Боли внизу живота у женщин слева и справа – все возможные причины и лучшее лечение
Периодические боли внизу живота у женщин в большинстве случаев связаны с циклическими изменениями в репродуктивной системе. Они появляются перед месячными и исчезают спустя некоторое время после их окончания. Однако в отдельных случаях болезненные ощущения в нижней части живота могут быть признаком патологии.
Боли внизу живота у женщин – причины
Боли внизу живота не являются специфическим симптомом. Данное явление может иметь как физиологический характер, так и быть признаком патологии. В большинстве случаев боли в нижней части живота обусловлены нарушением в репродуктивной системе у женщин. Однако в этой области находятся и другие внутренние органы, заболевания которых могут сопровождаться болью. Как утверждают врачи, болезненные ощущения внизу живота связаны с воспалительными и инфекционными заболеваниями органов малого таза.
Возможные провоцирующие факторы болезненных ощущений принято разделять на две большие группы:
- Органические – связанные с поражением органов и систем (воспаление органов малого таза, опухоли, спаечные процессы, заболевания мочевыделительной системы).
- Функциональные – обусловлены сбоем работы репродуктивной системы (нарушения цикла, болезненная овуляция).
Среди органических причин нарушения:
- эндометрит, цистит, оофорит, сальпингит;
- инфекции половых органов (хламидиоз, сифилис, гонорея);
- образование опухолей и кист (поликистоз, миома, полипы);
- заболевания внутренних органов (поражение печени, почек, желудочно-кишечного тракта);
- холецистит;
- аппендицит;
- мочекаменная болезнь;
- акушерские заболевания (внематочная беременность, выкидыш).
Боль внизу живота слева у женщин
Чтобы понять, из-за чего появляется боль внизу живота слева, необходимо для начала назвать органы, расположенные в этой области:
- селезенка;
- сигмовидная кишка;
- левый яичник и труба;
- левая почка;
- петли толстого и тонкого кишечника.
В большинстве случаев болезненные ощущения в левой нижней части живота обусловлены воспалительными процессами в названых органах. Зачастую болит низ живота слева у женщины при следующих патологиях:
- перекрут ножки кисты;
- внематочная беременность в левой трубе;
- сбой менструального цикла;
- разрыв левого яичника;
- поликистоз левого яичника;
- оофорит.
Боль справа внизу живота у женщин
Боль внизу живота справа обусловлена поражением следующих органов, расположенных в этой области:
- правый мочеточник;
- петля тонкой кишки;
- илеоцекальный угол (соединение слепой и подвздошной кишок);
- аппендикс;
- правый яичник.
Болезненные ощущения в этой области у женщин в большинстве случаев обусловлены поражением репродуктивной системы. Для точного установления причины и объема поражения требуется комплексная диагностика. Среди распространенных причин, вызывающих боль в правом боку внизу живота:
- оофорит (воспаление яичника);
- сальпингит (воспаление маточной трубы);
- аднексит (поражение придатков);
- эндометриоз;
- спаечная болезнь;
- внематочная беременность в правой трубе;
- поражение правой почки или мочеточника;
- геморрой.
Боли внизу живота при беременности
Многие женщины сталкиваются с ситуацией, когда болит низ живота при беременности. В это время болезненные ощущения могут быть вызваны усилением тонуса маточной мускулатуры. В таком случае женщины фиксируют появление тянущих, ноющих болей внизу живота. На поздних сроках, при больших размерах плода боли могут быть спровоцированы избыточной активностью малыша, который постоянно шевелится, кувыркается, переворачивается.
Особое внимание болезненным ощущениям при беременности необходимо уделять перед родами. Незадолго до их начала будущая мама может фиксировать появление тянущих, схваткообразных болей, которые со временем начинают усиливаться. Это родовые схватки, свидетельствующие о начале родовой деятельности. По мере приближения к моменту появления малыша на свет частота их увеличивается, а продолжительность уменьшается.
Болит низ живота перед месячными
Зачастую фактором, объясняющим, почему болит низ живота у девушки, являются приближающиеся месячные. В подобном случае болезненные ощущения имеют физиологический характер и возникают на фоне эмоциональной нестабильности. Данный период сопровождается гормональной перестройкой. В крови женщины уменьшается уровень эндорфинов, в результате чего наблюдается снижение порога болевой чувствительности. Тянущие, слабовыраженные боли в это время – допустимое явление.
Однако необходимо учитывать, что боли внизу живота у женщин накануне менструации нередко связаны с наличием патологии в репродуктивной системе и других органах. Среди возможных причин:
- спаечный процесс;
- нарушение менструального цикла;
- воспаление придатков.
Боли внизу живота при месячных
Когда болит низ живота у женщины, причины этого неприятного явления могут быть связаны непосредственно с периодом менструации. В это время происходит увеличение тонуса маточного миометрия. Сама матка активно и часто сокращается, чтобы изгнать из своей полости неоплодотворенную яйцеклетку и отслоившиеся клетки эндометрия. В результате появляются слабовыраженные боли внизу живота у многих женщин. Они имеют ноющий характер.
Существуют и другие факторы, обуславливающие появление боли в нижней части живота при менструации:
- неправильное расположение матки в малом тазу;
- врожденные аномалии матки (детская матка, седловидная, двурогая).
Болит низ живота после месячных
В отдельных случаях объяснением того, почему болит низ живота у женщин, служит недавнее окончание месячных. В течение 2-3 дней после менструации врачи допускают наличие слабых непродолжительных болезненных ощущений в нижней части живота. Связано это с медленным, постепенным восстановлением гормонального фона.
Чаще подобные случаи регистрируется у женщин зрелого возраста, после 40 лет. Непосредственно в это время увеличивается объем синтезируемых эстрогенов, простагландинов. Боли самостоятельно исчезают через 3-4 дня, в противном случае боли внизу живота у женщин – причина для обращения к врачу.
Боль внизу живота после секса
Во время интимной связи увеличивается тонус матки и мышц влагалища. Избыточное сокращение этих структур может вызывать болезненные ощущения у женщин после полового акта. Однако в большинстве случаев у женщин после секса болит низ живота по другой причине. Наличие полипов в шейке или на теле матки зачастую приводит к болям после недавнего полового акта. Причины боли внизу живота после секса могут быть обусловлены наличием следующих заболеваний:
- кисты яичника;
- эндометриоз;
- спайки в малом тазу;
- миома матки;
- эндоцервицит.
Как болит низ живота?
Решающее значение при определении причины болезненных ощущений, патологии, их вызвавшей, имеет характер боли. В ходе диагностики, при сборе анамнеза врачи всегда просят пациентку описать болезненные ощущения, которые у нее наблюдаются. Однако не все девушки могут правильно и точно описать характер болезненных ощущений и указать их локализацию, интенсивность. В зависимости от характера, сильные боли внизу живота у женщин могут быть:
- острыми;
- тянущими;
- ноющими;
- режущими;
- приступообразными.
Тянущая боль внизу живота
В зависимости от времени возникновения болезненных ощущений, дополнительной симптоматики, тянущие боли внизу живота у женщин могут рассматриваться как признак патологии, так и нормальное явление. Незначительные, непродолжительные потягивания в нижней части живота наблюдаются во время месячных, что связано с увеличением сократимости мышечных волокон матки. Такие боли слабо выражены и доставляют женщине скорее дискомфорт, чем страдания.
Особое опасение у врачей вызывают тянущие боли внизу живота при беременности. Связаны они с повышенным тонусом матки. Данная ситуация опасна на малых сроках гестации: непосредственно так, с незначительных, потягивающих болей начинается самопроизвольный аборт. Появление необильных кровянистых выделений из влагалища, которые со временем усиливаются, требует быстрой госпитализации беременной.
Ноющая боль внизу живота
Постоянные ноющие боли внизу живота у женщины могут указывать на наличие воспалительного процесса в малом тазу. Перерастяжение пораженного органа, нарушение его кровоснабжения нередко вызывает подобную симптоматику. У пациенток врачи чаще фиксируют заболевания следующего характера:
- киста яичника;
- миома матки;
- полипы тела и шейки матки.
Режущая боль внизу живота
Выраженная резкая боль внизу живота является признаком патологического процесса в малом тазу. Нарушение иннервации пораженного органа провоцируют сильные болезненные ощущения. Для определения точной причины появления подобной симптоматики врачам требуется комплексная диагностика органов малого таза и брюшной полости. Среди заболеваний, способных вызывать появление рези в нижней части живота у женщин:
- цистит;
- эндометрит;
- сальпингит;
- язвенный колит;
- цервицит.
Острая боль внизу живота
При проведении комплексной диагностики колющие боли внизу живота у пациентки рассматриваются как признак аппендицита. Врачи сначала всегда исключают возможность данной патологии, прежде чем приступить к дальнейшему обследованию. Локализацию боли в таком случае женщина точно определить затрудняется, однако при классическом течении патологии болит внизу живота справа. Кроме аппендицита, острая сильная боль в нижней части живота может быть спровоцирована другими патологическими состояниями организма:
- перитонитом;
- внутренним кровотечением;
- прободением;
- разрывом яичника;
- перекрутом ножки кисты.
Схваткообразные боли внизу живота
Схваткообразные боли в нижней части живота, имеющие ритмичный характер, обусловлены повышением внутриполостного давления в органе. Вызывается оно нередко внутренним кровотечением, абсцессом, гнойной инфекцией. Необходимо учитывать, что сильно болит низ живота и при нарушении работы кишечника. Кишечная непроходимость, сопровождающаяся нарушением акта дефекации, усиливает перистальтику кишечника, который усиленно сокращается, вызывая схваткообразные боли.
Боль внизу живота – что делать?
Большинство пациенток, сталкивающихся с данной ситуацией, принимают выжидательную тактику, надеясь на временное явление. Нередко девушки, когда долго болит низ живота, что делать и к кому обращаться – просто не знают, поэтому вынуждены принимать обезболивающие препараты. Врачи же советуют при продолжительной выраженной боли обращаться в медучреждение. До установления причины принимать анальгетики запрещено, так как это может смазать клиническую картину.
Алгоритм действий должен быть следующим:
- Вызвать скорую помощь.
- Принять спазмолитик – Но-Шпу, Спазмалгон.
- Принять горизонтальное положение.
Для постановки точного диагноза назначается комплексное обследование, которое включает:
- анализы мочи и крови;
- УЗИ органов малого таза;
- УЗИ печени, почек;
- ЭКГ;
- КТ;
- мазки из влагалища и уретры на инфекции.
© Orphus