Болезнь Шейермана-Мау – причины и лечение юношеского кифоза
Патологии опорно-двигательной системы часто дебютируют еще в детстве, а во взрослом возрасте люди сталкиваются с их осложнениями. Юношеский кифоз или синдром Шейермана-Мау – одно из таких заболеваний. Без своевременного и правильного лечения оно прогрессирует, вызывая опасные последствия.
Болезнь Шейермана-Мау – что это такое?
Указанный недуг представляет собой частный случай искривления позвоночника. Юношеский кифоз сопровождается деформацией его верхней части, в грудном отделе. Патология возникает в период интенсивного развития тела и роста, в возрасте 9-17 лет. И у мальчиков, и у девочек идентично часто диагностируется юношеский кифоз (болезнь Шейермана-Мау). Общее число подростков, у которых обнаруживается данное заболевание, не превышает 1%.
Болезнь Шейермана-Мау – причины
Пока специалистам не удалось точно выяснить, почему некоторые дети подвержены кифозу. Предположительно болезнь позвоночника Шейермана-Мау возникает вследствие генетической предрасположенности. Особенно высок риск развития этого недуга, если им страдают ближайшие кровные родственники, например, родители. Болезнь Шейермана-Мау может иметь и другие причины:
- нарушение кровоснабжения тел позвонков;
- травмы зон роста костной ткани;
- остеопороз;
- компрессионные переломы;
- избыточный рост костной ткани в одних областях с ее дефицитом в других участках;
- нарушение функций околопозвоночных мышц;
- сдвиги гормонального баланса.
Чем опасна болезнь Шейермана-Мау?
Синдром юношеского кифоза – не смертельная патология, но без терапии она приводит к тяжелым последствиям. Ранние осложнения связаны с неврологическими проявлениями. Корешки спинного мозга сильно сдавливаются под действием компрессии. Человек ощущает интенсивные боли в позвоночнике и мышцах пресса. Позднее, после 20 лет, происходит разрушение спины при болезни Шейермана-Мау на фоне вторичных дегенеративных процессов:
- остеохондроза;
- деформирующего спондилеза;
- межпозвонковых грыж;
- оссифицирующего лигаментоза;
- спондилоартроза;
- люмбалгии;
- структурного гиперлордоза;
- миелопатии спинного мозга;
- атеросклероза аорты и других.
Болезнь Шейермана-Мау – симптомы
Юношеский кифоз грудного отдела позвоночника имеет разные признаки в зависимости от степени патологии. Они дифференцируются по возрасту:
- от 8 до 14 лет;
- с 15 до 20-21 года;
- после 20 лет.
Болезнь Шейермана-Мау – стадии
Прогрессирование юношеского кифоза в самом начале не сопровождается никакими симптомами. Стадии развития болезни Шейермана-Мау включают следующие этапы:
- Ортопедический (латентный). У ребенка нет жалоб, самочувствие остается нормальным. Отмечаются редкие и незначительные боли в спине после физических нагрузок. Наблюдается небольшое искривление грудного отдела позвоночника и ограничение его подвижности.
- Ранние неврологические проявления. Болезнь Шейермана-Мау вызывает сдавливание нервных корешков, из-за чего подросток ощущает боли в спине, между лопатками и районе пресса.
- Поздние неврологические осложнения. Патология сопровождается перечисленными выше дегенеративными и деструктивными изменениями позвоночника. Боли становятся интенсивными, иногда их невозможно терпеть. Подвижность спины сильно ограничена.
Болезнь Шейермана-Мау – диагностика
Выявить описываемую патологию можно еще на ранней стадии, но пациенты чаще обращаются при наличии осложнений. На приеме ортопед опрашивает человека, собирает семейный анамнез. Оптимальный вариант, чтобы правильно диагностировать болезнь Шейермана-Мау – рентген, признаки грудного кифоза сразу заметны на снимке. Дополнительно обнаруживается клиновидная деформация нескольких позвонков, могут присутствовать многочисленные грыжи Шморля.
При подозрении на неврологические и другие осложнения следующие виды исследований:
- компьютерная и магнитно-резонансная томография позвоночника;
- электромиография;
- допплерография.
Часто пациенту требуются консультации специалистов:
- невропатолога;
- кардиолога;
- нейрохирурга;
- пульмонолога.
Болезнь Шейермана-Мау – лечение
Терапия юношеского кифоза комплексная и длительная. Первичными способами, как лечить болезнь Шейермана-Мау, являются массаж, мануальные и физиологические воздействия:
- электронейростимуляция;
- ультразвуковая терапия;
- синусоидальные модулированные токи;
- диадинамотерапия;
- магнитное воздействие;
- интерференционная терапия;
- вытяжение позвоночника и другие.
Основным методом, чтобы вылечить болезнь Шейермана-Мау, считается регулярное выполнение специальных упражнений. Физические нагрузки должны быть целенаправленными и продуманными, с учетом стадии патологии и наличия осложнений. В начале терапии (первые 2-3 месяца) гимнастику придется делать ежедневно. После появления улучшений упражнения выполняются 1 раз в 2 суток.
Болезнь Шейермана-Мау – ЛФК
Гимнастика разрабатывается индивидуально для каждого пациента в соответствии с его возрастом, тяжестью кифоза и ограниченностью подвижности позвоночника. Упражнения при болезни Шейермана-Мау включают 5 базовых блоков:
- укрепление ягодичных мышц;
- расслабление мышц шеи, поясницы;
- вытяжение грудных мышц;
- укрепление мышц грудного отдела позвоночника;
- дыхательная гимнастика.
Дополнительно можно заниматься и другими видами спорта, исключая те, в которых требуется совершать прыжки – баскетбол, упражнения со скакалкой, волейбол и аналогичные. Полезно катание на велосипеде при болезни Шейермана-Мау (по ровной и городской местности), плавание, лечебная ходьба. После появления стойких улучшений гимнастика осуществляется с утяжелителями, 3 кг для женщин и 5 кг для мужчин.
Болезнь Шейермана-Мау – операция
В тяжелых случаях искривления позвоночного столба консервативная терапия помогает редко. Если болезнь спины Шейермана-Мау длительно прогрессировала и вызвала устойчивые осложнения, образование горба и необратимую деформацию костной ткани, назначается хирургическое вмешательство. Показаниями к его проведению считаются следующие факторы:
- угол кифоза, превышающий 75 градусов;
- нарушений функционирования органов кровообращения и дыхания;
- интенсивные боли;
- выраженное ограничение подвижности спины.
Операция предполагает имплантирование в позвоночник гипоаллергенных медицинских конструкций из металла – винтов, крючков и стержней. Они выполняют несколько функций:
- поддержка позвоночного столба;
- выпрямление спины;
- укрепление позвоночника;
- вытяжение.
Исход болезни Шейермана-Мау
Прогноз юношеского кифоза зависит от стадии прогрессирования патологии, возраста пациента и тяжести имеющихся симптомов. Когда болезнь подростков Шейермана-Мау была диагностирована на латентном этапе или при наличии ранних неврологических проявлений, ее лечение займет несколько месяцев. Если человек будет продолжать следить за осанкой, вести активный и правильный образ жизни, регулярно заниматься физкультурой, прогноз благоприятный.
Любая тяжелая аномалия позвоночника при болезни Шейермана-Мау хуже поддается терапии. Осложнения в виде остеоходроза, люмбалгии, остеоартроза и других заболеваний могут спровоцировать необратимые изменения формы спины и ограничения ее подвижности. В таких ситуациях юношеский кифоз можно облегчить, но вылечить патологию полностью не удастся.
© Orphus