Гемангиома печени – чем опасна опухоль, как ее распознать и лечить?
Гемангиома печени – новообразование в органе, о происхождении которого мало известно даже специалистам. Оно чаще поражает женщин и развивается в любом возрасте, но при начатом вовремя правильном лечении избавиться от этой проблемы удастся относительно просто и безболезненно.
Гемангиома печени – причины возникновения
Это сосудистое образование, как правило, располагается в паренхиме. Откуда гемангиома печени берется, сказать сложно – специалисты до сих пор активно спорят о происхождении заболевания. Многие придерживаются мнения о том, что это врожденные новообразования. То есть, формироваться они начинают еще в утробе матери и представляют собой дефект расположения сосудов венозного русла. Считается, что гемангиома печени причины имеет, связанные с патологическим влиянием на женский организм.
Кавернозная гемангиома печени
Это доброкачественное образование – клубок из сосудов, расположенный внутри печени. Кавернозная гемангиома может передаваться «по-наследству» и иногда занимает целую долю органа. Почему конкретно она появляется, пока что сказать нельзя. Первопричинами, по которым развивается гемангиома кавернозная печени, могут быть такие:
- наследственная предрасположенность;
- травмы;
- ушибы;
- действие половых гормонов (эстрогенов).
Капиллярная гемангиома печени
Это тоже доброкачественное образование, которое формируется из мелких сосудов – капилляров. В нем могут быть найдены участки с отложениями кальция или тромбами. При частых кровоизлияниях капиллярная гемангиома превращается в плотный серый узелок. Располагаться новообразование может и на поверхности органа, и в глубине. В редких случаях оно выходит за пределы печени.
Что приводит к проблеме? Часто она развивается при беременности или приеме экстрагенных медикаментов. К располагающим факторам относят и:
- недостаток витамина К;
- гепатит;
- закупорку желчных протоков;
- пигментный или жировой гепатоз;
- тяжело протекающие вирусные болезни.
Гемангиома печени – симптомы
Часто бывает так, что гемангиома печени никак не тревожит человека. Небольшие образования могут оставаться «в тени» всю жизнь, но когда они начинают разрастаться, появляются проблемы. Из-за давления на соседние органы появляются такие признаки гемангиомы печени, как:
- боль и неприятные ощущения в правом боку;
- тошнота;
- рвота.
Иногда опухоли разрываются. Происходит это в результате резких движений, травм живота, слишком больших нагрузок. Сопровождаются разрыв гемангиомы и связанное с этим кровотечение внезапной сильной болью в брюшной полости. С этим симптомом желательно очень оперативно обращаться к специалисту. Все потому, что кровотечения бывают слишком интенсивными и способны даже приводить к летальному исходу.
Диагностика – гемангиома печени
Как показывает практика, в большинстве случаев об образовании пациенты узнают случайно – во время общего обследования. Обыкновенный физический осмотр при маленьких опухолях малоэффективен, потому что их не получится прощупать, а анализы крови и мочи практически во всех случаях остаются абсолютно нормальными. Как же диагностировать проблему? Гемангиома печени на УЗИ заметна. Такие опухоли, как правило, эхогенные, но лучше проводить цветовое доплеровское картирование. Кроме того, гемангиому можно обнаружить при помощи:
- компьютерной томографии с контрастным веществом;
- магнитно-резонансной томографии с контрастом;
- однофотонной эмисионной КТ;
- биопсии (этот метод применять рекомендуется только в крайнем случае, потому что он сопряжен с очень высоким риском развития кровотечения при заборе материалов для анализа);
- артериографии (наличие образования можно определить по смещению печеночной артерии).
Чем опасна гемангиома?
По статистике, почти в 70% случаев размер найденной гемангиомы – не больше 5-и сантиметров в диаметре. Это неопасная сосудистая опухоль, но она может начать активно расти. В этом случае возможны осложнения. Вероятность их зависит от места расположения гемангиомы, индивидуальных особенностей организма пациента. Чем могут быть опасны образования? Главным образом – разрывом. Даже небольшая опухоль может лопнуть при неудачном физическом воздействии.
К осложнениям также относятся явления, вроде:
- механической желтухи;
- синдрома портальной гипертензии;
- артериовенозного шунтирования;
- синдрома Казабаха-Меррита.
Последний особенно опасен, потому что может стать причиной летального исхода, но развивается он только у пациентов с гемангиомами огромного размера. В таких кровь застаивается, запускаются коагуляционные механизмы, и кровь застаивается. Что касается малигнизации – трансформации образования в злокачественное – такие случаи фиксируются очень редко и только при цирротических изменениях.
Гемангиомы печени – что делать?
Почти все маленькие гемангиомы неопасны. Они не вызывают никаких симптомов и в большинстве случаев не нуждаются в лечении. Такие просто остаются в органе и не меняются в размере на протяжении всей жизни. Все что нужно делать пациентам в таких случаях – регулярно проходить обследование и контролировать, не увеличилось ли образование. Только пациентам с болезнями печени, принимающим гормоны или готовящимся забеременеть, при такой проблеме, как маленькая гемангиома печени, как лечить ее нужно думать.
Бороться с крупными опухолями следует всем. Большими считаются образования с диаметром больше 5-и сантиметров. Кроме терапии, назначенной специалистом, гемангиома печени лечение народными средствами предполагает. Хорошо помогает болиголов. Листья растения размельчаются, толкутся в ступке и замораживаются, а потом используются в качестве холодного компресса.
Настойка из коньяка и трав
Ингредиенты:
- коньяк – 250 мл;
- сок алоэ – 200 мл;
- мед – 50 г;
- шиповник – 100 г;
- сосновые почки – 100 г;
- тысячелистник – 100 г;
- гриб чага – 200 г;
- полынь – 5 г;
- вода – 3 л.
Приготовление и применение
- Коньяк, мед и алоэ смешать в одной посуде.
- В другой – растолочь оставшиеся ингредиенты.
- Травы поставить томиться на медленный огонь на пару часов.
- После снятия с плиты настаивать средство сутки и смешать с коньячной настойкой.
- Все взболтать и оставить на одну неделю.
- Пить по столовой ложке трижды в сутки на протяжении недели.
Нужно ли удалять гемангиому печени?
Насчет этого вопроса спорят даже специалисты. Удаление гемангиомы печени помогает предотвратить разрыв опухоли, но при этом после операции нередко наблюдаются осложнения. Причем даже такие, которые способны привести к летальному исходу. Так нужно ли удалять гемангиому? Учитывая все факторы, специалисты стараются не торопиться с операцией и назначают ее только при серьезных осложнениях или при наличии тяжелых симптомов.
Гемангиома печени – операция
Основными показаниями к хирургическому вмешательству являются:
- разрыв образования;
- размер опухоли больше 5-и см;
- сдавливание соседних органов;
- быстрое увеличение гемангиомы;
- невозможность определить природу опухоли и понять она добро- или злокачественная;
- постоянные дискомфортные ощущения в брюшине.
Операция предполагает удаление пораженной части печени. Часто перед процедурой больные проходят гормонотерапию. Последняя нужна для того, чтобы опухоль хотя бы немного уменьшилась в размере. При разрыве образования сначала останавливается кровотечение. Для этого проводится эмболизация гемангиомы печени. Операция же назначается сразу после стабилизации состояния пациента.
Диета при гемангиоме печени
При диагнозе атипичная гемангиома печени в рационе должно быть много белков. Есть нужно по 4-6 раз в сутки теплую пищу, а пить – не меньше 1,5 литров воды. Идеальное меню содержит:
- овощи;
- подсушенный хлеб;
- фрукты;
- соки;
- крупы;
- каши;
- растительные масла;
- рыба и мясо нежирных сортов.
© Orphus