Эритроциты в моче – норма или отклонение?
Состояние урогенитального тракта показывают такие параметры, как лейкоциты (они же белые кровяные клетки) и эритроциты в моче. Точной диагностике важно их наличие – это уже считается отклонением – и количество. Превышение допустимой нормы за редким исключением указывает на образование и протекание в организме патологических процессов. Уровень красных клеток в урине можно выявить после общего клинического анализа.
Что такое эритроциты
Прежде чем разбираться с возможными причинами повышения нормы, необходимо знать, что такое эритроциты; определение у этого понятия следующее: это специальные кровяные клетки, которые переносят кислород из легких и обратно; к тканям тела, мышцам и транспортируют углекислый газ назад. Они очищают кровь от токсинов и придают ей знакомый красный цвет за счет большого содержания белка гемоглобина. С помощью красных кровяных телец осуществляется питание и дыхание организма.
Внешне клетки похожи на диски с центральным углублением, не имеют ядра. Они эластины и могут скручиваться, легко проникая в мельчайшие сосуды. Место появления эритроцитов в организме человека – красный костный мозг, расположенный в позвоночнике, ребрах, внутри костей черепа. Каждая клетка проходит долгий путь, перед тем как выйти в сосудистое русло: растет, изменяет размер, форму и состав.
Могут ли быть эритроциты в моче
Поиск красных кровяных телец в урине необходим для диагностики. Эритроциты не определяются в моче при нормальных состояниях, а у детей должны полностью отсутствовать. Клетки крови могут преодолеть естественный барьер стенки сосудов при повреждениях, травмах, воспалениях, о чем говорят эритроциты в моче. Тогда клетки видны под микроскопом (в так называемом поле зрения прибора) или невооруженным глазом. Эти понятия описывают два термина:
- Микрогематургия. Количество эритроцитов незначительное, одна-две кровяные клетки в видимой области.
- Макрогематургия. Превышение нормы значительное, урина приобретает красный оттенок.
Измененные эритроциты в моче
Повышенные эритроциты в моче – первые, кто указывает на отклонения. Насколько серьезна проблема и в чем заключается ее причина можно выяснить по внешнему виду клеток. Официальная медицина выделяет две разновидности красных клеток крови, которые в урине могут быть обнаружены: неизмененные и измененные. Последние – выщелоченные клетки, которые теряют гемоглобин, изменяют структуру, форму, сопровождаются наличием белка. Подобные эритроциты в моче у женщин и мужчин говорят об изменениях и нарушениях в мочеполовой системе.
Эритроциты неизмененные в моче
В случае, когда клетки неизменны, их параметры остаются прежними. Не теряют они гемоглобин, структуру и свою функцию транспортировщика. Что такое эритроциты в моче, деформации не подвергшиеся? Это свежие клетки, попавшие из поврежденных кровеносных сосудов мочевого пузыря, слизистых оболочек мочеточников и пр. Попадают они в урину и при открывшихся кровотечениях в матке.
Эритроциты в моче – норма
После того, как проведен анализ мочи, эритроциты бывают выявлены в незначительном количестве, которое является нормой. По естественным причинам они могут попасть во время месячных и полового акта (касается мужчин с необрезанной крайней плотью), а также после активных нагрузок, пребывания в бане, злоупотребления острой пищей и алкоголем. Допустимое количество красных телец у здорового человека:
- до одной в поле зрения аналитического прибора у мужчин;
- до трех у женщин.
Эритроциты в моче повышены – причины
Если выявлено и доказано следующее: эритроциты в моче повышены, причины у женщин и у мужчин бывают разные, связанные с различными нарушениями работы органов половой системы. Это простатит, рак предстательной железы, эрозия шейки матки и маточные кровотечения. Но бывают и общие патологии. Эритроциты в моче, что это значит, когда человек не здоров? Они являются типичными симптомами:
- заболеваний почек (рак, пиелонефрит, мочекаменная болезнь и пр.);
- постренальных патологий, связанных с мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом;
- последствием соматических причин – интоксикации, гемофилии, снижения уровня тромбоцитов.
Что делать если эритроциты в моче повышены?
Только лабораторный анализ (микрогематургия) способен показать, что эритроциты в моче повышены. Для детализации назначается анализ нескольких проб, которые помещаются в 3 разные емкости. После изучения под микроскопом станет ясна причина возникновения. Если количество кровяных телец во всех пробирках одинаковое, значит, кровь идет из почек. Если эритроциты обнаружены лишь в первой емкости, большая вероятность, что имеется заболевание мочевого пузыря, а если в третьей пробирке – в мочеиспускательной системе.
Дальнейшие действия и лечение назначаются исходя из результата. Как может пациент помочь врачу? Необходимо уточнить, не вносились ли какие изменения в режим питания за последнюю неделю, не было ли травм, переутомлений, не применялись ли какие-то медицинские препараты. Это поможет доктору выяснить, обусловлено ли повышение уровня красных телец физиологической причиной или развитием патологий. Иногда после нормализации распорядка дня, соблюдении диеты и исключения провоцирующих факторов анализы приходят в норму. Но спустя 20-30 дней нужно сделать повторные исследования.
Эритроциты в моче у беременных
Случается, что клинический анализ выявляет эритроциты в моче при беременности, что не всегда опасно и является нарушением. Увеличивающаяся в разы матка и ребенок в ней давят на почки, которые итак трудятся в усиленном режиме. Изменение кровообращения и почечной фильтрации приводит к появлению кровяных телец. Во время беременности норма эритроцитов в моче у женщин – 2 единицы. В среднем анализе – 3-5 на поле зрения, что не является отклонением. Если клеток больше, мочеиспускание сопровождается болью, жжением, температурой и другими симптомами, налицо патология.
С помощью анализа урины можно выявить практически любое заболевание. Поэтому данное лабораторное исследование предваряет многие диагностические мероприятия. Эритроциты в моче наравне с белками и лейкоцитами дают врачам ясную картину общего состояния пациента, работы его внутренних органов. Превышение уровня клеток требует внимательного изучения и медицинского вмешательства.