Коклюш у детей – симптомы и лечение на всех этапах заболевания

Коклюш у детей – симптомы и лечение на всех этапах заболевания

Начиная с 3-х месяцев, малышам несколько раз делают прививку АКДС. Один из ее компонентов – коклюшные микробные клетки (в мизерном количестве). Без вакцинации шансы ребенка заразиться указанными бактериями резко возрастают, как и риски развития опасных осложнений.

Коклюш – что это за болезнь?

Название патологии происходит от французского «la coqueluche», звукоподражательного слова, означающего крик петуха или клекот курицы. В медицине есть четкое определение, что такое коклюш – острое инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, которое провоцируют специфические бактерии. Для болезни характерен катаральный процесс в сочетании со спастическими приступами сильного кашля.

Коклюш – причины

Рассматриваемое воспаление вызывает грамотрицательная палочка, которая легко передается воздушно-капельным путем. Возбудитель коклюша – аэробная бактерия Bordetella pertussis. Она не отличается устойчивостью к внешней среде, для ее жизнедеятельности оптимально подходят теплые и влажные условия, что объясняет сезонность патологии (преимущественно весна и осень). Важно своевременно обнаружить коклюш у детей, симптомы и лечение инфекции проще на ранних стадиях заболевания. В противном случае могут возникнуть тяжелые осложнения.

Коклюш – инкубационный период

После тесного контакта с больным человеком у ребенка не сразу появляются клинические признаки заражения. Коклюш у детей сначала протекает скрыто. Бактерии постепенно колонизируют слизистые оболочки дыхательных путей, и в процессе жизнедеятельности выделяют токсины, вызывающие специфическую симптоматику. Инкубационный период составляет около 5-9 суток, реже он увеличивается до 20 дней.

Чем опасен коклюш?

Без своевременной терапии описываемая патология провоцирует серьезные последствия. Особенно в младенческом возрасте опасен коклюш у детей, симптомы и лечение у грудничков тяжело диагностировать и подбирать. Среди малышей первых месяцев жизни высока вероятность даже летального исхода. Чем опасен коклюш у детей:

  • пневмония;
  • остановка дыхания;
  • энцефалопатия;
  • глухота;
  • судороги;
  • эпилептические припадки;
  • спадение легкого или его доли;
  • поражение уздечки языка;
  • разрывы барабанной перепонки;
  • подкожная эмфизема;
  • спонтанный пневмоторакс;
  • ацидоз;
  • парезы черепно-мозговых нервов;
  • грыжи (паховая, пупочная);
  • бронхиолит и другие.
Признаки коклюша у ребенка

Признаки коклюша у ребенка

Клиническая картина сразу после инфицирования и во время инкубационного периода отсутствует. Первые признаки коклюша наблюдаются спустя 4-20 суток с момента заражения. Их выраженность и количество зависит от общего состояния ребенка и функционирования иммунной системы. Симптоматика патологии дополнительно соответствует этапу ее прогрессирования.

Периоды коклюша

Выделяют 3 активных стадии развития представленного заболевания. От того, в каком периоде прогрессирования находится коклюш у детей, зависят симптомы и лечение. В большинстве случаев ранние признаки патологии родителями игнорируются. Сначала болезнь коклюш напоминает стандартное ОРЗ или ОРВИ. Стадии инфекционного воспаления дыхательных путей:

  1. Катаральная (продромальная). Состояние детей удовлетворительное. Слегка повышается температура тела, наблюдается недомогание, беспокойство, нарушения сна. Присутствует сухой кашель и слабый насморк, периодическая головная боль.
  2. Спазматическая. Симптомы усиливаются, стандартное лечение не помогает. Для этого периода характерны приступы специфического кашля. Накануне ребенок ощущает першение в горле, чувство страха, давление в груди. Кашлевые толчки очень сильные, перемежаются свистящими и тяжелыми судорожными вдохами. Во время приступа у детей отекает лицо, набухают вены на шее, сосуды в глазах наливаются кровью, возникает слюно- и слезотечение, иногда кожа приобретает синюшно-бледный оттенок. После кашлевых спазмов отхаркивается небольшое количество вязкой прозрачной мокроты.
  3. Выздоровление (разрешение). При правильном лечении выраженность симптомов постепенно снижается. У детей реже возникают приступы, но слабость, раздражительность и покашливания присутствуют еще долго. Длительность данной стадии составляет 2-8 недель.

Кашель при коклюше

Интенсивность и характер указанного признака патологии зависят от периода ее течения. Сначала легкий сухой кашель сопровождает коклюш у детей, симптомы и лечение на ранней стадии часто игнорируются, потому что родители воспринимают недомогание малыша как простуду или переохлаждение. Постепенно клиническая картина усиливается. Заболевание коклюш провоцирует кашель со следующими особенностями:

Кашель при коклюше
  • серии коротких интенсивных толчков (2-15 циклов);
  • наличие реприз – судорожных вдохов, сопровождаемых свистом;
  • синюшная окраска лица, одутловатость;
  • развитие удушья;
  • короткие остановки дыхания;
  • набухание кровеносных сосудов на шее, лице в глазах;
  • выделение густой стекловидной мокроты в конце приступа;
  • язва на уздечке языка;
  • охриплость голоса;
  • рвота.

Сыпь при коклюше

Заметных или специфических кожных признаков у описываемой болезни нет. Крайне редко в некоторых участках визуально определяется коклюш, симптомы у грудничка иногда включают геморрагическую сыпь. Это мелкие точечные кровоизлияния, возникающие вследствие разрыва капилляров в эпидермальном слое во время кашлевых приступов. Они постепенно рассасываются самостоятельно.

Диагностика коклюша

Подтвердить прогрессирование рассматриваемой патологии можно несколькими способами. Сначала необходим осмотр врачей:

  • терапевта;
  • отоларинголога;
  • инфекциониста.

После консультаций и сбора анамнеза специалисты направят ребенка на лабораторные или аппаратные исследования. Основным методом диагностики является анализ на коклюш с целью выделения возбудителя. В качестве материала для исследования берется мазок из зева или отхаркиваемая в процессе кашля мокрота. Этот анализ достоверен только в первые недели прогрессирования болезни. Спустя месяц после инфицирования выделить бактерию Bordetella pertussis не удается.

Дополнительно исследуется кровь на коклюш несколькими способами:

  1. Общий анализ. Необходим для выявления классических признаков воспалительного процесса в организме – повышенного уровня лейкоцитов и лимфоцитов.
  2. Иммуноферментный анализ (ИФА). Экспресс-тест, моментально подтверждающий или опровергающий наличие коклюша.
  3. Реакция прямой и непрямой гемагглютинации (РПГА и РНГА). Выявляются антитела к возбудителю патологии.
  4. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Выращивание бактерий в питательной среде в течение нескольких дней.

Коклюш – лечение

Коклюш лечение

Стационарная терапия нужна только при средней и тяжелой форме заболевания, инфицировании грудничков. Стандартное лечение коклюша у детей выполняется в домашних условиях с соблюдением таких рекомендаций:

  1. Изоляция ребенка, пока он является заразным.
  2. Ежедневная санитарно-гигиеническая очистка комнаты малыша.
  3. Поддержание высокой влажности и температуры в помещении на уровне 18-20 градусов.
  4. Частое проветривание, обеспечение притока воздуха.
  5. Умеренные физические и психоэмоциональные нагрузки.
  6. Щадящая диета с достаточной калорийностью, содержанием витаминов и минералов. Желательно пюрировать пищу, давать ее только теплой.
  7. Обильное питье.
  8. Прогулки по 1-2 часа 1-2 раза в сутки (если ребенок не является источником инфекции).

Коклюш – что делать при приступе?

Если болезнь протекает без осложнений, никаких специальных действий предпринимать не нужно.

Простые способы, как облегчить кашель при коклюше

  1. Повысить влажность в помещении.
  2. Вывести ребенка на свежий прохладный воздух.
  3. Посадить малыша и наклонить его вперед.
  4. Потереть спинку для облегчения отхождения мокроты.
  5. Наложить холодный компресс на область носа.

При появлении признаков дефицита кислорода, удушья, необходимо сразу вызвать бригаду неотложной медицинской помощи. Специалисты используют более интенсивные методы, как лечить коклюш у детей:

  • искусственная вентиляция легких;
  • уколы высоких доз витаминов В1, В6 и С;
  • внутривенное введение Седуксена.

Лекарства при коклюше

Медикаментозную терапию может подобрать и назначить только врач в соответствии с этапом развития патологии, ее тяжестью. Лечение коклюша у детей антибиотиками проводится исключительно в катаральный период. Позднее бактерии-возбудители самостоятельно выводятся из организма с помощью кашля и отделения мокроты. Используемые противомикробные средства:

Дополнительные фармакологические способы, как лечить коклюш, предполагают применение следующих препаратов только по назначению врача:

  • противокашлевые средства (Коделак, Синекод);
  • нейролептики (Пропазин, Аминазин);
  • бензодиазепины (Тизанидин, Баклофен);
  • антигистаминные медикаменты (Супрастин, Пипольфен);
  • кортикостероидные гормоны (Преднизолон, Метилпреднизолон).

Физиотерапия тоже помогает устранить коклюш у детей, симптомы и лечение облегчаются благодаря:

  • кислородным ингаляциям;
  • массажу спины и грудной клетки, улучшающему отхаркивание;
  • дыхательной гимнастике;
  • ингаляциям небулайзером.

Коклюш – народные методы лечения у детей

Все альтернативные способы терапии направлены на улучшение отхаркивания слизи, выведение возбудителя патологии из организма. Народное лечение коклюша производит следующие положительные эффекты:

Коклюш народные методы лечения у детей
  • снятие спазмов дыхательных путей и голосовых связок;
  • улучшение дыхания;
  • облегчение симптомов заболевания;
  • нормализация температуры тела;
  • купирование воспалительного процесса.

Травяной сбор от коклюша у детей

Ингредиенты:

  • корень девясила – 100 г;
  • плоды кориандра – 100 г;
  • ягоды и кора калины – 100 г;
  • зверобой – 100 г;
  • цветы календулы – 100 г;
  • плоды шиповника – 100 г;
  • листья эвкалипта – 100 г;
  • мята перечная – 100 г;
  • кипяток – 500 мл.

Приготовление, применение

  1. Смешать все компоненты.
  2. Поместить в термос 2 ст. ложки полученного сбора.
  3. Залить их кипятком.
  4. Настоять 8-10 часов, можно оставить на ночь.
  5. Процедить раствор.
  6. Давать малышу по трети стакана настоя 3-4 раза в сутки.

Напиток для лечения коклюша

Ингредиенты:

  • молоко – 1 стакан;
  • чеснок – 5 зубчиков;
  • мед – 0,5 ч. ложки.

Приготовление, применение

  1. Очистить чеснок, нарезать мелкими кубиками.
  2. Прокипятить его в молоке в течение 3-5 минут (на медленном огне).
  3. Процедить напиток, подсластить медом.
  4. Давать ребенку небольшими порциями в течение дня.

Растительный отвар от симптомов коклюша у детей

Ингредиенты:

  • листья подорожника – 1 ст. ложка;
  • вода – 1 стакан;
  • вишневое варенье – по вкусу.

Приготовление, применение

  1. Залить кипятком измельченную траву подорожника.
  2. Настоять 2 часа.
  3. Процедить лекарство.
  4. Подсластить вареньем (по желанию).
  5. Детям давать по 1 ст. ложке средства за 20 минут до приема пищи, 4 раза в сутки.

Профилактика коклюша

Единственный эффективный способ предупреждения инфицирования это своевременная вакцинация. Стандартная прививка от коклюша – АКДС. Помимо указанной болезни, она служит профилактикой дифтерии и столбняка. Первый укол делается в 3 месяца. Ревакцинация состоит из еще 2-х процедур, интервал между введениями прививок составляет 6 недель. Заменить АКДС можно другими препаратами:

  • Тетракок;
  • Инфанрикс;
  • Триацелювакс;
  • Пентаксим;
  • Тетраксим.
 
Статьи по теме:
Герпес в горле у ребенка – как распознать и лечить герпесную ангину у детей?
Герпес в горле у ребенка мамы часто принимают за ангину. Высыпания при этих двух заболеваниях схожи, имеют практически одинаковую локализацию. Чтобы отличить герпангину от обычной, зачастую требуется проведение лабораторной диагностики.
Аденоиды у детей – когда нужно удалять, и как можно вылечить аденоидит без операции?
Аденоиды у детей воспаляются, когда организм вынужден регулярно бороться с инфекциями (проникающими внутрь в результате болезней). Как правило, терапия заболевания предполагает консервативное лечение – прием медикаментов и физиотерапию.
Кашель у ребенка – как определить причину и быстро вылечить кроху?
Кашель у ребенка – серьезный симптом, который может указывать на того, что в организме крохи протекает серьезное заболевание. Важно знать, как быстро снять приступ, и облегчить этим состояние страдающего малыша.
Ротавирусная инфекция у детей – особенности лечения кишечного гриппа
Ротавирусная инфекция у детей – распространенное явление. Почти всем малышам приходится переживать этот недуг, а родителям – бороться с его симптомами, которые в действительности проще предупредить, нежели потом устранять.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
Получай еженедельную рассылку
лучших материалов WomanAdvice