Клещ демодекс – как передается человеку и чем он опасен?
Клещ демодекс – это паразитический организм, являющийся причиной развития заболевания демодекоз. Этот клещ живет в волосяных фолликулах, сальных железах не только человека, но и многих других млекопитающих. Изучен это паразит был совсем недавно – во второй половине 20 века.
Демодекс – что это?
На вопрос что такое демодекс многие люди отвечают, что это заболевание кожи, сопровождающееся высыпаниями и неприятными выделениями. Это не совсем правильно: клещ демодекс – это родовое название паразита, которого еще именуют угревая железница, а заболевание, вызываемое этим микроскопическим существом, называется демодекоз. Клещ демодекс на лице обнаруживается практически у 100% взрослого населения (нет его только у детей), однако демодекозом болеет лишь 2-5% носителей. У животных заражение демодекозом может привести к их гибели.
Угревая железница – строение
Микроскопический паразит угревая железница был впервые обнаружен двумя независимыми исследователями в 1841 году, значительно позднее род клещей Демодекс был исследован и описан, и только в 1963 году был обнаружен и исследован клещ рода Демодекс – Demodex folliculorum, который вызывает демодекоз. Живут клещи демодекс в устьях фолликулов, выводных протоках мейбомиевых и сальных желез. На поверхность кожи клещи выползают в темное время суток (они плохо переносят свет). Питается клещ-паразит демодекс кожным салом и эпидермальными клетками.
Как выглядит клещ демодекс под микроскопом?
Клещ угревая железница под микроскопом выглядит пугающе. Строение тела паразита приспособлено к местам его обитания – оно вытянутое и снабжено восемью коротким трехчленистыми ножками. Кутикула у клеща демодекс прозрачная. На головной стороне тела расположено ротовое отверстие с острыми хелицерами, которые необходимы для питания.
На сегодня выявлены два подвида клеща Demodex folliculorum:
- первый имеет удлиненное тело (0,3-0,4 мм);
- второй – более укороченное (0,18-0,19 мм).
Как выглядит клещ демодекс на лице?
Услышав о паразите, многие задумываются – как выглядит клещ демодекс на лице и можно ли понять, что он живет на коже. Поскольку клещ демодекс – микроскопический организм, увидеть его можно только под микроскопом. Врачи, чтобы обнаружить паразита, исследуют соскобы кожи или ресницы. Вне хозяина-человека демодекс жить практически не может, поэтому обнаружить его на вещах очень сложно. Догадаться о присутствии клеща на коже можно по наличию признаков демодекоза – угревой сыпи, слипшимся ресницам.
На фоне длительного течения демодекоза кожа на лице уплотняется, теряется ее эластичность, формируются корки, пустулы, микроабсцессы, плотные инфильтраты, которые обезображивают лицо.
Как выглядит демодекс на лице – формы демодекоза:
- акнеморфная форма – папулы и пустулы, схожие с угревой сыпью;
- розацеаподобная форма – папулы появляются на фоне разлитой эритемы, которую формирует короткий подвид демодекса;
- себорейная форма – характеризуется покраснением и сыпью, сопровождающимися пластинчатым шелушением;
- офтальмологическая форма – демодекс на ресницах – протекает с поражением глаз, которые краснеют, воспаляются, раздражаются, на веках появляются чешуйки и корочки.
Угревая железница – жизненный цикл
Жизненный цикл паразита угревая железница Demodex folliculorum длится 14-18 дней и состоит из пяти фаз. Ночью паразит со скоростью до 16 мм в час выползает на поверхность кожи для спаривания. Затем оплодотворенные самки возвращаются в протоки сальных желез или волосяные фолликулы и откладывают яйца, имеющие ромбовидную форму. Через 1,5 суток из яиц выходят личинки, которые изменяются до стадии протонимф, а потом – до нимф, а позднее (примерно за неделю) – до взрослых особей. После гибели клещ разлагается внутри волосяного фолликула или сального протока.
Как передается демодекс?
Источниками заражения демодекозом являются носители или больные люди. Активность клещей возможна при температуре 30-40 градусов, вне этих условий они быстро гибнут. Наибольшей опасности подвергаются взрослые люди – у детей выделяется мало кожного сала и клещу демодекс нечем питаться.
Как передается демодекоз у людей:
- через прямое соприкосновение носителя и человека, у которого нет паразита (так могут инфицироваться дети);
- через контакт с зараженным животным;
- через предметы личного использования, постельное белье;
- через косметические средства – в креме, растительном масле, вазелине демодекс может жить до 2 недель.
Если у человека на 1 кв.см кожи живет одна особь – это считается носительством, когда паразит, воздействие которого уравновешивается иммунитетом хозяина, не способен причинить большого вреда. Если клещей 3-5 – это уже болезнетворное состояние.
Факторы, активизирующие размножение демодекса и способствующие развитию демодекоза:
- усиление салоотделения, изменение состава липидов;
- бацилла Bacilluss oleronius способствует повышению активности клещей демодекс и стимулирует некоторые микробы на выработку особых противовоспалительных белков, что запускает иммунные реакции;
- клещи активируются при наличии очагов воспаления в ЖКТ, печени, эндокринной и нервной системах;
- усиление размножения демодекса наблюдается весной и летом, когда много тепла и солнца;
- особенно вольготно чувствуются себя клещи демодекс у хозяев со сниженным иммунитетом – при ВИЧ, Т-клеточной лимфоме, лейкемии и других заболеваниях.
Чем опасен демодекс?
Клещ демодекс является условно-патогенным организмом.
Чем опасен демодекоз:
- демодекс является переносчиком вирусов и бактерий, его жизнедеятельность может спровоцировать гнойно-некротическое воспаление;
- инвазия клещей стимулирует уже существующие воспалительные процессы;
- паразиты выделяют слюну, которая агрессивно воздействует на клеточные стенки и фолликулы, повреждают клетки механически – это приводит к развитию воспалений, появлению гиперпигментации;
- погибшие клещи выделяют вещества, усиливающие иммунный ответ организма, что приводит к аллергизации;
- если у хозяина наблюдается сниженный иммунитет, у него на фоне демодекоза активизируется и другая патогенная микрофлора.
Диагностика демодекоза
При нахождении более пяти клещей на квадратном сантиметре кожи – это симптом демодекоза.
Диагностический анализ на демодекс осуществляется дерматологом или окулистом:
- ресничная проба берется окулистом – свежеудаленные ресницы для исследования помещаются на предметное стекло и рассматриваются под микроскопом;
- соскоб кожи или забор содержимого сыпи осуществляет дерматолог – материал помещается на предметное стекло и исследуется под микроскопом;
- забор клещей с кожи может осуществляться с помощью специальной клейкой ленты, которую наклеивают на лицо на ночь, утром ленту отклеивают и изучают с помощью микроскопа.
Как избавиться от демодекса навсегда?
Прежде чем ответить на вопрос как избавиться от демодекса, следует упомянуть, что процесс это очень долгий – от 4 месяцев до полугода. Длительность лечения зависит от множества факторов – от индивидуальных особенностей организма, степени зараженности, формы демодекоза. Поскольку уничтожить паразита полностью практически невозможно, для демодекоза характерны рецидивы.
Демодекс – лечение
Комплексное лечение демодекоза может включать:
- противоклещевые мази – ртутная, цинко-ихтиоловая;
- антибиотики – Эритромицин, Клиндамицин;
- противопаразитарные мази – Демазол, Перметриновая мазь;
- противопротозойные средства – Трихопол, Тиберал;
- глазные лекарства – Физостигмин, Пилокарпин, Армин;
- мази и кремы на основе серы, амитразола, метронидазола, дегтя;
- антигистаминные средства – Тавегил, Лоратадин;
- комплекс Stop Demodex;
- кремы с обеззараживающим, противовоспалительным эффектом, снижающие выработку кожного сала;
- препараты для улучшения иммунитета, витаминно-минеральные препараты.
Профилактика демодекоза
Паразит клещ угревая железница очень часто вызывает рецидив заболевания.
Чтобы избежать этого, следует соблюдать профилактические меры:
- Регулярно менять постельное белье, особенно часто – наволочки, которые следует гладить.
- Пуховые подушки заменить на синтепоновые.
- Вытирать лицо не полотенцами, а одноразовыми салфетками.
- Регулярно стирать головные уборы, шарфы.
- Очки и другие аксессуары, соприкасающиеся с лицом и ушами, ежедневно протирать спиртом.
- Реже использовать косметические средства, не применять косметику с истекшим сроком годности.
- Правильно питаться – исключить жирное, сладкое, копченое – т.е. то, что повышает салоотделение кожи.
- Проверить на демодекс домашних животных.