Дисциркуляторная энцефалопатия — насколько страшен диагноз?

Дисциркуляторная энцефалопатия — насколько страшен диагноз?

Дисциркуляторная энцефалопатия относится к сосудистым заболеваниям, ухудшающим деятельность головного мозга. Пациент жалуется на плохую память, снижение аппетита, ухудшение координации, изменение характера и другие симптомы. Неясность точной причины поражения головного мозга и прогресс заболевания приводит к деменции и смертельному исходу.

ДЭП — что это за диагноз?

В наше время нет четкого определения, что такое ДЭП в неврологии. Этот термин появился в 1958 году для обозначения симптомов расстройства функций головного мозга. Долгое время дисциркуляторная хроническая энцефалопатия объединяла в себе различные органические расстройства, которые в настоящее время имеют конкретные разграничения и названия. Сейчас в связи с прогрессом медицинских знаний и достижений аппаратной диагностики термин ДЭП заменяется более точными диагнозами:

Основные причины ДЭП

Дисциркуляторная энцефалопатия, причины которой связаны с сосудистыми нарушениями, развивается на базе других заболеваний. Причиной появления ДЭП является поражение сосудов, в результате чего отделы мозга не получают достаточное количество кислорода из крови и не могут выполнять свои функции. Это приводит к поражению отдельных участков мозга, функция которых распределяется на соседние участки мозга. При неспособности или невозможности соседних участков компенсировать потери, появляются очевидные симптомы нарушений. К заболеваниям, приводящим к ДЭП, относятся:

  • ишемия головного мозга хронического характера;
  • атеросклероз сосудов ГМ (головного мозга);
  • артериальная гипертензия или гипотония;
  • патология позвоночных артерий;
  • остеохондроз;
  • сахарный диабет;
  • травмы головы;
  • системные васкулиты.

ДЭП — симптомы

Дисциркуляторная энцефалопатия, степени которой указываются в зависимости от силы поражения, имеет целый набор симптомов. Конкретные признаки зависят от длительности заболевания, силы и масштабности поражения, крепости общего здоровья. Первые симптомы заболевания схожи с другими заболеваниями нейрогенного характера или со слабыми психическими расстройствами. Постепенно появляются новые симптомы и развиваются синдромы, которые не оставляют сомнения в диагнозе.

дисциркуляторная энцефалопатия симптомы

Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия, симптомы которой при первой стадии схожи с симптомами других заболеваний ГМ, развивается постепенно. На первой стадии пациент ощущает такие признаки:

  • слабая головная боль;
  • пониженная энергичность;
  • плохой сон;
  • изменение эмоционального фона, плаксивость, агрессивность;
  • головокружение;
  • периодические ухудшения речи, слуха, зрения.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени

Спустя два года после начала развития заболевания наступает дисциркуляторная энцефалопатия 2-ой степени. В этот период усиливается неврологическая симптоматика, начинает проявлять себя один или несколько синдромов. Для этого периода характерны такие симптомы:

  • усиление эмоциональных расстройств;
  • снижение способности к самоконтролю;
  • нарушение речи;
  • рассогласованность движений;
  • ухудшение профессиональных навыков;
  • ухудшение интеллектуальных способностей;
  • снижение способности к социальной жизни.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени

Когда диагностируется дисциркуляторная энцефалопатия, стадии определяются на основании наличия синдромов. При ДЭП третьей стадии ярко выражены один или несколько синдромов, вокруг которых формируется остальная симптоматика:

  • нарушения ходьбы, падения;
  • недержание мочи;
  • равнодушие к своему здоровью и состоянию;
  • уменьшение жалоб;
  • расторможенность;
  • проблемы с памятью, вниманием;
  • сильные интеллектуальные нарушения;
  • дезориентация в пространстве и времени;
  • дезадаптация в домашних условиях;
  • потеря навыков самообслуживания.
дисциркуляторная энцефалопатия синдром

Дисциркуляторная энцефалопатия — синдромы

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга характеризуется наличием одного или нескольких синдромов:

  1. Вестибуломозжечковый синдром. Пациент жалуется на головокружения и проблемы с ходьбой. Невролог при этом отмечает наличие нистагма нарушение координации.
  2. Пирамидный синдром. Нарушение сухожильных, сгибательных, разгибательных и оральных рефлексов.
  3. Паркинсонический синдром. Характеризуется замедлением движений, противодействием сознательным движениям, нарушением походки, мышечной ригидностью, проблемами с ощущением равновесия.
  4. Псевдобульбарный синдром. У пациента появляются проблемы с речью, глотанием, жеванием. Может возникать насильственный смех и плач.
  5. Психоорганический синдром. Могут наблюдаться расстройства интеллектуальной сферы, ухудшение познавательных функций. Кроме этого у пациента появляются эмоциональные расстройства: астения, депрессия.
  6. Цефалгический синдром. Присутствует головная боль напряжения и миофасциальный синдром, характеризующийся болезненными рефлекторными спазмами.

Дисциркуляторная энцефалопатия — как лечить?

При постановке диагноза «дисциркуляторная энцефалопатия» лечение следует проводить в домашних условиях. Госпитализация таких пациентов только ухудшает ситуацию, поэтому в условиях стационара лечат лишь тяжело больных людей с тяжелой соматической патологией или инсультом. В лечении используется комплексная терапия. Некоторые препараты назначаются в больших дозах. Прием лекарств осуществляется строго по схеме, составленной врачом-неврологом. Лекарственная терапия помогает существенно замедлить развитие дегенеративных процессов.

Дисциркуляторная энцефалопатия — рекомендации

Дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза является показанием для постоянного лечения. Кроме этого препараты могут назначаться курсами. При ДЭП 1 степени пациент сам способен контролировать свое лечение. При 2 и 3 степени заболевания больной не способен полноценно контролировать себя, поэтому нуждается в контроле со стороны.

Помимо приема лекарственных препаратов, пациент должен соблюдать такие рекомендации:

  1. Не курить.
  2. Систематически наблюдать за артериальным давлением, чтобы не допустить появления высоких показателей.
  3. Правильно питаться: пища должна иметь пониженную калорийность и быть насыщенной витаминами и минералами.
  4. Поддерживать физическую активность: гулять и делать физические упражнения.
  5. Заниматься интеллектуальными видами деятельности: читать, решать задачи, слушать музыку.
  6. Выполнять посильные обязанности.
дисциркуляторная энцефалопатия лечение

Дисциркуляторная энцефалопатия — препараты

Хроническая дисциркуляторная энцефалопатия лечится при помощи таких препаратов:

  1. Гипотензивные. Лекарства, помогающие удержать давление в нормальных рамках: Эналаприл, Верапамил, Фелодипин. Эффективность этих препаратов повышается в сочетании с диуретиками: Капозид, Вазеретик.
  2. Гиполиподемические. Препараты для лечения атеросклероза: Аторвастатин, Симвастатин.
  3. Антиагрегантные. Препараты, улучшающие мозговое кровообращение: Ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел, Дипиридамол.
  4. Антиоксиданты: Аскорбиновая кислота, витамин Е, Актовегин.
  5. Метаболические. Препараты для улучшения метаболизма нейронов. Положительно воздействуют на познавательные процессы. К ним относятся: Кортексин, Церебролизин, Глицин, Семакс.
  6. Комбинированные препараты: Винпоцетин, Пентоксифиллин, Ницерголин, Триметилгидразиния пропионат.

Дисциркуляторная энцефалопатия — сколько можно прожить?

Врачи-неврологи не имеют однозначного мнения относительно данного заболевания и прогнозов жизни пациента. Проблема ДЭП заключается в широте определения заболевания и трудностях с диагностикой. Распространены случаи, когда диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга» ставится пациентам, имеющим минимальные нарушения в работе головного мозга, вызванные возрастными изменениями, стрессами или усталостью. В таких случаях прогноз жизни пациента будет самый оптимистичный.

Если же диагноз оправдан, и сосудистые нарушения постоянно прогрессируют, жизнь пациента ограничена тремя стадиями, каждая из которых длится около двух лет. Правильно подобранное лечение может продлить жизнь пациента, если ДЭП находится на первой или второй стадии. При третьей стадии заболевания остановить прогресс нарушений очень сложно. Мозг теряет функции контроля над организмом, что приводит к угасанию человека и летальному исходу.

 
Статьи по теме:
Энцефалопатия головного мозга – что это такое, чем опасно состояние?
Энцефалопатия головного мозга, что это такое? Как правило, это врожденная патология, хроническая, выраженная в необратимых изменениях работы белого вещества. Благоприятный или не очень прогноз – зависит от причины явления и выбранной терапии.
Дизартрия – что это такое, как определить тяжесть нарушения речи и как ее лечить?
Дизартрия – что это такое за болезнь пациенты узнают только после постановки диагноза. Многие длительное время живут с этим расстройством речи, не придавая ему значения, однако выраженные формы патологии способны ухудшать качество жизни.
Аномалия Арнольда-Киари – чем грозит мальформация, как ее распознать и лечить?
Аномалия Арнольда-Киари – серьезное заболевание, которое медицине известно уже давно, но на много вопросов, касающихся его, ответов пока что найти так и не удалось. Одно понятно точно – бороться с недугом можно и нужно.
Болезнь БАС – можно ли вылечить боковой амиотрофический склероз?
Болезнь БАС – редкий и опасный недуг. Она известна медицине давно, но невзирая на это, до сих пор всех особенностей ее изучить так и не удалось. Из-за этого и диагностика, и лечение заболевания сильно затрудняется.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
Получай еженедельную рассылку
лучших материалов WomanAdvice