Что такое ЭКО-беременность, как она протекает, как проводят роды?

Что такое ЭКО-беременность, как она протекает, как проводят роды?

Что такое ЭКО-беременность – известно многим женщинам. Однако, как проводится процедура, сколько длится, и как к ней правильно подготовиться, будущим мамам сообщают накануне этапа подготовки. В отдельных случаях экстракорпоральное оплодотворение и вовсе противопоказано.

Суть экстракорпорального оплодотворения

Впервые метод экстракорпорального оплодотворения был использован в 1978 г. в Великобритании. Однако первые подобные попытки были предприняты еще 200 лет назад, но все они были безуспешными. Сегодня термин «ЭКО» звучит все чаще. Для некоторых женщин это единственная возможность обрести счастье материнства. Так что такое ЭКО-беременность?

Данное определение используют для обозначения такого типа беременности, при которой оплодотворение яйцеклетки происходит вне женского организма:

  1. Перед процедурой созревшая женская половая клетка изымается из организма и оплодотворяется в условии лаборатории предварительно подготовленной спермой супруга или донора.
  2. На 5-6 дней оплодотворенные женские клетки помещают в специальную среду.
  3. Спустя указанное время врачи осуществляют подсадку плодного яйца прямо в полость матки.

Подготовка к ЭКО

Узнав, что такое ЭКО-беременность, женщин интересуют особенности подготовки к ней. Когда супругам предстоит такой длительный процесс, как подготовка к ЭКО, с чего начать и как действовать при этом – подробно объясняет эмбриолог, который работает с супружеской парой. Данный период может длиться 2-3 недели и включает в себя полное обследование организмов обоих будущих родителей.

подготовка к эко анализы

Подготовка к ЭКО женщине

Большинство будущих мам испытывают затруднения перед процедурой экстракорпорального оплодотворения. Необходима ли специальная подготовка к ЭКО женщине, с чего начать, какие анализы сдавать и что обследовать – распространенные вопросы среди пациенток отделения репродуктивной медицины. Однако все становится ясно после беседы с врачом. Специалист индивидуально назначает необходимые анализы и обследования с учетом причины бесплодия и выявленных патологий.

При этом существует и ряд обязательных обследований, которые должна пройти каждая женщина перед ЭКО:

  • гинекологический осмотр;
  • кровь на ВИЧ и сифилис;
  • анализ на гепатит;
  • исследование уровня гормонов в крови;
  • мазки из влагалища на половые инфекции;
  • УЗИ органов малого таза;
  • флюорография;
  • заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к беременности;
  • заключение врача-маммолога.

Стоит отметить, что при выявлении определенных патологий и нарушений на данном этапе ЭКО становится невозможным. Среди основных противопоказаний к процедуре:

  • активный туберкулез;
  • острый инфекционный гепатит;
  • злокачественные новообразования;
  • соматические заболевания в стадии обострения.

Подготовка к ЭКО мужчине

Список обследований и анализов для мужчин, готовящихся к ЭКО, намного меньше. Основным из них является спермограмма. Непосредственно эта методика определяет соотношение здоровых сперматозоидов, без аномалий и с нормальной подвижностью. Если качество эякулята соответствует допустимым нормам, мужчина может участвовать в протоколе ЭКО. В противном случае, по согласию женщины, может использоваться сперма донора. После того как определено качество спермы, начинается подготовка к ЭКО: анализы, обследования врачи назначают индивидуально.

Среди обязательных можно выделить:

  • обследование на инфекции;
  • анализ крови на ВИЧ, сифилис;
  • рентгенография грудной клетки.

Этапы экстракорпорального оплодотворения

Технология экстракорпорального оплодотворения за годы своего существования претерпела множество изменений. Постоянные усовершенствования методики позволяли повысить успешность самой процедуры. Согласно статистике, беременность в большинстве случаев наступает после 1-2 попыток ЭКО. Однако стоит учитывать, что многое зависит и от женского организма. Сама процедура ЭКО начинается со стимуляции организма гормонами.

В классическом протоколе экстракорпорального оплодотворения выделяют следующие этапы:

  1. Стимуляция овуляции – существуют разные схемы, предполагающие использование гормональных средств. Подбор дозы и типа препарата осуществляется индивидуально. В некоторых случаях возможно ЭКО без стимуляции, в естественном цикле.
  2. Пункция фолликулов. На данном этапе врачи осуществляют забор яйцеклеток, которые затем будут подготовлены к оплодотворению. У мужчины производят забор эякулята.
  3. Оплодотворение. После взятия яйцеклетки врачи под микроскопом отбирают материал лучшего качества, пригодный для оплодотворения. Затем в пробирку с женскими половыми клетками добавляют сперму. В отдельных случаях проводят ИКСИ – сперматозоид вводят внутрь яйцеклетки.
  4. Культивирование эмбрионов. Уже на следующие сутки специалисты после оплодотворения определяют, сколько яйцеклеток оплодотворилось и сколько эмбрионов образовалось. После этого эмбрионы помещают в специализированную среду, где за ними постоянно наблюдают.
  5. Подсадка эмбрионов. Спустя 3–5 дней (определяется индивидуально) врачи осуществляют перенос эмбрионов в полость матки. Через катетер, пройдя цервикальный канал, врач выпускает в маточную полость женщины несколько эмбрионов.
  6. Поддержка лютеиновой фазы. Образованные на месте пропунктированных фолликулов желтые тела синтезируют недостаточное количество прогестерона, поэтому их назначают отдельно. Дозировка устанавливается индивидуально.
  7. Контроль результата. Спустя 12–14 дней после процедуры врачи осуществляют анализ крови на ХГЧ. Тест на беременность после ЭКО мало информативен, так как концентрация гормона увеличивается медленнее. Если она составляет 5–20 мЕд/л – результат считается сомнительным. Анализ повторяют через двое суток. Если отмечается рост концентрации гормона – беременность состоялась.
беременность после  эко

Симптомы ЭКО-беременности

Признаки беременности после ЭКО появляются не сразу. В большинстве случаев женщины замечают явные изменения во внешности и своем самочувствии ближе к концу первого месяца гестации. Интересуясь, что такое ЭКО-беременность женщины обращают внимание на отличие признаков ее начала с теми, что наблюдаются при естественной. Они практически отсутствуют.

После успешного ЭКО симптомы наблюдаются те же:

  • потемнение ареол, сосков груди;
  • учащенное мочеиспускание;
  • нарушение пищеварения;
  • тошнота и рвота;
  • изменение вкусовых пристрастий;
  • сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • головные боли, головокружения;
  • повышенная раздражительность;
  • частая смена настроения.

Как протекает ЭКО-беременность?

Течение беременности после ЭКО в целом практически не отличается от того, что характерно для обычной гестации. Все изменения, происходящие с зародышем и будущей мамой, имеют те же особенности. Однако в отличие от обычной гестации, врачи уделяют больше внимания профилактике и предупреждению самопроизвольного прерывания беременности, замирания плода – частые осложнения. В целом беременность и роды после ЭКО протекают так же, однако имеются некоторые особенности.

Особенности течения беременности после ЭКО

В большинстве случаев женщина наблюдается у гинеколога по обычному плану ведения беременности. Особенностью при этом является постоянный контроль ХГЧ при беременности после ЭКО. Впервые анализ проводят на 14-й день после подсадки эмбрионов в матку. Спустя 2-3 суток исследование проводят повторно для диагностики наступления процесса беременности. Кроме того, с помощью этого удается исключить такое осложнение, как «биохимическая беременность».

Данным термином принято обозначать такое состояние, при котором зачатие произошло, однако плодное яйцо в маточной полости обнаружить при УЗИ не удается. Контроль прироста концентрации ХГЧ позволяет исключить подобное нарушение. О том, как в норме должен изменяться хорионический гонадотропин при ЭКО-беремености, можно узнать из таблицы.

Возраст эмбриона (день пункции = 0)

Средний ХГЧ, мЕд/л

7

4

8

7

9

11

10

18

11

28

12

45

13

73

14

105

15

160

16

260

17

410

18

650

19

980

20

1380

Беременность после ЭКО – особенности ведения

Ведение беременности после ЭКО отличается от обычного множеством дополнительных обследований. Большинство анализов, которые женщина сдает до процедуры экстракорпорального оплодотворения, дублируются после наступления зачатия. Общий анализ крови, мочи, мазки на флору влагалища, консультации узкопрофильных специалистов – немногие из них.

Среди других особенностей ведения ЭКО-беременности:

  1. УЗИ спустя 3-4 недели для исключения внематочной беременности.
  2. Первый скрининг на 12-й неделе – оценка риска генетических заболеваний.
  3. Второй скрининг на 20-й неделе.
  4. Исследование сосудов плода и плаценты в 30 недель, допплерография.
  5. Госпитализация и подготовка к родам после 37 недель.

Роды при ЭКО-беременности

Шансы на многоплодную беременность у женщин с ЭКО в 10 раз выше, чем при естественном зачатии. В связи с этим роды при ЭКО зачастую имеют свои особенности. В большинстве случаев медики фиксируют высокие риски родовых травм, поэтому принимают решение о кесаревом сечении. Однако само экстракорпоральное оплодотворение не является показанием для кесарева сечения.

подготовка к эко с чего начать

ЭКО-беременность – риски

После того как потенциальная мама выяснила, что за такую ЭКО-беременность ей предлагают специалисты, ее интересует вопрос относительно безопасности метода. Врачи всегда уделяют больше внимания будущим мамам, которым проводилось экстракорпоральное оплодотворение – риски осложнений при такой беременности в несколько раз выше. Патологии, возраст женщины, гормональный всплеск могут спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности.

Внематочная беременность при ЭКО

Переживая за возможные осложнения, женщины еще до проведения процедуры интересуются у врачей, может ли при ЭКО быть внематочная беременность. В ходе экстракорпорального оплодотворения зародыш помещают непосредственно в маточную полость, поэтому риски эктопической беременности минимальны.

Редко после процедуры оплодотворенная яйцеклетка может мигрировать из полости матки в маточную трубу, в брюшную полость, что приведет к внематочной беременности. Чтобы исключить такое осложнение, на 3-4-й неделе осуществляется УЗИ.

Замершая беременность после ЭКО

Беременность после ЭКО постоянно находится под наблюдением специалистов. Это связано с повышенным риском развития осложнений, среди которых замирание плода. При данной патологии на одном из этапов зародыш прекращает свое развитие и погибает. Для диагностики врачи используют результаты УЗИ, контроль основных параметров развития ребенка в динамике.

Среди главных причин развития осложнения:

  • генные и хромосомные мутации;
  • тромбофилия;
  • именные патологии;
  • эндокринные нарушения;
  • инфекционно-воспалительные заболевания.

Для постановки точного диагноза врачи руководствуются следующими критериями, указывающими на замирание плода:

  • КТР больше 7 мм, а сердцебиение отсутствует;
  • размер эмбриона меньше 7 мм, плодное яйцо меньше 16–24 мм, сердцебиение отсутствует;
  • размер плодного яйца – 25 мм и больше, но эмбрион в нем отсутствует.

Онкология после ЭКО

Интересуясь, чем опасно экстракорпоральное оплодотворение, женщины нередко наталкиваются на информацию о повышенном риске рака после ЭКО. Врачи, проводившие по этому поводу исследования, утверждают, что причинно-следственная связь между процедурой искусственного оплодотворения и онкологией отсутствует. Однако подобные мероприятия, которые сопровождаются гормонотерапией, способны спровоцировать ускорение развития и роста уже имеющихся образований. В связи с этим женщинам с онкологией ЭКО противопоказано.

роды при эко

Экстракорпоральное оплодотворение – за и против

За то время, что существует и активно используется методика экстракорпорального оплодотворения, у данной процедуры появились как сторонники, так и противники. Связано это с тем, что, как и любой другой метод искусственного оплодотворения, ЭКО имеет свои преимущества и недостатки.

Среди преимуществ:

  • тщательный отбор биоматериала для проведения процедуры;
  • возможность использования услуги суррогатного материнства;
  • планирование беременности возможно и после менопаузы;
  • возможность использования донорского материала для оплодотворения.

К недостаткам ЭКО относятся:

  • гормонотерапия, которая способна высказывать осложнения;
  • повышенный риск патологий сердца и сосудов после процедуры;
  • наличие ряда противопоказаний.
 
Статьи по теме:
Криоконсервация – для чего и как проводят заморозку половых клеток?
Криоконсервация – метод сохранения биологического материала путем помещения его в раствор жидкого азота. При таком методе медикам удается сохранить первоначальные свойства клеточных структур. Заморозке чаще подвергают половые клетки и эмбрионы.
Синдром гиперстимуляции яичников – почему возникает и насколько  опасен СГЯ?
Синдром гиперстимуляции яичников – одно из возможных осложнений процедуры ЭКО. Развивается он в результате воздействия на половые железы гормональных препаратов. Патология возникает на раннем этапе, однако возможна и после пересадки эмбрионов.
Как вести себя после переноса эмбрионов, чтобы увеличить шансы на удачное зачатие?
Как вести себя после переноса эмбрионов, чтобы добиться желаемого результата, – частый вопрос женщины при ЭКО. По утверждению врачей, потенциальная мама может увеличить шансы на зачатие, соблюдая ряд простых правил и следуя рекомендациям специалистов.
Искусственное оплодотворение – методы и особенности процедур
Искусственное оплодотворение помогает стать мамой тем женщинам, которые не могут сами зачать ребенка. Причин бесплодия множество, поэтому не всем подходит этот метод. Перед процедурой обоим супругам предстоит комплексное обследование.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
Получай еженедельную рассылку
лучших материалов WomanAdvice