Двурогая матка и беременность у женщин – вероятность зачатия и благополучных родов
Аномалии строения репродуктивной системы нередко становятся преградой зачатию и вынашиванию ребенка. Изменение полости детородного органа, недоразвитие и другие патологии матки могут отрицательно сказываться на процессе беременности. В отдельных случаях зачатие становится практически невозможным. К примеру, двурогая матка и беременность – не всегда совместимые понятия.
Двурогая матка – что это значит?
В большинстве случаев двурогая матка у женщин обнаруживается на этапе планирования беременности. До этого момента женщина может и не подозревать о наличии аномалии репродуктивной системы – нарушение не имеет специфических признаков. Двурогой принято называть такую матку, внутренняя полость которой разделяется перегородкой.
Два отделенных «рога» соединяются между собой в надвлагалищной части. В отдельных случаях возможно раздвоение не только тела органа, но и шеечной части, реже неполная перегородка присутствует и во влагалище.
В зависимости от типа разделения и характера изменений, наблюдаемых в разных частях, двурогость может быть:
- равномерной – обе части матки развиваются и функционируют одинаково;
- рудиментарной – одна часть матки отстает в развитии.
Двурогая матка – виды
В зависимости от типа расщепления маточной полости различают:
- Полную двурогость – в матке различимы две полости, разделенные перегородкой.
- Неполную – имеется небольшой просвет между полостями, соединёнными перегородкой.
- Двурогая седловидная матка – минимальный тип расщепления, когда перегородка отсутствует, но имеется углубление в виде седла в области дна матки.
Двурогая матка – причины
Врачи не могут однозначно сказать, почему формируется двурогая матка, причины возникновения патологии точно не установлены. Исследования показывают, что в качестве провоцирующих факторов могут выступать факторы, с которыми женщина столкнулась еще на этапе внутриутробного развития. Воздействие на организм будущей мамы токсинов, инфекций, прием лекарственных средств во время беременности повышает риск формирования у девочки врождённой патологи матки. В большей степени риск наблюдается на 10–14-й неделе гестации, когда активного формируются половые органы плода.
Повреждающее воздействие на организм будущей девочки оказывают инфекции, перенесенные мамой во время беременности:
- корь;
- краснуха;
- токсоплазмоз;
- грипп.
Двурогая матка на УЗИ чаще обнаруживается с другими патологиями мочеполовой системы. Часто она рассматривается как сочетанная патология:
- удвоение почки, мочеточника;
- нарушения строения чашечно-лоханочного комплекса.
Можно ли забеременеть с двурогой маткой?
Узнав как выглядит двурогая матка женщины нередко интересуются в у врачей относительно фертильности. Медики утверждают, что зачатие при подобной патологии детородного органа возможно.
Седловидная матка и беременность – совместимые понятия. Оплодотворенная яйцеклетка фиксируется в одной из полостей матки.
В редких случаях возможно одновременное развитие двойни в обоих рогах. Когда плодное яйцо прикрепляется к полости рудиментарного рога, то в дальнейшем беременность развивается по типу внематочной. Ситуация требует медицинского вмешательства, прерывания гестации. Однако даже при наступлении беременности существует риск ее прерывания и преждевременных родов.
Особенности беременности при двурогой матке
Возникшая при данной патологии гестация сопровождается возможностью осложнения процесса вынашивания малыша. Локализация плода при этом не имеет определяющего значения. Двурогая матка и беременности в правом роге (равно как и в левом) нередко становятся взаимоисключающими понятиями. Даже при нормальном течении беременности нельзя полностью исключить развитие осложнений.
Их появление зачастую связано с ограничением объема пространства для роста и развития плода. Это отрицательно сказывается на кровоснабжении будущего малыша, его расположении в полости матки. При данной патологии акушеры чаще фиксируют неправильное предлежание плода, которое требует оказания специфического родового пособия в момент появления малыша на свет.
Признаки беременности при двурогой матке
Беременность при двурогой матке с перегородкой в целом не имеет специфических признаков для самой будущей мамы. В таких случаях беременные ощущают все то же, что и другие женщины с нормальной маткой. Среди первых возможных признаков начавшейся беременности, обращающих на себя внимание, женщины называют повышенную усталость и сонливость.
Среди других возможных симптомов:
- усиление аппетита;
- вкусовые пристрастия (хочется больше сладкого или, напротив, соленого);
- перепады настроения;
- раздражительность;
- болезненные ощущения в молочных железах, увеличение их в объеме;
- тошнота в утренние часы.
Кровотечения при двурогой матке при беременности
Для нормального вынашивания малыша и правильного его развития необходимо, чтобы хоть одна из полостей матки была достаточного объема и нормально функционировала. Так, двурогая матка с неполной перегородкой и беременность редко несовместимы: полного разделения не наблюдается, поэтому плод имеет много места для развития и роста. Другая ситуация, когда в матке присутствует полная перегородка.
Зачастую двурогая матка и беременность становятся несовместимы по причине нарушения плацентации (процесса крепления плаценты). Это в несколько раз повышает риск маточного кровотечения. Наблюдается оно при внезапном или преждевременном отслоении детского места от маточных стенок. Если плацента значительной своей частью находит на перегородку, сила прикрепления резко уменьшается, что приводит к возникновению маточного кровотечения.
Чем опасна двурогая матка при беременности?
Чем опасна двурогая матка, какие проблемы могут возникнуть в таком случае при беременности – женщины стараются выяснить еще до наступления зачатия. При данной аномалии матки акушеры чаще фиксируют нарушение сократительной активности миометрия, что провоцирует слабость родовой деятельности.
Кроме того, существует и ряд других возможных осложнений:
- предлежание плаценты;
- низкое расположение плаценты;
- сдавливание плода;
- неправильное расположение плода;
- нарушение плацентарного кровотока;
- преждевременные роды;
- самопроизвольное прерывание беременности.
Двурогая матка и беременность двойней
Двурогая форма матки в отдельных случаях может приводить к развитию многоплодной беременности. Такие ситуации фиксируются редко. При их развитии в каждой полости матки развивается по одному зародышу. Однако на практике когда у женщины двурогая матка и беременность возникает в каждой полости, гестация практически никогда не заканчивается рождением двух малышей.
Зародыш в рудиментарном роге матки обречен на гибель. В большинстве случаев это происходит еще на этапе имплантации, когда плодное яйцо не может внедриться в стенку матки с тонким эндометрием. В остальных случаях прерывание гестации происходит в течение 1 месяца, и женщина после проведения чистки продолжает вынашивать одного малыша.
Роды при двурогой матке
Двурогая матка и возникшая беременность в ней всегда находятся под пристальным контролем гинекологов. При этом, когда у женщины диагностирована двурогая матка, кесарево проводят не всегда. Определяющим фактором при этом является степень разделения органа и тип предлежания плода. Когда матка не имеет полной перегородки, плод расположен в головном предлежании, акушеры осуществляют классическое естественное родоразрешение.
Однако при двурогой матке нередки преждевременные роды и раннее раскрытие шейки матки. Чтобы женщина доносила малыша и родилп его в срок, врачи могут рекомендовать наложение швов на зев матки в целях предотвратить осложнение. Когда на поздних сроках возникает угроза прерывания беременности (26–28-я неделя), врачи осуществляют кесарево сечение.
© Orphus