ХОБЛ – что это такое, как лечится хроническая обструктивная болезнь легких, и как улучшить качество жизни?

ХОБЛ – что это такое, как лечится хроническая обструктивная болезнь легких, и как улучшить качество жизни?

Большинство людей считает самым тяжелым заболеванием дыхательной системы рак легких. Существует и аналогично опасная патология, не связанная с онкологией – ХОБЛ. Она поражает и женщин, и мужчин, неуклонно прогрессирует, трудно лечится, вызывает необратимые осложнения и часто оканчивается преждевременной смертью человека.

ХОБЛ – что это за заболевание?

Указанная аббревиатура расшифровывается как хроническая обструктивная болезнь легких. Это самостоятельная патология, которая характеризуется ограничением воздушного потока в дыхательных путях. Такое заболевание не лечится полностью, терапия помогает только смягчить симптомы и немного увеличить продолжительность жизни, но такой недуг постоянно прогрессирует, и с каждым годом человеку становится все труднее дышать.

ХОБЛ – классификация

Существует 3 типа дифференциации рассматриваемой патологии. Первый определяет, в какой клинической форме протекает хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – эмфиматозной или бронхитической. Вторая классификация осуществляется по фазе заболевания (ремиссия и обострение). Третий критерий стратификации – это степени тяжести ХОБЛ:

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая;
  • крайне тяжелая.

ХОБЛ – причины

Описываемая проблема провоцируется раздражением тканей легких разными патогенными частицами, газами и токсинами. Проще жить с данным заболеванием, если понять суть ХОБЛ – что это такое, как лечится. Воспалительный процесс начинается в слизистых оболочках бронхов. Слизь выделяется в увеличенных количествах и становится более вязкой. Позднее присоединяется инфекция, и воспаление распространяется на бронхи, альвеолы и бронхиолы, развивается заболевание легких ХОБЛ.

Главной причиной (около 90% случаев) таких процессов считается курение табачных изделий, особенно на протяжении длительного времени. Другие факторы, вызывающие ХОБЛ, это:

  • наследственная предрасположенность;
  • вдыхание табачного дыма (пассивное курение);
  • профессиональная деятельность;
  • загрязненный воздух в атмосфере или жилом помещении;
  • частые инфекции дыхательных путей в детстве, особенно если они неправильно лечатся.

ХОБЛ – симптомы

Клиническая картина зависит от стадии патологии. Чем выше степень тяжести, тем сильнее выражены признаки ХОБЛ. У представленного заболевания есть специфическая триада таких симптомов:

  • кашель;
  • выделение большого количества мокроты;
  • одышка.

ХОБЛ – степени тяжести

ХОБЛ степени тяжести

Этап прогрессирования недуга определяется с помощью спирометрии, по объему форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1), жизненной емкости легких (ЖЁЛ) и наличию описанной выше клинической картины. Стадии ХОБЛ характеризуются следующими признаками:

  1. Легкая – функция дыхания немного ухудшена, но показатели ОФВ1 и ЖЁЛ близки к норме. Кашель и выделение мокроты отсутствуют или выражены очень слабо, успешно лечатся.
  2. Средняя – заметное ухудшение функции дыхания, что подтверждается результатами спирометрии (ОФВ1 меньше 80% от нормы, его отношение к ЖЁЛ ниже 70% от должных значений). Иногда наблюдается кашель с выделением вязкой мокроты и одышка.
  3. Тяжелая – значительное ухудшение дыхательной деятельности, ОФВ1 менее 50% от нормального показателя. Присутствует триада специфических симптомов, которые трудно лечатся.
  4. Крайне тяжелая – прогрессирует выраженная дыхательная недостаточность. Все признаки патологии наблюдаются почти постоянно.

Кашель при ХОБЛ

Самый ранний симптом обструкции дыхательных путей, но пациенты часто не обращают на него внимания. Игнорирование происходит вследствие отсутствия минимальных знаний о ХОБЛ – что это такое, как лечится и проявляется. При курении кашель считается ожидаемым «побочным эффектом», поэтому поклонники табачных изделий не придают ему значения. На ранних стадиях данный признак возникает эпизодически. По мере прогрессирования патологии кашель учащается вплоть до ежедневных приступов.

Если степень заболевания легкая, мокрота при ХОБЛ продуцируется в небольших количествах. Она вязкая, слизистая и трудно отхаркивается, у курильщиков имеет неприятный запах. На более тяжелых стадиях ХОБЛ такой симптом усиливается и плохо лечится. Мокрота выделяется обильно и с каждым приступом кашля. У некоторых больных она содержит гной, это указывает на присоединение инфекции и обострение патологии. Вне рецидивов слизь продуцируется в небольших объемах.

Одышка при ХОБЛ

Эта особенность заболевания не относится к ранним признакам обструкционных процессов. Одышка возникает спустя примерно 10 лет с появления кашля. Сначала она наблюдается исключительно при рецидивах ХОБЛ – обострение, особенно с присоединенной инфекцией, приводит к резкому ухудшению дыхательной деятельности. На поздних стадиях одышка появляется постоянно, сложно лечится. Классифицируют несколько степеней этого симптома в зависимости от частоты возникновения:

Одышка при ХОБЛ
  • 0 – только на фоне физических перегрузок;
  • 1 – при быстрой ходьбе и подъеме вверх;
  • 2 – даже при слегка ускоренном шаге;
  • 3 – сложно дышать во время ходьбы, приходится останавливаться каждые 100 м;
  • 4 – при малейших физических нагрузках (переодевание, мытье в душе).

Диагностика ХОБЛ

Подтвердить наличие описываемого заболевания может врач-пульмонолог. Важно дифференцировать диагноз ХОБЛ и бронхиальную астму. Данные патологии имеют похожую клиническую картину, особенно на ранних стадиях развития. Корректная диагностика помогает правильно оценить ХОБЛ – что это такое, как лечится, из-за чего прогрессирует. Для подтверждения недуга используются следующие лабораторные, инструментальные исследования:

  • анализ отделяемой мокроты;
  • спирометрия;
  • определение функции внешнего дыхания;
  • газоаналитические тесты;
  • пневмотахография;
  • компьютерная спирография;
  • рентгенография легких;
  • пикфлуометрия;
  • сцинтиграфия.

ХОБЛ – лечение

Важным этапом терапии этой патологии является замедление ее прогрессирования и предотвращение рецидивов. Перед тем, как лечить ХОБЛ медикаментами, пациент пульмонолога должен обязательно отказаться от табачных изделий, максимально снизить влияние профессиональных факторов на органы дыхания. Такой подход поможет уменьшить раздражение слизистых оболочек бронхов и легких, это положительно скажется на дыхательной деятельности.

ХОБЛ – лечение, препараты

Консервативная терапия подбирается индивидуально, в соответствии со стадией заболевания, выраженностью симптоматики и частотой обострений. Предварительно врач должен объяснить пациенту основные аспекты борьбы с ХОБЛ – что это такое, как лечится, от чего придется отказаться. Полностью устранить обструкцию невозможно, но значительно снизить интенсивность ее признаков и улучшить качество жизни реально. Используемые препараты при ХОБЛ:

  1. Муколитики. Эти фармакологические средства способствуют разжижению слизи и облегчают ее выведение из бронхов, что предупреждает присоединение бактериальной инфекции. ХОБЛ лечится прямыми и непрямыми муколитиками. Медикаменты первой указанной группы (Трипсин, Химотрипсин) взаимодействуют с уже выделившейся мокротой, разжижают слизь и ускоряют ее эвакуацию. Второй тип муколитиков (Бромгексин, Амброксол) снижают интенсивность продуцирования легочного секрета. Существуют и комбинированные препараты, объединяющие оба свойства.
  2. Бронхолитики (бронходилататоры). Такие лекарства расслабляют гладкую мускулатуру стенок дыхательных путей, что снимает спазм и останавливает обструктивные процессы. К этим медикаментам относятся Формотерол, Атровент, Сальметерол, Спирива и другие.
  3. Антибиотики. Во время обострений ХОБЛ в легких и бронхах скапливается слизь, что способствует развитию бактериальной инфекции. Для профилактики этих осложнений назначают специфические антибиотики – цефалоспорины (2-го поколения), пенициллины, препараты клавулановой кислоты.
  4. Глюкокортикостероиды. Острые рецидивы всегда начинаются с сильного воспалительного процесса. Купировать его помогают гормоны, применяется преимущественно Преднизолон и его аналоги.
  5. Ингибиторы провоспалительных медиаторов и рецепторов. Большинство глюкокортикостероидов обладают серьезными побочными эффектами, что может спровоцировать нежелательные осложнения. Для их замены используются указанные препараты – Эреспал, Фенспирид.
ХОБЛ лечение препараты

Ингаляции при ХОБЛ

При рецидивах обструкции необходима экстренная доставка противовоспалительных лекарств и бронхолитиков в дыхательные пути, чтобы моментально купировать обострение. По этой причине терапия ХОБЛ выполняется преимущественно в виде ингаляций. Глюкокортикостероиды и самые эффективные бронхолитические медикаменты выпускаются в форме спрея. Такие фармакологические средства может назначить только пульмонолог. Другие типы ингаляций, включая домашние манипуляции, не рекомендуется осуществлять без предварительной консультации с врачом.

Дыхательная гимнастика при ХОБЛ

Выполнение специальных упражнений необходимо для:

  • улучшения вентиляции легких;
  • ликвидации симптомов дыхательной недостаточности;
  • профилактики скопления плеврального выпота;
  • укрепления дыхательной мускулатуры;
  • устранения недостаточности кровообращения в легких.

Гимнастика при ХОБЛ:

  1. Исходное положение – сидя на стуле, прижавшись позвоночником к его спинке. Сделать короткий вдох носом, резко выдохнуть сквозь сжатые губы.
  2. Аналогичное положение. Поочередно поднимать руки на вдохе и опускать при выдохе.
  3. Свободно и медленно вдохнуть. Задержать воздух на 1-3 секунды. Плавно выдохнуть.
  4. Расположиться на краю стула, опустить руки по бокам туловища, слегка сутулясь. Медленно вдохнуть и расправить плечи, выдохнуть, вернувшись в исходную позу.
Дыхательная гимнастика при ХОБЛ

Есть и другие варианты упражнений при ХОБЛ:

  • по Стрельниковой;
  • по Бутейко;
  • по Толкачеву;
  • по Неумывакину.

ХОБЛ – лечение народными средствами

Официальная медицина скептически относится к указанному способу терапии. С учетом всех имеющихся данных о ХОБЛ – что это такое, как лечится и осложняется, прогрессирует, эффективность народных методик почти нулевая. Некоторые пульмонологи разрешают своим пациентам использовать альтернативные рецепты, но только после очной консультации. Не всегда целесообразно применять нетрадиционные способы, если обостряется хроническая обструктивная болезнь легких – лечение народными средствами может усилить раздражение стенок дыхательных путей и воспаление.

Отвар для облегчения симптомов

Ингредиенты:

  • исландский мох – 20-25 г;
  • вода – 1 л.

Приготовление, применение

  1. Залить сырье кипятком.
  2. Довести до кипения на медленном огне, выключить конфорку.
  3. Настоять средство 30 минут.
  4. Процедить раствор.
  5. Пить по трети полученного объема лекарства перед каждым приемом пищи, 3 раза в сутки.

Настой для профилактики рецидивов

Ингредиенты:

  • цветы ромашки – 100 г;
  • льняное семя – 50 г;
  • липовый цвет – 100 г;
  • эвкалипт – 100 г;
  • вода – 250 мл.

Приготовление, применение

  1. Смешать травы.
  2. Залить 2 ч. ложки сбора кипятком.
  3. Через 40 минут процедить лекарство.
  4. Пить по 100 мл средства 2 раза в день только во время ремиссии.

Осложнения ХОБЛ

Рассмотренное заболевание является неизлечимым, терапия помогает только купировать и облегчать его симптомы. Особенно быстро наблюдаются негативные последствия, если человек ничего не знает о ХОБЛ – что это такое, как правильно лечится. Без медикаментов патология стремительно прогрессирует и вызывает необратимые изменения в дыхательной системе. Хроническая обструктивная болезнь легких – осложнения:

ХОБЛ – продолжительность жизни

Описываемая патология прогрессирует неуклонно, поэтому долгосрочный прогноз неблагоприятный. При диагностировании ХОБЛ 3 степени и выше больной редко проживает более 5-ти лет, особенно если имеются сопутствующие проблемы с дыхательной системой, человек старше 40 лет или факторы, провоцирующие рецидив, не устранены. Для ранних стадий заболевания прогноз более оптимистичный. С правильным лечением многие пациенты пульмонолога благополучно встречают старость, но качество их жизни постоянно ухудшается.

Профилактика ХОБЛ

Главное, от чего следует отказаться, чтобы не развивалась обструктивная болезнь легких, это курение. Нельзя вдыхать ни собственный, ни чужой табачный дым. Превентивные меры дополнительно включают оповещение населения о ХОБЛ – что это такое, как эффективно лечится и предупреждается, чем чревато заболевание. Другие способы профилактики:

  • своевременная терапия патологий дыхательных путей, инфекций;
  • исключение профессиональных факторов, провоцирующих ХОБЛ;
  • организация хорошей вентиляции в жилых помещениях, очистка воздуха;
  • укрепление иммунитета и общего состояния организма.
 
Статьи по теме:
Болят суставы пальцев рук – причины и лечение коварного симптома
Когда болят суставы пальцев рук, причины и лечение следует искать, не теряя времени, ведь симптом нередко указывает на тяжелые поражения. Если вовремя не предпринять меры, болезнь может привести к разрушению суставных тканей и утрате подвижности фаланг.
Боль в тазобедренном суставе – самые частые причины и эффективное лечение
Боль в тазобедренном суставе считается распространенным симптомом у людей старше 50 лет. В некоторых случаях она является результатом возрастных изменений в организме, ухудшения обменных процессов, а иногда – указывает на наличие серьезных заболеваний.
Мерцательная аритмия – причины, симптомы и лечение всех форм нарушения сердечного ритма
Мерцательная аритмия – сердечный недуг, выраженный в нарушении сокращений предсердий. Среди общего количества госпитализаций по причине аритмий она составляет треть всех случаев. Особенно заболевание распространено у людей пожилого возраста.
Как лечить поджелудочную железу медикаментами и народными методами?
Важно знать, как лечить поджелудочную железу и какие продукты можно употреблять при обострении заболевания, а также, что нужно исключить из своего рациона. Это позволит облегчить состояние и не доводить ситуацию до критической.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
Получай еженедельную рассылку
лучших материалов WomanAdvice