Что такое менопауза, когда наступает, и как облегчить симптомы климакса?
Угасание женской репродуктивной системы происходит постепенно. Снижение концентрации половых гормонов, что вызвано снижением активности яичников, отражается и на других системах. Это приводит к появлению специфической симптоматики: нарушению цикла, ухудшению общего самочувствия. Сам данный период в гинекологии называется менопаузой.
Менопауза – что это?
О данном термине слышала практически каждая женщина зрелого возраста. Однако точно дать ответ на вопрос, что такое менопауза, способны не все женщины. Менопаузой принято обозначать такое состояние организма, при котором наблюдается физиологическое или ятрогенное прекращение менструальных выделений. В результате у женщины развивается аменорея, связанная со снижением функции яичников.
Стоит отметить, что подобное состояние может быть физиологическим (развивается у женщин после 45–50 лет) и патологическим, когда прекращение месячных наблюдается на фоне заболеваний мочеполовой системы. В случае физиологической менопаузы угасание яичников происходит постепенно, в течение двух лет. Непосредственно столько времени проходит с того момента, как наблюдается последняя менструация, до полного прекращения функционирования яичников.
Когда начинается менопауза?
Данный вопрос интересует многих женщин зрелого возраста. Некоторые с тревогой ожидают наступления аменореи, зная, что такое менопауза и какие изменения она влечет за собой. Однако в большинстве случаев женщины хотят удостовериться, что прекращение месячных связано непосредственно с физиологическими изменениями и не обусловлено патологией.
Рассказывая о возрастных изменениях в женском организме, медики отмечают, что в норме менопауза должна происходить в промежутке 45-50 лет. При этом обращают внимание на то, что в последние десятилетия менопауза, возраст ее развития, имеет тенденцию к омоложению. Все чаще регистрируются случаи, когда прекращение регулярных месячных фиксируется в 40 лет и раньше. Факторами, инициирующими наступление менопаузы, являются:
- укорочение фолликулярной фазы;
- уменьшение количества овуляций;
- снижение синтеза прогестерона.
Менопауза – причины
Чтобы разобраться, что такое менопауза и почему она возникает, необходимо вкратце рассмотреть особенности гормональных изменений в женском организме после 40 лет. Непосредственно с этого момента начинается постепенный процесс перестройки работы яичников. Когда угасание происходит раньше, врачи используют термин «ранняя менопауза».
Принято выделять патологические причины, способные вызвать не только угасание работы яичников, но и ранний климакс:
- генетические заболевания;
- нарушение работы щитовидной железы, яичников;
- инфекции половых органов (ЗППП);
- избыточная масса тела;
- анорексия;
- длительный прием гормональных контрацептивов.
Менопауза – симптомы
Одним из первых признаков развития менопаузы является нарушение периодичности менструальных выделений. Некоторые женщин отмечают увеличение продолжительности цикла, другие – его укорочение. Нарушается и периодичность месячных. При этом у 5–10 % женщин наблюдается сохранение периодичности и продолжительности менструации.
Практически одновременно на фоне изменения гормонального статуса наблюдаются соответствующие симптомы менопаузы у женщин. Они зачастую не имеют специфического характера, однако их появление становится косвенным доказательством начала менопаузального периода. Это такие симптомы, как:
- эмоциональная нестабильность;
- постоянная усталость, депрессия;
- раздражительность;
- напряжение, чувство тревоги;
- пробуждение по ночам;
- повышенная потливость ночью;
- боли в пояснице и суставах;
- снижение полового влечения.
Происходящие изменения затрагивают непосредственно и саму репродуктивную систему. Появляется целый ряд симптомов, указывающих на угасание половой системы:
- болезненные половые акты;
- сухость влагалища;
- жжение;
- зуд;
- цисталгия;
- недержание мочи (в некоторых случаях).
Периоды менопаузы
Как говорилось выше, менопауза не развивается одномоментно. Это длительный, постепенный процесс, который запускается изменением гормонального фона. В соответствии с этим выделяют следующие этапы климакса у женщин:
- Пременопауза – характеризуется нарушением регулярности влагалищных выделений. На начальных стадиях задержки составляют около 2 недель, а на поздней их продолжительность достигает 60 дней. В большинстве случаев пременопауза развивается в промежутке 40–45 лет.
- Менопауза – период, при котором регулярные менструальные выделения отсутствуют на протяжении 1 года.
- Постменопауза – период от момента наступления менопаузы до конца жизни. При этом наблюдается стабилизация концентрации эстрогенов, исчезают неприятные менопаузальные симптомы.
Приливы у женщин
Данный симптом является одним из ведущих в климактерическом периоде. Приливы при климаксе являются результатом вазомоторной нестабильности и наблюдаются у 75-85 % женщин данного возраста. Начинаются они еще до прекращения месячных. В среднем вазомоторные изменения отмечаются в течение семи лет, однако могут наблюдаться и в течение десяти.
Сами приливы характеризуются появлением чувства жара, сопровождаются усиленным потоотделением. Некоторые женщины отмечают повышение температуры тела. Кожа лица, головы и шеи становится гиперемированной. За развивающимся приливом, который длится от 30 секунд до 5 минут, может последовать озноб. Стоит отметить, что приливы чаще развиваются в вечернее время и могут проявляться как ночные поты. Согласно результатам исследований, подобные явления считаются результатом изменений в центре терморегуляции, который находится в гипоталамусе.
Выделения при менопаузе
Месячные при менопаузе исчезают не сразу. В течение некоторого периода женщины фиксируют необильные кровянистые выделения, которые могут появляться в непривычные дни цикла. При этом нередко наблюдается увеличение продолжительности менструации на фоне уменьшения ее объема. Отсутствующие месячные при менопаузе дополняются рядом других симптомов, которые позволяют утверждать, что происходящее связано с угасанием репродуктивной системы. Это:
- сухость влагалища;
- раздражение слизистой оболочки;
- зуд во влагалище.
Наряду с изменением характера влагалищных выделений возникает и мочеполовой синдром менопаузы, который характеризуется:
- вульвовагинальной атрофией;
- частыми позывами к мочеиспусканию;
- дизурией;
- инфекциями мочеполовых путей.
Боли при менопаузе
Половые гормоны при климаксе в крови резко снижаются. Само изменение гормонального фона затрагивает не только репродуктивную систему. Одним из самых опасных рисков, который развивается в период менопаузы, является остеопороз. Заболевание характеризуется снижением минерализации костной ткани, что приводит к повышению хрупкости костей. В 30% случаев эта патология приводит к переломам костей у женщин после 50 лет. Патология сопровождается сильными болями в костях. Чаще страдают крупные кости:
- бедренная;
- голень;
- кости таза.
С наступлением менопаузы повышается риск развития атеросклеротических изменений. Это отрицательно сказывается на крупных кровеносных сосудах, повышая риск развития сердечно-сосудистых патологий: инфарктов, стенокардии, инсультов. Подобные патологии сопровождаются развитием соответствующей симптоматики:
- боли в сердце;
- болезненные ощущения за грудиной;
- одышка;
- повышение артериального давления;
- головные боли;
- головокружения.
Тест на менопаузу
Чтобы убедиться в том, что возникшие нарушения менструального цикла являются результатом гормональных изменений, женщины проводят специальный тест. Внешне он напоминает то приспособление, что используют для установления факта беременности. Однако он определяет изменение концентрации фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).
Повышение его концентрации в крови до уровня выше 15 мМЕ/мл является маркером развития пременопаузы. Во время менопаузы концентрация этого гормона изменяется еще больше. Для постановки диагноза необходимо провести 2 последовательных исследования с интервалом в 1 неделю, что исключит возможные ложные диагнозы.
Как облегчить симптомы менопаузы?
Менопаузальный синдром доставляет женщинам массу неудобств. Постоянные приливы, повышение артериального давления, головные боли негативно отражаются на общем самочувствии. В связи с этим основной задачей является снижение интенсивности симптоматики, облегчение страданий. С этой целью врачи используют лекарственные средства, в том числе и когда возникает гиперплазия эндометрия в менопаузе.
Менопаузальный синдром: лечение, препараты
Лекарственные средства для борьбы с проявлениями климактерического периода должны назначаться индивидуально и только врачом. Дело в том, что некоторые женщины понятия не имеют, что такое термин «менопауза», поэтому нарушения менструального цикла воспринимают как временное явление. Однако на практике большинство женщин вынуждены принимать таблетки при климаксе. В связи с этим могут назначаться следующие препараты при климаксе:
- гормональные средства, они же препараты от приливов: Дивина, Климен, Климара, Климаденон;
- антидепрессанты: Феварин, Пароксетин;
- препараты с аланином: Клималанин;
- гипотензивные средства: Эналаприл, Каптоприл, Нифедипин.
Менопаузальный синдром: лечение, народная медицина
Травы при климаксе помогают избавиться от приливов, снять напряжение. В качестве эффективных средств можно выделить следующие.
Травяной чай
Ингредиенты:
- пустырник;
- ромашка;
- боярышник;
- сушеница.
Приготовление, применение
- Травы берут в одинаковой пропорции.
- Полученную смесь заливают кипятком.
- Пьют вместо чая в течение дня.
Настойка боровой матки
Ингредиенты:
- боровая матка – 50 г;
- водка – 500 мл.
Приготовление, применение
- Сырье заливают водкой, плотно закрывают и помещают в темное место.
- Настаивают неделю.
- Принимают по 1 ч. ложке трижды в день.
© Orphus