Герпесная ангина у ребенка – чем опасна, как ее определить и лечить?
Среди распространенных заболеваний у детей на первом месте стоят инфекции верхних дыхательных путей. Они характеризуются сезонностью и чаще возникают в осенне-зимний период. В качестве возбудителя выступают как микроорганизмы, так и вирусы. Последние и провоцируют такое заболевание, как герпесная ангина у ребенка.
Герпесная ангина – что это?
Герпесная ангина (энтеровирусный везикулярный стоматит) – острое инфекционное заболевание носоглотки. Возбудителем выступают вирусы из группы энтеровирусов. В связи с этим заболевание нередко обозначают как энтеровирусный везикулярный стоматит. Связано такое название и с тем, что патология характеризуется образованием везикулярных высыпаний на слизистой оболочке носоглотки и миндалин. Непосредственно этот факт обуславливает появление сильных болей в горле, болезненных ощущений при глотании.
Как утверждают врачи, герпесная ангина у ребенка возникает преимущественно в возрасте 3-10 лет. Дети младшего дошкольного возраста тяжело переносят болезнь. У малышей до 3 лет эта инфекция способна спровоцировать осложнения со стороны внутренних органов. Стоит отметить, что малыши до 1 года практически не болеют этой ангиной благодаря наличию в организме антител, полученных от матери.
Причины герпесной ангины
В большинстве случаев возбудитель герпесной ангины – РНК-содержащий вирус, принадлежащий семейству энтеровирусов. Как показывают исследования, в 90 % регистрируемых эпизодов болезни ее развитие провоцирует Коксаки группы А, В или ECHO-вирусы. Данным патогенам свойственно поражать эпителиальный, мышечный и нервный слой тканей. В связи с этим заболевание может поражать одновременно несколько органов и вызывать серьезные осложнения при отсутствии должной и комплексной терапии.
Как передается герпесная ангина?
Для большинства вирусов характерен воздушно-капельный путь передачи. Однако провоцирующий герпесную ангину (или как ее еще называют – болезнь Загорского) патоген чаще проникает в организм фекально-оральным и контактным путями. Если говорить о том, как передается везикулярный стоматит, то заражение происходит при контакте с носителем вируса или больным герпесной ангиной через предметы обихода. У детей это чаще игрушки, общие средства гигиены. Учитывая данные особенности, на вопрос мамы относительно того заразна ли герпетическая ангина врачи отвечают утвердительно.
Стоит отметить, что инфицирование возможно и на этапе выздоровления: больные выделяют вирус в окружающую среду в течение трех недель. По наблюдениям вирусологов, пик заболеваемости приходится на июнь–сентябрь. Из-за высокой контагеозности вспышки заболевания часто регистрируются в данный период.
Чем опасна герпесная ангина?
Не вовремя обнаруженная, недолеченная герпесная ангина у детей негативно отражается на их здоровье. Вирус Коксаки воздействует на нервные клетки, разрушает оболочку нервных волокон, что приводит к развитию патологии. Поражаться могут самые различные внутренние органы и системы. Среди распространенных последствий заболевания:
- нефрит;
- энцефалит;
- болезни печени;
- миокардит;
- сепсис;
- конъюнктивит.
Герпесная ангина – симптомы
В большинстве случаев врачам быстро удается определить, что наблюдаемая у ребенка клиническая картина – это герпетическая ангина. Заболевание начинается с общего недомогания, слабости, снижения аппетита. Когда развивается герпесная ангина у ребенка быстро повышается температура тела: значения доходят до 39–40 градусов. Дети жалуются на боли в мышцах рук, ног, головные боли. Данные явления могут напомнить грипп, однако все сомнения исчезают с появлением сыпи в ротовой полости.
После осмотра педиатры могут сразу определить, что это герпетическая ангина, симптомы которой дополняются следующими признаками болезни:
- боли в горле;
- слюнотечение;
- болезненные ощущения при глотании;
- острый ринит;
- кашель.
Как выглядит герпесная ангина?
Опытный педиатр способен визуально определить везикулярный стоматит (так нередко именуют герпангину). В течение первых двух суток на гиперемированных миндалинах, небных дужках, язычке, нёбе обнаруживаются единичные мелкие папулы. Спустя некоторое время они превращаются в везикулы, диаметр которых может достигать 5 мм. Внутри них определяется серозное содержимое.
Через несколько дней после появления пузырьки лопаются. На их поверхности врачи обнаруживают эрозивно-язвенные поверхности. Они очень болезненны, из-за чего прием пищи становится затруднительным. Дети полностью отказываются от еды и питья. При осмотре ребенка педиатры выявляют наличие двусторонней, шейной и околоушной лимфаденопатии (увеличение лимфатических узлов). Как выглядит герпесная ангина, фото основных проявлений представлены ниже.
Герпетическая ангина – диагностика
Предварительно врачи могут выставить диагноз уже после осмотра ребенка. Однако для заключения и назначения лечения необходимо лабораторными методами обнаружить в организме ребенка вирус везикулярного стоматита. В качестве основных диагностических мероприятий врачи используют следующие:
- ПЦР мазка носоглотки;
- ИФА;
- исследование крови на РСК (реакция связывания комплемента);
- общий анализ крови (регистрируется невыраженный лейкоцитоз).
Герпесная ангина у детей – лечение
В каждом конкретном случае, когда диагностируется герпесная ангина у ребенка, как лечить ее, врачи определяют в соответствии с типом вируса. Терапия строится на противовирусных препаратах. В целом же лечение носит симптоматический характер. Оно направлено на ослабление симптомов заболевания и облегчение самочувствия ребенка. При тяжелых формах герпесной ангины у ребенка может быть рекомендована госпитализация – для постоянного наблюдения за маленьким пациентом и предупреждения развития осложнений.
Герпетическая ангина у детей – клинические рекомендации
Ввиду того что энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой сопровождается повреждением слизистой оболочки ротовой полости, ребенок нуждается в постоянном уходе. Отказ от приема пищи отрицательно сказывается на скорости процесса выздоровления. Чтобы облегчить самочувствие ребенка и сделать лечение ангины герпесной у детей эффективным, важно придерживаться следующих рекомендаций:
- По максимуму обеспечить постельный режим. Ребенку выделяют отдельную комнату, палату, чтобы исключить распространение вируса и заражение других.
- Постоянно давать пить. Большое количество потребляемой жидкости способствует снижению интоксикации.
- Проветривать комнату не меньше двух раз в день.
- Предлагаемые ребенку блюда должны быть пюреобразными, жидкими, теплыми. При их приготовлении не используют пряности, специи. Питание должно быть частым, порции – небольшими.
Лекарства от герпесной ангины у детей
Терапия при данном заболевании носит комплексный характер. В зависимости от выраженности симптомов, общего состояния ребенка разрабатывается индивидуальный план лечения. Чтобы добиться эффекта и ускорить выздоровление, врачи используют одновременно несколько препаратов. Чем лечить энтеровирусный везикулярный стоматит в конкретном случае – медики определяют по результатам лабораторных исследований, оценивая стадию заболевания. При диагнозе герпесная ангина лечение строится на использовании следующих препаратов:
- Антигистамины (для снижения отечности, зуда и боли в горле): Кларитин, Дезал, Зодак, Зиртек.
- Жаропонижающие: Парацетамол, Ибупрофен, Ибуфен.
- Иммуностимуляторы: Иммунал, Иммудон.
- Антисептики для обработки горла: Мирамистин, Фурацилин.
- Противовирусные: Ацикловир, Гроприносин.
Народные средства от герпесной ангины
Чтобы как можно быстрее вылечить везикулярный стоматит у детей, врачи рекомендуют в дополнение к основным лекарственным средствам использовать народные рецепты. Однако принимать их самостоятельно, без предварительного согласования со специалистом не стоит. Существует масса народных средств, которые помогают устранить боль в горле, снять воспаление и ускорить заживление везикул. В качестве распространенных средств можно привести следующие.
Раствор для полоскания горла
Ингредиенты:
- соль – 15 г;
- йод – 5 капель;
- сода пищевая – 10 г.
Приготовление, применение
- Ингредиенты тщательно смешивают.
- Заливают стаканом кипяченой теплой воды.
- Проводят полоскания горла (не используют у детей с аллергией на йод).
Прополис:
- 2 г прополиса предложить ребенку жевать во рту в течение 15 минут.
- Процедуру повторяют 3 раза в день.
Профилактика герпесной ангины у детей
Как отмечалось выше, энтеровирусная герпетическая ангина передается контактным и воздушно-капельным путем. Поэтому главным профилактическим мероприятием является введение карантина – изоляция больного члена семьи или коллектива. Среди других методов профилактики можно выделить:
- Подкрепление иммунных сил организма.
- Соблюдение режима дня.
- Снижение количества стрессовых ситуаций.
- Своевременное лечение простудных заболеваний.
- Регулярную уборку и проветривание жилых комнат.