Буллезный пемфигоид Левера – можно ли вылечить болезнь?
Буллезный пемфигоид – это хроническое аутоиммунное заболевание, которое в большинстве случаев поражает пожилых людей. Чаще такая болезнь диагностируется у мужчин, реже – у женщин. Заболевание предусматривает комплексное длительное лечение. Полное выздоровление наступает редко, однако адекватная терапия помогает добиться стойкой ремиссии.
Буллезный пемфигоид – что это такое?
Это хроническое заболевание, для которого характерно образование многочисленных высыпаний, вызывающих зуд, которые в будущем превращаются в пузырьки. Слизистую оболочку такое поражение очень редко атакует. Стоит заметить, что пемфигоид – это целый комплекс кожных заболеваний. Их иногда называют «пузырными дерматозами». Такие болезни не провоцируют дегенеративное изменение шиповатого кожного покрова. Это их и отличает от истинной пузырчатки.
Пемфигоид бывает таких видов:
- буллезный (второе название – заболевание Левера);
- рубцующийся;
- неакантолитическая доброкачественная пузырчатка.
К тому же существует стафилококковый тип заболевания. Это инфекционная болезнь. Она провоцируется золотистым стафилококком. В отличии от буллезного пемфигоида данное заболевание развивается у новорожденных. Оно представляет собой реальную опасность для здоровья малышей. При отсутствии своевременного лечения могут возникнуть серьезные последствия.
Важно разобраться в том, буллезный пемфигоид – что это. Данное дерматологическое заболевание считается одной из самых тяжелых форм недуга. Выделяют два основных типа такой патологии:
- Генерализованный – диагностируется в большинстве случаев. Чаще буллы локализуются в области суставов, хотя они могут образовываться и на других участках тела. После заживления в местах высыпания не остается рубцов.
- Везикулярный – редко встречающийся подвид заболевания. Для этой патологии характерно образование маленьких напряженных пузырьков. При этом высыпания появляются как на коже, так и на слизистой оболочке. В результате образуются эрозии и рубцы.
Буллезный пемфигоид может быть еще таким:
- акральным (возникает после вакцинации);
- экзематозным (внешне образования напоминают экзему);
- узловым (на теле появляются зудящие фрагменты);
- эритродерматическим (буллы темные из-за того, что в них скапливаются эритроциты);
- дисгидрозиформным (пузырьки покрывают подошву стоп и ладошки).
Буллезный пемфигоид – причины
У всех пациентов обнаружены антитела IgG к белкам BP180 и BP230. Буллезный пемфигоид Левера чаще провоцируется приемом таких лекарственных препаратов:
- Фуросемида;
- Аспирина;
- Каптоприла;
- Пенициллина;
- Нифедипина;
- Цефалоспорина.
Буллезный неакантолитический пемфигоид провоцироваться может и другими факторами:
- ультрафиолетовым излечением;
- термическими ожогами;
- лучевой терапией;
- хирургическим вмешательством.
Заразен ли буллезный пемфигоид?
Данное заболевание является аутоиммунным. Не существует вируса буллезного пемфигоида, поэтому заразиться этой болезнью невозможно. Однако на сегодняшний день нет и первичной профилактики, которая помогла бы предупредить развитие недуга. Единственное, что можно сделать в этом случае, – при обнаружении первых тревожных сигналов немедленно обратиться за медицинской помощью и приступить к лечению.
Буллезный пемфигоид – симптомы
Клиническая картина на раннем этапе развития недуга изменчива. Видимые признаки начинают проявляться лишь в период обострения: буллезный пемфигоид фото красноречиво свидетельствует об этом.
Чаще наблюдаются такие симптомы:
- За несколько месяцев до появления высыпаний пациенты жалуются на сильный зуд.
- До образования пузырей проявляются высыпания.
- Развиваются буллы (они могут сосредотачиваться на определенном участке или распространяться по всему телу). Покрывающая волдыри пленка плотная (она устойчива к воздействию извне).
- На месте булл образуются ранки. Иногда после их заживления появляются шрамы.
Изменяется и общее состояние пациента. Если отекли ноги при буллезном пемфигоиде, могут проявляться одновременно такие симптомы:
- возникает мышечная слабость;
- снижается аппетит;
- наблюдается уменьшение веса.
Диагностика буллезного пемфигоида
Чтобы точно поставить диагноз, назначаются такие исследования:
- биопсия;
- исследование крови на аутоантитела;
- иммунологическое изучение тканей.
Неакантолитическая пузырчатка предусматривает такие дополнительные методы диагностики:
- симптом Никольского;
- электронная микроскопия;
- иммунохимическое исследование.
Буллезный пемфигоид – лечение
В каждом случае прописывается индивидуальная схема терапии.
Буллезный пемфигоид Левера лечение предполагает такое:
- Основной метод борьбы с данным заболеванием – гормональная терапия. Пациентам прописываются глюкокортикостероиды. Чаще при этом назначают Преднизолон. Начальная доза варьируется от 60 до 80 мг. Постепенно она снижается.
- При тяжелом течении заболевания прописывают иммуносупрессивные средства. Чаще назначают Циклофосфамид или Азатиоприн.
- С целью профилактики возникновения вторичной инфекции доктор может порекомендовать антисептики, например, анилиновые красители. Однако такое лечение буллезного пемфигоида длится минимум полтора года. Результаты при нем тоже неутешительны: у 20% пациентов отмечаются рецидивы заболевания.
- Чтобы увеличить эффективность медикаментозной терапии, применяется плазмаферез.
В качестве вспомогательного метода лечения используются народные средства. Их применение должно осуществляться только после согласования с доктором. Самолечение чревато усугублением ситуации! Самое востребованное средство – алоэ. Берут трехлетнее растение, очищают его листики от колючек и срезают кожицу. Мякоть измельчают при помощи мясорубки и из полученной кашицы отжимают сок. Смачивают в нем чистые тканевые салфетки и прикладывают их к пораженным участкам тела. Такие компрессы держат от 20 минут до нескольких часов. Делать их можно ежедневно до наступления ремиссии.
Буллезный пемфигоид – клинические рекомендации
Чтобы ускорить процесс выздоровления, пациент должен неукоснительно выполнять предписания доктора.
Клинические рекомендации по лечению буллезного пемфигоида таковы:
- Избегать интенсивных физических нагрузок.
- Свести к минимуму стрессы.
- Отказаться от загорания на пляже или в солярии.
- Избегать экстремальных температур.
- Регулярно приходить на прием к лечащему врачу.
Буллезный пемфигоид лечение – диета
В терапии данного заболевания особое место отводится питанию. Диета при буллезном пемфигоиде помогает облегчить состояние пациента.
Она предполагает исключение таких продуктов:
- сдобы;
- сладостей;
- жирных сортов мяса и рыбы;
- майонезов и соусов;
- продуктов-аллергенов (цитрусовых, винограда и так далее)
- колбас;
- консервов;
- полуфабрикатов.
Диета при буллезном пемфигоиде Левера предполагает сведение к минимуму потребления молочных продуктов. При этом в рационе обязательно должны присутствовать:
- цельные злаки;
- овощи, фрукты и зелень;
- каши;
- постные бульоны;
- морепродукты;
- нежирное мясо и морская рыба;
- минеральная вода.
© Orphus