующие характерные признаки:
- Первая стадия – характеризуется появлением болезненных эрекций. Искривление полового члена практически отсутствует, угол небольшой и практически незаметен глазу.
- Вторая стадия – начинается спустя год с момента появления первых симптомов болезни. Характеризуется образованием плотных бляшек, которые определяются через кожу при пальпации. Угол искривления полового члена превышает 30 градусов, что хорошо различимо визуального. При отсутствии медицинской квалифицированной помощи фибропластическая индурация прогрессирует, ведет к эректильной дисфункции, сильным болям во время полового акта.
Болезнь Пейрони – УЗИ-признаки
Ультразвуковое исследование является стандартом диагностики для данного заболевания. Этот неинвазивный метод помогает точно установить локализацию и общее число бляшек, размер, степень кальцификации в белочной оболочке бляшек. Фибропластическая индурация полового члена фиксируется в серошкальном режиме, который дополняют исследованием сосудов (допплерографией). Для проведения процедуры пациенту вводят препарат, который вызывает эрекцию. Во время обследования обращают внимание на следующие параметры:
- наличие, размер и число бляшек;
- локализация их по отношению к сосудам;
- степень наполняемости лакунарной системы кровью для исключения эректильной дисфункции.
Болезнь Пейрони – лечение
Только после осмотра и постановки диагноза врачи принимают решение о том, как лечить болезнь Пейрони в конкретном случае. Для этого устанавливают степень отклонения от нормы, наличие сопутствующих заболеваний и выраженность болезненных ощущений. В настоящее время разработаны и активно применяются прогрессивные методики, которые помогают ликвидировать вентральное искривление пениса. Среди основных направлений терапии:
- медикаментозное комплексное лечение;
- хирургическое вмешательство;
- УЗИ, лучевая терапия и протезирование.
Можно ли вылечить болезнь Пейрони?
Определяющее значение имеет степень заболевания и своевременное начало терапии. В целом патология успешно поддается коррекции. Лечение искривления пениса проводится в соответствии с выставленным диагнозом, с учетом сопутствующих нарушений и патологий репродуктивной системы. При постановке диагноза врачи фиксируют степень отклонения с помощью фотографирования, что в дальнейшем помогает оценить успешность проводимой консервативной терапии или хирургической операции.
С целью определения количества, размеров и локализации бляшек пациент проходит ряд обследований, среди которых:
- КТ;
- УЗИ;
- МРТ.
Методы лечения болезни Пейрони
Как уже было отмечено выше, болезнь Пейрони у ребенка из-за отсутствия эректильной функции не развивается. В случае с детьми врачи говорят о наличии врожденного искривления полового члена. При его обнаружении специалисты принимают выжидательную тактику, необходимость в лечении отсутствует до половой зрелости и начала интимной жизни.
У мужчин же болезни Пейрони требуется особое лечение, с ликвидацией эректильной дисфункции. Методика терапии определяется индивидуально и зависит от степени и выраженности искривления. На начальных стадиях высокую эффективность показывает консервативное, медикаментозное лечение, направленное на уменьшение болезненных ощущений и нормализацию эрекции.
Лекарства при болезни Пейрони
Выбор препарата производится в соответствии с выраженностью болезни, возрастом пациента, наличием сопутствующих нарушений. Лекарство подбирают индивидуально, указываются частота применения и дозировка. Среди действенных препаратов:
- Коллагеназа – препарат, помогающий ликвидировать коллагеновые бляшки. Средство выпускают для инъекций и в виде мази для местного применения. Большой эффективностью обладает раствор, а мазь при болезни Пейрони применяют при острой форме болезни.
- Лонгидаза при болезни Пейрони – главный компонент препарата гиалуронидаза, помогает не только уменьшить размеры имеющихся рубцов, но и повысить тканевую проницаемость. Чаще применяют суппозитории, которые вводят ректально.
- Верапамил – применяется при аритмии, однако среди свойств лекарства числится способность разрыхлять и разрушать фибриновые бляшки. Имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применяется строго по назначению врача.
- Витамины Е, К – являются дополнительными средствами, которые используют на начальных этапах лечения.
Болезнь Пейрони – лечение ударно-волновой терапией
Метод предполагает механическое разрушение бляшки. Ударно-волновая терапия при болезни Пейрони помогает ликвидировать имеющиеся уплотнения, что значительно улучшает состояние мужчины. Относительно эффективности подобной методики активно ведутся споры, многие врачи утверждают об отсутствии вырванного терапевтического эффекта, назначая пациентам чрескожный электрофорез. Она предполагает проведение аппликаций с использованием Верапамила до 3 раз в неделю. Продолжительность каждой процедуры – 20 минут, курс лечения составляет 2-3 недели.
Болезнь Пейрони – операция
Рассказывая о том, как вылечить болезнь Пейрони, в качестве радикального средства лечения медики рекомендуют операцию. Среди показаний:
- отсутствие эффекта от консервативной терапии в течение года;
- трудности при половом акте.
В зависимости от характера изменений оперативное вмешательство может осуществляться следующими способами:
- Пликация – операция с уменьшением длины пениса. Используют при нормальной длине полового члена, когда угол отклонений меньше 60 градусов.
- Удлинение члена – предполагает иссечение бляшки и вшивание вместо нее синтетических имплантов. Используют, когда угол искривления больше 60 градусов.
- Установка специальных протезов в пенис – показана пациентам с эректильной дисфункцией при отсутствии эффекта от медикаментов.
© Orphus