Кератоконус глаза – почему возникает патология, и как ее можно исправить?

Кератоконус глаза – почему возникает патология, и как ее можно исправить?

Кератоконус – это заболевание, которое чаще диагностируется в подростковом возрасте. Реже данная патология возникает как осложнение после неудачно сделанной лазерной операции. Хотя эта болезнь не провоцирует развитие полной слепоты, она влияет на качество зрения. Своевременное выявление патологии облегчает борьбу с заболеванием.

Что такое кератоконус?

Дословно в переводе с древне-греческого языка “κέρας” означает «рог», а “κῶνος” – «конус». Речь идет о невоспалительном дегенеративном заболевании глаз. При данной патологии истончается роговица: она приобретает коническую форму. Такие изменения приводят к ухудшению остроты зрения. Важно заранее разобраться в том, что такое кератоконус глаза, поскольку патология диагностируется в 0,6% случаев. Формированию нарушения подвержены в равной степени представители разных рас и обоих полов.

Кератоконус – причины возникновения

По сей день ученые изучают факторы, способствующие появлению данного нарушения. Выделяют такие причины кератоконуса:

  1. Эндокринные нарушения. У пациентов с подобными патологиями активность ингибиторов протеазы снижена, из-за чего они не способны противостоять поражению коллагеновых связок в роговой оболочке. В результате возникает ее деформация.
  2. Иммунологические нарушения. В роговице формируются особые биологически активные вещества, под влиянием которых возникает сбой регенеративных процессов в прозрачной оболочке глаза. Происходит истончение этого участка. Одновременно у пациентов отмечается атопический дерматит, бронхиальная астма, экземы.
  3. Наследственные факторы. Ученые утверждают, что патологии роговицы передаются наследственным путем (по аутосомно-доминантному типу). По сегодняшний день так и не удалось найти ген, который отвечает конкретно за эти нарушения. Однако, по статистике, у пациентов с синдромом Дауна чаще возникает истончение роговицы, чем у здоровых людей.

Кератоконус может быть спровоцирован и другими факторами. Чаще речь идет о следующих причинах:

  • облучении роговицы ультрафиолетовым излучением;
  • длительном пребывании в пыльном помещении (оболочка травмируется микрочастицами);
  • частых стрессах;
  • неправильно подобранных линзах;
  • длительном приеме кортикостероидов;
  • нарушении обмена веществ;
  • контакте глаз с грязными руками.

Чем опасен кератоконус?

При подобном нарушении лучи преломляются неравномерно (в различных точках под разным углом), из-за чего ухудшается острота зрения. Зачастую признаки проявляются такие же, как и при близорукости. В некоторых случаях заболевание глаз кератоконус сопровождается искажением предметов (линии сломаны как при астигматизме). Из-за сильного истончения роговицы может возникнуть разрыв оболочки, что приведет к потере зрения.

Кератоконус – симптомы

что такое кератоконус

Для этого нарушения характерна своя клиническая картина. Кератоконус глаза проявляется следующим образом:

  1. На начальном этапе пациенты жалуются на нечеткость изображения. При обращении к офтальмологу им предлагают пройти небольшой тест. Для этого пациентам выдается черный лист бумаги, на который нанесена белая точка. Если у человека кератоконус, вместо одной пометки он видит несколько хаотично расположенных. К тому же двоятся предметы, и искажается форма букв при чтении.
  2. По мере усугубления проблемы пациенты жалуются на быстрое утомление глаз и светобоязнь.

Первоначально патологические проявления фиксируются только в сумеречные часы. К тому же на раннем этапе подозрительные симптомы отмечаются только на одном глазном яблоке. Позже пациент начинает хуже видеть даже в дневные часы. Ухудшение зрения происходит постепенно. При прогрессировании недуга невооруженным глазом видна выпуклость роговицы.

Кератоконус – стадии

От того насколько выпуклая роговица зависят особенности лечения патологии. Различают четыре стадии кератоконуса:

  1. На этом этапе развития патологии деформация роговицы незначительная (она может быть обнаружена при биомикроскопии). При первой стадии заболевания пациенты жалуются на снижение остроты зрения. Однако такая проблема корректируется с помощью контактных линз или лечебных очков.
  2. На этом этапе ярко выражен астигматизм. Толщина роговицы составляет 400-500 мкм.
  3. Происходит истончение оболочки. К тому же при визуальном осмотре офтальмолог отмечает, что роговица слегка выпячивается. Острота зрения снижается до таких показателей, что уже не поддается коррекции при помощи очков или контактных линз.
  4. Данная степень кератоконуса характеризуется тем, что роговица приобретает форму конуса. Одновременно оболочка мутнеет. К тому же отекает строма. Зрение при кератоконусе этой стадии очень плохое. Толщина роговицы составляет меньше 370 мкм.

Кератоконус бывает следующих видов:

  • передний (он же называется истинным);
  • латентный (чаще появляется после операции);
  • задний – деформируется задняя поверхность роговицы;
  • кератоглобус (шарообразная форма выпячивания);
  • острый – нарушение, сопровождающееся разрывом десцеметовой оболочки.

Диагностика кератоконуса

Дегенерация роговицы глаза выявляется специальными процедурами. Перед тем как лечить кератоконус, доктор должен убедиться в правильности поставленного предварительного диагноза. Сделать это можно с помощью таких процедур:

  1. Скиаскопии – обследования, позволяющего определить способность зрачка преломлять свет.
  2. Рефрактометрии – процедуры, с помощью которой выявляется миопия и астигматизм.
  3. Биомикроскопии – исследования, в ходе которого на мембране обнаруживают трещины и разрастания.
  4. Пахиметрии – процедуры, помогающей измерить толщину роговицы.
  5. Офтальмоскопии – осмотра, во время которого доктор оценивает состояние сетчатки и глазного дна.

Кератоконус – лечение

При борьбе с этим заболеванием может использоваться консервативная терапия или хирургическое вмешательство. К последнему прибегают, если кератоконус глаза лечение с помощью медикаментозных средств и корректирующих линз не дало желаемого результата. Все назначения должен делать офтальмолог. Самолечение опасно! Неправильно подобранная терапия усугубит состояние пациента.

Линзы при кератоконусе

линзы при кератоконусе

Существует несколько разновидностей корректирующих средств, используемых при борьбе с подобным нарушением:

  1. Мягкие линзы. Использовать их целесообразно лишь на начальном этапе развития патологии. Основной недостаток таких средств состоит в том, что они принимают форму роговицы, поэтому не обеспечивают коррекцию.
  2. Жесткие линзы при кератоконусе – востребованное средство. Они помогают исправить форму роговичной оболочки. Склеральные линзы при кератоконусе образуют между глазами и корректирующим средством слезную пленку. Такая тоненькая оболочка служит преломляющей поверхностью: она-то и способствует улучшению зрения.
  3. Двойные линзы – средства, совмещающие в себе элементы мягких и жестких линз. У них особое назначение. Такие линзы выписывают тем пациентам, у которых диагностируется ятрогенная кератоэктазия или другая деформация роговицы. Чаще таким людям противопоказаны жесткие корректирующие средства, поэтому решением проблемы являются комбинированные.

Капли при кератоконусе

капли при кератоконусе

Согласно статистике, использование таких лекарственных средств дает положительные результаты. Чаще прописывают следующие капли:

  1. Баларпан – препарат, в основе которого находятся сульфатированные гликозаминогликаны. Это лекарственное средство прекрасно справляется с повышенной сухостью роговицы и повреждениями на ее поверхности.
  2. Тауфон – капли, созданные на основе таурина. Дегенерация роговицы зачастую только этим препаратом и устраняется. Это вполне объяснимо, ведь данный медикамент улучшает обмен веществ на клеточном уровне и усиливает питание тканей.

При лечении кератоконуса используются такие гели:

  1. Корнерегель – лекарственное средство, которое можно отнести к витаминной группе. Благодаря его уникальному составу, препарат обеспечивает противовоспалительный эффект и способствует регенерации поврежденных тканей.
  2. Солкосерил – гель, улучшающий поступление кислорода и питательных веществ к клеткам оболочки. К тому же это лекарственное средство ускоряет метаболизм, что способствует восстановлению остроты зрения.

Кератоконус – операция

кератоконус операция

Тип хирургического вмешательства подбирается с учетом стадии развития патологии и общего состояния пациента. Чаще практикуются следующие методы устранения проблемы:

  1. Кросслинкинг – процедура, в ходе которой на оболочку воздействуют ультрафиолетом в комбинации с рибофлавином. Данный метод способствует укреплению коллагеновых волокон в роговице.
  2. Трансплантация деформированной оболочки – хирургическое вмешательство, которое рекомендовано в самых тяжелых случаях.
  3. ФРК при кератоконусе – это лазерная операция, проводимая на начальных стадиях развития нарушения. Такая процедура направлена на укрепление роговицы и повышение остроты зрения.
  4. Кератопластика – операция, во время которой послойно удаляют строму роговицы, а после в образовавшуюся полость вводят трансплантат и фиксируют его швом.
 
Статьи по теме:
Глазное давление – норма и патология офтальмотонуса
Глазное давление – важный показатель, от которого зависит оптимальная работа зрительного аппарата. Увеличение или понижение этого значения может свидетельствовать о развитии серьезных патологий, способных повлиять на качество зрения.
Операция на глаза – все виды и особенности хирургических вмешательств в офтальмологии
Операция на глаза – процедура, которая помогает за короткие сроки справиться с различными патологиями органов зрения. Существует множество методик проведения хирургического вмешательства: выбор зависит от офтальмологической проблемы.
Лазерная коррекция зрения – плюсы и минусы, подготовка к операции
Лазерная коррекция зрения – процедура, о которой задумываются многие люди, имеющие заболевания глаз. Данная операция показана при определенных нарушениях и имеет противопоказания, поэтому далеко не все имеют возможность избавиться от очков благодаря ней.
Что такое склеропластика глаз, для чего и как проводят операцию?
Что такое склеропластика, кому показана данная офтальмологическая методика, и насколько она эффективна, узнайте и нашей статьи. Данный материал окажется полезным для тех, кто страдает от распространенной сегодня патологии – близорукости.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
Получай еженедельную рассылку
лучших материалов WomanAdvice