Эритроциты в моче при беременности – причины и лечение гематурии

Эритроциты в моче при беременности – причины и лечение гематурии

Эритроциты – красные кровяные тельца, которые циркулируют в сыворотке крови. Они транспортируют кислород и питательные вещества к тканям организма. Однако при нарушениях возможны и эритроциты в моче – при беременности грозный признак.

Гематурия классификация

В период беременности организм женщин подвергается сильным нагрузкам, перестройкам. Быстрое и интенсивное развитие эмбриона, физиологических процессов характеризуется изменчивым течением. Из-за этого зачастую и появляются эритроциты в моче во время беременности. В зависимости от выраженности симптоматики, различают следующие типы гематурии:

  • микрогематурия;
  • макрогематурия.

Микрогематурия обнаруживается при микроскопии осадка мочи, лабораторным методом. Визуально моча сохраняет свой цвет. При макрогематурии примеси крови, эритроциты в моче, при беременности определяются визуально. Это явление всегда рассчитывается врачами как признак патологии. Основными источниками крови при макрогематурии являются:

  • мочевой пузырь;
  • мочеиспускательный канал;
  • почки.

Также существует и другая классификация гематурии в зависимости от источника эритроцитов:

  • ложная;
  • истинная.

Ложная гематурия

О таком типе нарушения говорят когда появление эритроцитов в моче обусловлено причинами, не связанными с нарушениями и заболеваниями почек. При этом уровень эритроцитов в урине остается в пределах нормы. Красную окраску ей придают другие вещества, а не кровяные клетки. Зачастую моча может приобретать розовый или красноватый оттенок вследствие приема определенных препаратов или пищи. К примеру, съеденный накануне салат из свеклы может придать урине соответствующую окраску.

Истинная гематурия

Об истинной гематурии говорят, когда фиксируется высокий уровень эритроцитов в моче. При таком варианте заболевания кровяные клетки проходят определенную обработку в почечных канальцах, после чего смешиваются с мочой и выходят наружу. Чтобы определить точную причину, врачи назначают комплексное обследование пациентки. Истинная гематурия всегда связана с патологией мочевыделительной системы.

Ложная гематурия

Как правильно сдавать анализ мочи при беременности?

Чтобы получить объективный результат обследования и анализ мочи при беременности отразил истинную картину происходящего, женщине при сборе образца мочи необходимо соблюдать ряд правил. Обязательным перед процедурой является туалет наружных половых органов. Сбор мочи должен производиться исключительно в утренние часы.

Сам процесс необходимо осуществлять следующим образом:

  1. После подмывания вход во влагалище прикрывают гигиеническим тампоном.
  2. Для сбора необходимо заранее подготовить сухую стерильную емкость, желательно приобрести контейнер для анализа в аптеке.
  3. Собирают для исследования исключительно среднюю порцию мочи, предварительно помочившись 3–5 секунд в унитаз.
  4. Контейнер плотно завинчивают крышкой и транспортируют в лабораторию в течение двух часов.

Эритроциты в моче при беременности – норма

Во время вынашивания младенца организм женщины подвергается нагрузке. Почки начинают работать в усиленном режиме, из-за чего процессы фильтрации могут нарушаться. Ввиду этого и появляются эритроциты в моче при текущей беременности. Врачи допускают незначительное присутствие красных кровяных клеток в образце. При этом норма эритроцитов в моче при беременности устанавливается на уровне 1 единицы в поле зрения микроскопа (лаборант фиксирует 1 клетку).

Эритроциты в моче при беременности повышены

Гематурия у беременных встречается часто. Главной задачей врачей в таком случае является установление точной локализации патологического процесса, причины гематурии. Когда у женщины обнаруживают много эритроцитов в моче при беременности используют такой метод диагностики, как «трехстаканная проба». Он позволяет идентифицировать место происхождения эритроцитов. Моча собирается в 3 емкости. В зависимости от того, в какой порции выявлены эритроциты, врач делает соответствующие выводы:

  • клетки крови в первой порции – поражен мочеиспускательный канал;
  • во второй – поражены мочеточники или почки;
  • в третьей – мочевой пузырь.
уровень эритроцитов

Эритроциты в моче при беременности – причины

Появление в выделяемой моче эритроцитов чаще свидетельствует о присутствии воспаления или инфекции в мочеполовой системе. В подобных случаях повышение эритроцитов в моче при беременности сопровождают:

  • боли внизу живота, в пояснице;
  • рези;
  • дискомфорт и жжение при мочеиспускании;
  • повышение температуры;
  • слабость;
  • головная боль.

Диагноз в подобных случаях выставляет исключительно врач. Среди частых нарушений, при которых появляется гематурия у беременных, причины этого нарушения могут быть следующими:

  • цистит;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • инфекции половых путей.

Врачи предупреждают, что не только при заболеваниях мочевыделительной системы может быть гематурия – причины могут скрываться в общих заболеваниях, таких как:

  • артериальная гипертензия;
  • геморрагический диатез;
  • анемия;
  • аневризмы сосудов;
  • сахарный диабет.

Эритроциты в моче при беременности – лечение

Повышенные эритроциты в моче при беременности являются поводом для комплексного обследования будущей мамы и установления причины. Сложность терапии при таком нарушении вызвана недопустимостью использования определенных лекарств во время гестации. Лечение заболеваний должно разрабатываться исключительно врачом после установления точной причины. Самостоятельное применение медикаментов может негативно отразиться на самочувствии мамы и состоянии плода. Выявление патологии почек требует госпитализации.

Выбор препаратов производится, согласно причине появления эритроцитов в моче при беременности. Если их наличие является следствием внутреннего кровотечения, могут назначаться кровоостанавливающие препараты:

  • Дицинон;
  • Викасол;
  • аминокапроновая кислота.

Терапия проводится с учетом выраженности патологии и срока беременности. Врачи стараются использовать минимум препаратов в первом триместре, так как это может отрицательно сказаться на внутриутробном развитии плода. При наличии в мочеточнике или уретре конкрементов используются спазмолитики:

  • Спазмалгон;
  • Дротаверин;
  • Папаверин;
  • Но-шпа.

Если самостоятельный выход камня затруднен, используют цистоскопию или хирургическое извлечение на поздних сроках. Травмы почек, сопровождающиеся разрывом тканей, образованием гематом, макрогематурией, окраской мочи в ярко-красный цвет, требуют срочной хирургической помощи. В подобных случаях на первое место выходит сохранение жизни беременной женщины. При сочетании гематурии с протеинурией может потребоваться применение кортикостероидов.

 
Статьи по теме:
ЧСС плода по неделям – таблица, показатели у мальчиков и девочек
Изменение ЧСС плода по неделям, таблица с данными этого параметра всегда анализируется при каждом УЗИ. Врачи в ходе изучения сердечной системы фиксируют частоту сокращения сердца. Нарушение ритмичности и количества ударов – признак патологии.
ХГЧ при беременности – норма по неделям, таблица, причины отклонений
Как изменяется ХГЧ при беременности, норма по неделям, таблица нормальных значений – частые вопросы, интересующие беременную. Этот показатель помогает выявить отклонения. Но несоответствие концентрации гормона – не всегда признак нарушения.
КГТ при беременности – показания к обследованию, нормы и расшифровки показателей
КТГ при беременности – один из методов аппаратных исследований, позволяющих установить состояние будущего малыша. Манипуляция помогает выявить патологии развития сердечно-сосудистой системы на малом сроке и исключить осложнения.
Что такое скрининг, для чего и как проводят исследование?
Что такое скрининг, для чего проводится – частые вопросы пациентов. Скрининговое исследование используется в различных областях медицины как для выявления патологий генного аппарата, так и с целью установления вероятности аномалий у будущего малыша.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
Получай еженедельную рассылку
лучших материалов WomanAdvice