Гестационный сахарный диабет – причины, симптомы и психосоматика заболевания

Гестационный сахарный диабет – причины, симптомы и психосоматика заболевания

Одним из опасных осложнений беременности является гестационный сахарный диабет. Заболевание является следствием повышенной нагрузки на организм, что провоцирует сбои в работе поджелудочной железы. Патология требует контроля со стороны врачей.

Гестационный сахарный диабет – что это?

С увеличением срока гестации в разы возрастает риск развития определенных патологий, среди которых сахарный диабет беременных. Гестационный сахарный диабет – это заболевание, сопровождающееся увеличением концентрации глюкозы в крови, которое впервые регистрируется у женщины непосредственно во время вынашивания ребенка. До этого времени такие пациентки не испытывают проблем с увеличением концентрации сахара.

В большинстве случаев уровень глюкозы самостоятельно нормализуется после рождения ребенка. Однако риск развития похожего состояния в последующие беременности и в будущем сохраняется. Стоит отметить, что гестационный сахарный диабет может развиться практически у каждой беременной женщины из-за происходящих гормональных и метаболических изменений в организме.

Симптомы гестационного диабета у беременных

Повышение концентрации глюкозы в кровяном русле является основным признаком возможного гестационного сахарного диабета. При этом внешние проявления зачастую отсутствуют. Это объясняет редкие случаи выявления болезни на ранних стадиях. Чаще гестационный диабет у беременных обнаруживают при плановом обследовании беременной, которое проводят в период 24–28 недель.

Задуматься о возможном присутствии нарушения заставляет быстрое увеличение массы тела будущей мамы, когда женщина прибавляет больше 300 г за неделю. Среди других возможных симптомов выделяют следующие признаки гестационного диабета:

  • снижение аппетита;
  • постоянное чувство жажды;
  • повышенная утомляемость;
  • увеличение объема мочи, выделяемой в сутки.
диабет у беременных

Причины гестационного диабета

Однозначно сказать, из-за чего развивается диабет у беременных, можно не всегда. Однако существует ряд факторов, которые, по словам самих медиков, увеличивают риск развития сахарного диабета у будущей мамы:

  1. Избыточная масса тела.
  2. Наличие сахарного диабета у родственников (плохая наследственность).
  3. Нарушение обмена веществ, имевшее место до наступления беременности: изменение толерантности к глюкозе, нарушенная гликемия натощак.
  4. Быстрая прибавка в массе, появление сахара в моче.
  5. Крупный плод при текущей беременности или рождение ребенка с указанной массой раньше.
  6. Многоплодная беременность.
  7. Прием гормональных препаратов при беременности.
  8. Возраст беременной старше 30 лет.

Психосоматика сахарного диабета у беременных

У здоровой будущей мамы, чтобы преодолеть физиологическую инсулинорезистентность, поддержать уровень глюкозы, происходит компенсаторное увеличение концентрации инсулина в крови. Поджелудочная железа начинает продуцировать в 3 раза больше инсулина. Однако у некоторых женщин даже повышенная секреция инсулина не всегда помогает преодолеть инсулинорезистентность. В результате наблюдается повышение глюкозы в крови, что и провоцирует ГСД (гестационный сахарный диабет).

Чем опасен гестационный диабет при беременности?

Многие беременные недооценивают все риски, которые несет повышение уровня глюкозы. Гестационный диабет – это серьезная патология, которая негативно влияет как на плод, так и на беременную женщину. Так, согласно наблюдениям врачей, патология беременности может спровоцировать следующие изменения в организме самой мамы:

  • инфекции мочеполовой системы;
  • многоводие;
  • гестоз;
  • преэклампсия, эклампсия;
  • преждевременные роды;
  • родовые травмы.

Влияние гестационного диабета на плод

Опасения врачей, занимающихся лечением гестационного сахарного диабета, связаны с негативным влиянием патологии на будущего ребенка. Рассказывая, чем опасен гестационный диабет, на первое место медики выдвигают риски развития диабетической фетопатии. Данная патология способна диагностироваться начиная с 12-й недели развития плода и до самых родов и проявляется:

  • избыточная масса тела плода с нарушением пропорций тела: широкий плечевой пояс, большой живот;
  • опережение внутриутробного развития – размеры тела ребенка не соответствуют сроку беременности;
  • хроническая гипоксия плода.

Родоразрешение при гестационном сахарном диабете

ГСД не является показанием для кесарева сечения. Роды при гестационном сахарном диабете проводят в роддоме общего профиля, когда беременность доношена. Тип родоразрешения при гестационном сахарном диабете выбирается врачом индивидуально, с учетом нескольких факторов:

  • срок беременности, на котором назначается родовая деятельность;
  • предполагаемая масса тела плода;
  • общее состояние плода и беременной женщины.

В некоторых случаях, когда диагностируют сахарный диабет у беременных женщин естественные роды могут быть противопоказаны. Чтобы избежать негативных последствий, акушеры всегда учитывают заключения узких специалистов. По показаниям офтальмолога, эндокринолога может быть рекомендовано кесарево сечение. Операцию планируют заранее и проводят не раньше 30-й недели гестации.

Гестационный сахарный диабет – диагностика

Определить нарушение данного рода по одним лишь клиническим симптомам, общему состоянию беременной невозможно. Диагностика гестационного сахарного диабета проводится с помощью лабораторных методик. Каждая женщина во время беременности регулярно проходит обследование на сроке 24–28 недель. При наличии высокого риска развития патологии обследование проводят больше 1 раза на протяжении всего срока беременности.

Исследование делается с помощью перорального глюкозотолерантного теста. Пациентке измеряют уровень сахара натощак, после чего предлагают выпить сахарный сироп (75 глюкозы). Спустя время проводят повторную оценку концентрации сахара в крови. Методика является безопасной и единственным способом, чтобы выявить нарушения углеводного обмена, гестационный сахарный диабет.

гестационный диабет

Лечение гестационного диабета

Врачи подходят комплексно к решению проблемы. Чтобы исключить гестационный диабет при беременности, женщина должна постоянно контролировать уровень глюкозы, а в случае его выявления действовать согласно рекомендациям специалиста. Нельзя затягивать с визитом врачу при появлении симптомов, чтобы избежать негативных последствий, осложнений беременности. Среди основных направлений терапии гестационного сахарного диабета выделяют:

  • соблюдение гипогликемической диеты;
  • постоянный самоконтроль концентрации глюкозы в крови с помощью глюкометра;
  • дозированные физические нагрузки;
  • инсулинотерапия.

Диета при гестационном сахарном диабете беременных

Чтобы исключить риск осложнений, нормализовать уровень глюкозы, врачи рекомендуют подкорректировать меню при гестационном диабете. Из рациона исключают блюда с высоким содержанием углеводов. Питание должно быть частым: в день женщина должна иметь 3 основных и 3 промежуточных приема пищи. Перед отходом ко сну необходимо осуществить дополнительный прием пищи, включающий 12–15 г углеводов. Правильная диета при гестационном сахарном диабете позволит избежать такого состояния, как голодный ацидоз, который является осложнением ГСД.

Гестационный диабет – что нельзя?

Из привычного рациона полностью исключают продукты с легкоусвояемыми углеводами, которые всасываются из кишечника через 20–30 минут. Они мгновенно повышают уровень глюкозы, что может вызвать негативные последствия. Всем женщинам с диагнозом гестационный диабет врачи рекомендуют отказаться от следующих продуктов:

  • сахар, варенье, мед, фруктоза, шоколад;
  • фруктовые соки;
  • мороженое , торты, пирожные;
  • хлебобулочные изделия;
  • сладкие фрукты: бананы, хурма, виноград, черешня, инжир, финики;
  • овощи: тыква, картофель, вареная свекла, морковь, консервированная кукуруза;
  • каши – пшенная, овсяная, манная;
  • рисовая лапша;
  • хлеб;
  • молоко.

Гестационный диабет – что можно?

Чтобы победить гестационный сахарный диабет при беременности, избежать негативных последствий, медики рекомендуют включать в меню больше овощей. В рационе должны присутствовать капуста любого сорта: брокколи, белокочанная, цветная, листовая. Отлично уменьшать концентрацию в крови уровень глюкозы помогает зелень: салат, лук, укроп, щавель, кинза, базилик, мята, шпинат, тархун. Кроме того, в меню должны присутствовать:

  • перец;
  • баклажаны;
  • редька;
  • огурец;
  • кабачки;
  • помидоры;
  • бобовые: фасоль, горох, бобы;
  • ягоды: черноплодная рябина, черника, голубика, смородина, брусника, клюква, крыжовник;
  • кисломолочные продукты: ряженка, кефир, простокваша, творог, йогурт;
  • мясо, курица, рыба, приготовленные на пару или запеченные.

Гестационный диабет – последствия

Согласно наблюдениям врачей, у женщин, у которых поздно диагностирован гестационный диабет, осложнения встречаются чаще. При этом нельзя исключать и недиагностированных случаев патологии, когда имеет место некомпенсированный гестационный сахарный диабет. Согласно наблюдениям специалистов, у детей, рожденных в таких условиях, чаще встречаются:

  1. Заболевания неврологического характера: эпилепсия, церебральный паралич, родовые травмы.
  2. Повышенный риск развития у ребенка ожирения, сбоев в процессе метаболизма (нарушение углеводного обмена), проблемы с сердечно-сосудистой системой.
гсд при беременности

Вероятность развития диабета после гестационного диабета

По наблюдениям специалистов, сахарный диабет беременных в большинстве случаев самостоятельно проходит после рождения ребенка. Наблюдается нормализация уровня глюкозы в кровяном русле. Однако существует некоторая вероятность, что подобное состояние будет повторяться и при последующих беременностях. У 2 из 3 женщин, имевших в анамнезе гестационный диабет и предрасположенность к его развитию, заболевание возникает вновь при очередной беременности. У некоторых женщин впоследствии возникает сахарный диабет 2 типа.

Диабет беременных – как избежать?

Профилактику осложнений, которые провоцирует диабет беременных медики советуют проводить еще на этапе планирования беременности. Чтобы никогда не знать, что такое ГСД при беременности, акушеры рекомендуют соблюдать следующие правила:

  1. Стараться не употреблять в пищу рафинированный сахар, мед, сладости, продукты, богатые углеводами.
  2. Следить за массой тела, не допускать ожирения: упражнения на свежем воздухе, бег, плавание, активная ходьба помогают избежать набора веса.
  3. Контролировать уровень сахара в крови не реже 1 раза в год.
  4. Исключить из пищи легкоусвояемые углеводы, соленую и жирную пищу.
  5. Перед планированием беременности пройти полное обследование и проверить концентрацию глюкозы в кровяном русле. Это помогает выявить все имеющиеся отклонения и принять меры по их ликвидации еще до зачатия.
 
Статьи по теме:
Пролапс сердца – что это, симптомы и как эффективно лечить?
Пролапс сердца – патология, связанная с нарушением работы клапанов. Это приводит к изменениям гемодинамики, что отражается на работе других органов и систем. Повышается риск осложнений, а в тяжелых случаях без операции возможна смерть пациента.
Спинная грыжа – что это такое, причины и последствия, как лечить?
Спинная грыжа – распространенная патология. Важно разобраться в том, что провоцирует развитие данного заболевания, и с помощью характерных для него признаков вовремя распознать проблему. Метод терапии во многом зависит от стадии болезни.
Полисегментарная пневмония у взрослых – что это, как лечить?
Полисегментарная пневмония – воспаление легочной ткани, при котором очаг распространяется на несколько сегментов. Поражение легких приводит к нарушению вентиляции органа, одышке. Заболевание возникает на фоне COVID-19, что чревато летальным исходом.
Брюшной тиф – что это, пути передачи, классификация брюшного тифа
Брюшной тиф – инфекционное заболевание. Возникает в результате употребления загрязненной воды, чаще в теплое время года. Сильная интоксикация организма оказывает влияние на работу внутренних органов и систем. Важное значение имеет ранняя диагностика.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
Получай еженедельную рассылку
лучших материалов WomanAdvice