Бронхиальная астма – симптомы, которые должны насторожить
По статистике, этим заболеванием страдает от 4 до 10% населения земного шара. У жителей Великобритании, Новой Зеландии и Кубы его диагностируют чаще, а все из-за повышенной концентрации аллергенов, в том числе и приносимых на территорию воздушными потоками с океанов. Какие имеет бронхиальная астма симптомы, и как понять, что имеет место эта болезнь?
Бронхиальная астма – что это?
Речь идет о заболевании, связанном с хроническим воспалением дыхательных путей. Желающим знать, что такое бронхиальная астма, стоит ответить, что основным ее признаком является бронхоспазм, выражающийся в сужении просвета бронхов. Болезнь существенно ухудшает качество жизни страдающих ею людей, нарушает сон, не говоря уже о том, что она способна привести к летальному исходу.
Каждый последующий приступ может стать последним, но если точно определить причину недуга и назначить правильное лечение, то можно навсегда избавиться от патологии.
Формы бронхиальной астмы
Существуют самые разные формы этой болезни. Изначально ее разделили на сердечную и бронхиальную, а сделал это еще Аретей Каппадокийский, живший в I веке нашей эры. В дальнейшем болезнь стали классифицировать в зависимости от происхождения, тяжести течение и других факторов:
- Экзогенная. Это аллергическая бронхиальная астма. Она развивается из-за попадания в дыхательные пути аллергена – пыльцы растений, домашней пыли, плесневелых грибков, шерсти животных. Атопическая бронхиальная астма – это особый ее вариант, в развитии которого большую роль играет наследственность.
- Эндогенная. Ее прогрессирование связывают с деятельностью бактерий, физической нагрузкой, стрессом, переохлаждением.
- Смешанного генеза. Здесь в развитии заболевания повинны все вышеперечисленные факторы.
Бронхиальная астма – причины
Триггерами, вызывающими появление симптомов бронхиальной астмы, могут быть:
- Питание. Характер пищи, ее происхождение и состав имеют огромное значение. Доказано, что злоупотребляющие фастфудом, полуфабрикатами, жирными блюдами лица болеют чаще тех, кто ест много свежих фруктов и овощей.
- Бытовая химия. Бронхиальная астма причины возникновения имеет и связанные с применением всевозможных моющих и чистящих средств.
- Инфекции. Частые простуды могут провоцировать симптомы, характерные для приступа бронхиальной астмы.
- Лишний вес.
- Аллергия.
- Различные болезни, связанные с приемом лекарственных средств, способных вызывать удушье.
Признаки бронхиальной астмы
В патогенезе заболевания большое значение придается постоянному воспалению, которое раздражает слизистые оболочки. Из-за их непрерывной раздраженности и избыточной восприимчивости развивается так называемая бронхиальная гиперактивность, когда бронхи и другие гладкомышечные элементы остро реагируют на разного рода воздействия. Астма симптомы демонстрирует при самых разных неблагоприятных внешних условиях.
Возникший приступ приводит к отеку бронхов, синтезу вязкой мокроты, а также активизации механизмов, которые запускают спазм гладкомышечных элементов, сопровождающийся сужением бронхиального просвета. Закупоренные слизью, суженные и отекшие бронхи не могут пропускать воздух так, как раньше. В результате и появляются клинические признаки астматического приступа.
Ведущий симптом бронхиальной астмы
Независимо от формы болезни есть главный признак, указывающий на ее развитие.
Основной симптом при бронхиальной астме – это удушье:
- Из-за сужения просвета бронхов нарушает циркуляция воздуха в них, человек не может нормально дышать, он думает, что задыхается.
- В панике он пытается как-то себе помочь – принимает сидячее положение, держась за что-то руками.
- Он приподнимает и расправляет плечи, чтобы было легче сделать вдох.
Первые симптомы бронхиальной астмы
На первых порах бронхиальная астма симптомы имеет такие, которые можно спутать с признаками простуды или гриппа. Насморк и чихание, першение в глотке с покашливанием – вот типичная картина, характерная для начала заболевания. Симптомы бронхиальной астмы на ранних стадиях практически не приносят человеку дискомфорта. Он сносно себя чувствует и пока не нуждается в приеме препаратов, направленных на лечение данной патологии.
Приступ бронхиальной астмы – симптомы
Постепенно болезнь нарастает, набирает обороты, происходит обострение бронхиальной астмы. Возникающий приступ приводит к затруднению дыхания, возникает ощущение стеснения в груди, нехватки воздуха.
Бронхиальная астма симптомы вызывает, связанные с нарушением выполнения вдоха и выдоха:
- Первый, как правило, резкий и короткий, осуществляется с усилием.
- Второй – длительный, затрудненный, сопровождаемый шумом, хрипами и свистами.
- При этом больной может пытаться откашлять вязкую и густую мокроту.
- Наблюдается втяжение мягких тканей между ребрами, подключичных ямок.
Степени бронхиальной астмы
Известны симптомы бронхиальной астмы на ранних стадиях заболевания и особенности приступа, но как понять, насколько далеко зашло заболевание в своем развитии? В этом поможет классификация, которая включает четыре степени тяжести прогрессирования недуга:
- Первая степень – самая легкая. На этом этапе синдром бронхоспазма возникает менее 1 раза в неделю.
- Вторая степень, характеризующаяся приступами, проявляющими себя еженедельно.
- Третья степень устанавливается тогда, когда клинические симптомы бронхиальной астмы появляются каждый день в дневное время, а ночью беспокоят чаще одного раза в неделю.
- Четвертая степень – самая тяжелая. Приступы мучают больного практически постоянно.
Осложнения бронхиальной астмы
Выделяют следующие осложнения бронхиальной астмы – легочные и внелегочные.
К первым относят:
- пневмонию;
- острую дыхательную недостаточность;
- спонтанный пневмоторакс;
- ателектаз легкого.
Вторые включают в себя:
- нарушение обмена веществ;
- ухудшение работы сердца и сосудов;
- синдром хронической усталости;
- нарушение работы головного мозга, ухудшение когнитивных функций;
- патологии пищеварительного тракта.
Как определить бронхиальную астму?
Помимо осмотра, ознакомления с жалобами больного проводится и целый ряд обследований, помогающих определить наличие болезни. Диагностика бронхиальной астмы включает результаты физикального обследования – данные о частоте сердечного ритма, одышке, хрипах, усиливающихся на выдохе.
Пациенту назначают исследование функции внешнего дыхания, проводят анализ мокроты, определяя в ней:
- количество эозинофилов;
- спиралей Куршмана;
- кристаллов Шарко-Лейдена.
Кроме того, диагностируется аллергологический статус, берутся соответствующие пробы, проводятся тесты. При необходимости проводятся функциональные дыхательные пробы с бронходилятаторами, лабораторные исследования мокроты и крови. Рентгенография и компьютерная томография позволяют исключить другие заболевания легких и поставить правильный диагноз.
Как отличить бронхиальную астму от бронхита?
Обе эти болезни связаны с большим раздражением дыхательных путей, воспалением и упорным кашлем, поэтому несведущему человеку бывает нелегко отличить одно от другого. Однако, бронхит нередко сопровождается повышением температуры тела, вызывает появление головных болей, а кашель продуктивный, с большим отделением мокроты.
Если рассматривать бронхоспазм, симптомы которого характерны для астмы, то он всегда сопровождается хрипами и свистами, которых не наблюдается при бронхите.
Он беспокоит больного ночью и особенно ранним утром, мешая полноценному сну и усиливается при влиянии провоцирующих факторов:
- задымленности помещения;
- физической нагрузки;
- присутствии в воздухе аллергенов, например, цветочной пыльцы.
В любом случае опытный врач сможет разобраться в причинах болезни и поставить правильный диагноз, поэтому не стоит заниматься самолечением.
Как отличить коклюш от бронхиальной астмы?
Российские инфекционисты утверждают, что коклюша в стране нет, а основание им так считать дает всеобщая вакцинация. Однако, даже привитый ребенок, а болеют этим недугом чаще дети, может встать на пути возбудителя – бактерии Борде-Жангу. То есть это инфекция, которая на первых порах протекает со всеми сопутствующими ей признаками – насморком, чиханием, повышением температуры тела и кашлем.
Однако, если приступ бронхоспазма длится какое-то время и проходит, то начавшийся судорожный кашель при коклюше остановить практически невозможно. Он не купируется ни лекарствами, ни какими-либо другими манипуляциями. Кашель буквально изводит больного, а все из-за продуцируемого бактерией токсина, воздействующего на центральную нервную систему и задействующего кашлевый рефлекс.
Как отличить бронхиальную астму от ХОБЛ?
Патогенез хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) схож с развитием астмы. И в том, и другом случае наблюдаются одышка и приступы кашля. Ситуация осложняется тем, что эти два заболевания могут сочетаться, дополняя друг друга. Интересующимся, как отличить бронхиальную астму от ХОБЛ, стоит сказать, что первая чаще развивается в детском возрасте.
Нередко бывает так, что малышу длительно и регулярно лечат бронхит, ларингит, ОРВИ, но в конечном итоге ставят диагноз «астма». Часто она осложняется сильной аллергией на те или иные агенты.
Хроническая обструктивная болезнь легких проявляется в зрелом возрасте – ближе к 50-ти годам и страдают ею чаще заядлые курильщики.
Отличить одно от другого поможет проверка функции легких с помощью спирометрии. Небольшой аппарат фиксирует объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха и скорость, с которой происходит дыхание.
Как отличить бронхиальную астму от сердечной?
Это бывает непросто сделать даже врачу. Бронхиальная астма симптомы имеет во многом схожие с проявлениями сердечной патологии. Однако, последняя всегда имеет под собой какие-то нарушения работы сердечно-сосудистой системы:
- миокардит;
- эндокардит;
- желудочковую тахикардию;
- гипертонию, ишемию.
Приступ при сердечной астме всегда сопровождается увеличением частоты сердечного ритма. При этом изменяются и показатели давления крови.
И в том, и другом случае наблюдаются признаки бронхоспазма, ощущение нехватки воздуха, страх и паника, но в случае с бронхиальной астмой больной делает хрипящий выдох вместе с кашлем – влажным, затяжным, приносящим облегчение. Бронхиальную астму чаще диагностируют в детском и молодом возрасте, а вот сердечную – в пожилом. Причем приступы не беспокоят больных так часто, как это бывает при хроническом воспалительном заболевании дыхательных путей.