Колоноскопия кишечника – показания, подготовка, проведение и альтернативные методы

Колоноскопия кишечника – показания, подготовка, проведение и альтернативные методы

Колоноскопия кишечника пользуется особой популярностью среди проктологов. Они прибегают к данной процедуре, когда нужно точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Однако к ней нужно правильно подготовиться, иначе результаты будут некорректными.

Колоноскопия – что это за процедура?

колоноскопия что это за процедура

Это инструментальный метод обследования. Используется при диагностировании патологий толстого и прямого отдела кишечника. Во время такого исследования используется особое приспособление – колоноскоп. Внешне он напоминает длинный гибкий зонд. У данного инструмента есть подсвечивающий окуляр и небольшая видеокамера. Это устройство выдает картинку на монитор. Сам механизм несложный, но пациенты пытаются разузнать, колоноскопия – что это. Такой интерес оправдан, ведь каждый имеет право знать, что с ним будут делать во время той или иной процедуры.

Колоноскопия кишечника открывает перед доктором следующие возможности:

  1. При визуальном осмотре врач оценивает состояние слизистой и воспалительные изменения.
  2. Во время процедуры можно измерить диаметр кишечника и при необходимости расширить тот или иной участок.
  3. Визуальный осмотр помогает обнаружить патологии (трещинки, новообразования, геморроидальные узелки, язвы и так далее).
  4. При процедуре проктолог может взять ткань для гистологического исследования.
  5. Если визуальный осмотр показал, что внутри есть кровотечение, при колоноскопии его можно устранить путем воздействия на поврежденный участок высокими температурами.
  6. Во время процедуры можно сделать снимок внутренней оболочки.
  7. Колоноскопия кишечника может сопровождаться оперативным вмешательством. Во время такой процедуры удаляют обнаруженное новообразование.

Колоноскопия без наркоза

Если процедура проводится без анестезии, она может быть болезненной. Такое неприятное ощущение чаще сопровождается сильным жжением. Сама же боль носит кратковременный характер: она длится буквально несколько секунд. Возникает в тот момент, когда инструмент продвигается по кишечнику. Однако колоноскопия без анестезии отличается сносной болью. В кишечнике нет нервных окончаний, поэтому ощущения вполне терпимые. Вообще же, интенсивность боли зависит от порога чувствительности и прочих особенностей организма.

Колоноскопия под наркозом

колоноскопия под наркозом

Проведение манипуляции может осуществляться под анестезией. Существуют следующие методы обезболивания:

  1. Колоноскопия во сне – при проведении операции используется поверхностный наркоз (чаще это препарат с сильным седативным действием). Пациент спит, поэтому у него не остается неприятных ощущений.
  2. Колоноскопия кишечника с местной анестезией – наконечник эндоскопа смазывают обезболивающим гелем. Он обладает легким замораживающим эффектом, благодаря чему притупляются неприятные ощущения.
  3. Колоноскопия, которая выполнятся под общим наркозом – такая процедура проводится в операционной. Одновременно с проктологом на ней присутствует анестезиолог.

Колоноскопия под наркозом или без – что лучше?

Чаще пациенты предпочитают отдавать предпочтение процедуре с использованием анестезирующего средства. Перед ее проведением доктор подробно разъясняет, что такое колоноскопия во сне – плюсы и минусы какие. Однако есть ряд случаев, когда процедура непременно должна проводиться под общим наркозом:

  • анемия, причина которой не выяснена;
  • резкое снижение веса, сопровождающееся быстрой утомляемостью и упадком сил;
  • черный стул;
  • хронические запоры;
  • обследование пациентов, у которых диагностировано онкозаболевание;
  • усиленное газообразование;
  • обследование детей возрастом до двенадцати лет.

Дополнительные факторы, влияющие на то, будет ли использоваться анестезия или нет:

  • опытность эндоскописта;
  • порог чувствительности пациента;
  • современность используемого оборудования.

Колоноскопия – показания

Процедура применяется нередко. Колоноскопия кишечника под наркозом или без него выполняется в таких случаях:

  • выделение гноя или слизи;
  • присутствие инородного тела в кишечнике;
  • досаждающие боли в животе;
  • низкий уровень гемоглобина, сопровождающийся повышением температуры тела;
  • кишечные кровотечения;
  • расстройства в работе пищеварительной системы (диарея, запор).

Колоноскопия непроходимого кишечника может проводиться тоже. К этой процедуре прибегают при подозрении следующих заболеваний:

Однако есть ряд обстоятельств, когда колоноскопия не проводится. Вот какие ограничения:

  • пупочная или паховая грыжа;
  • очень низкое артериальное давление;
  • перитонит;
  • беременность;
  • проблемы, связанные со свертываемостью крови;
  • инфаркт миокарда;
  • легочная недостаточность;
  • воспалительные процессы в острой фазе;
  • дивертикулит;
  • эпилепсия;
  • сильное кишечное кровотечение;
  • осложненный колит.

Колоноскопия кишечника – подготовка к процедуре

От правильности выполнения такой процедуры зависит полученный результат. Подготовка к колоноскопии представлена следующими мероприятиями:

Диета перед колоноскопией

диета перед колоноскопией

За несколько дней до предстоящей процедуры нужно перейти на щадящий рацион. Когда предстоит колоноскопия, что можно кушать:

  • твердые сыры;
  • натуральные йогурты без добавок;
  • постную свинину;
  • телятину;
  • индюшатину;
  • сухари;
  • бульоны;
  • огурцы;
  • растительные масла;
  • натуральные соки;
  • крупы с низким содержанием клетчатки;
  • молоко;
  • сметану.

Как подготовиться к колоноскопии: за сутки до процедуры следует перейти на «жидкую» диету. В рационе должны быть такие блюда:

  • вода;
  • куриные бульоны;
  • кофе или чай;
  • осветленные соки.

Когда предстоит колоноскопия, подготовка включает в себя отказ от пищи, которая способствует вздутию живота, метеоризму и вызывает брожение. Это такие продукты питания:

  • макаронные изделия;
  • консервы;
  • орехи;
  • семечки;
  • овсянка;
  • жирное мясо;
  • бобовые;
  • сырые овощи и фрукты;
  • отруби.

Очищение кишечника перед колоноскопией

На этом этапе пациенту назначают слабительные препараты. Их принимать нужно, точно учитывая дозировку. Чаще прописываются такие слабительные:

  1. Фортранс перед колоноскопией – препарат выпускается в порошкообразном виде. Продается в пакетиках. Принимать следует из расчета одно саше на 20 кг веса. Нужное количество пакетиков растворяют в 3 л холодной питьевой воды. Слабительную жидкость нужно принимать порционно в течение дня.
  2. Лавакол – выпускается в виде порошка. Содержимое одного пакетика рассчитано на 5 кг веса. Порошок растворить нужно в 250 мл воды. Пить такое слабительное средство следует каждые 20 минут.
  3. Дюфалак – 200 мл препарата разводят 2 л воды. Пить такое слабительное следует через пару часов после приема пищи.
  4. Эндофальк – принимать медикаментозное средство нужно сразу после еды.
  5. Флит Фосфо-сода – на чашку воды берут 50 мл раствора. Принимать слабительное следует после завтрака и ужина. В промежутках в течение дня важно пить много воды и потреблять супы.

Колоноскопия – что взять с собой?

Отправляясь на процедуры, пациентам нужно иметь с собой стандартный набор вещей. Подготовка к колоноскопии кишечника предусматривает, что в больницу следует взять с собой следующее:

  • простынку;
  • тапочки;
  • медицинские документы;
  • носки;
  • гигиенические салфетки;
  • туалетную бумагу;
  • легкий халат.

Как подготовиться к колоноскопии под наркозом?

Чтобы процедура прошла без осложнений, важно строго соблюдать рекомендации доктора. Если запланирована колоноскопия с седацией, нужно правильно провести подготовку к манипуляции. Она включает в себя следующие действия:

  • сдача общих анализов крови и мочи;
  • выявление аллергической реакции на наркоз и другие используемые медикаменты;
  • КТ;
  • УЗИ.

Как делают колоноскопию?

как делают колоноскопию

Процедура делается в специальном кабинете. В ходе ее проведения в помещении не должно быть посторонних лиц. Колоноскопия кишечника выполняется так:

  1. Пациент ложится на кушетку на левый бок и колени прижимает к животу.
  2. Ему надевают кислородную маску (в случае, когда процедуру делают под общим наркозом).
  3. Доктор ждет, когда подействует анестезия. Затем вводит в кишечник зонд.
  4. Прибор медленно и осторожно продвигают вглубь. На монитор выводится изображение. Если во время процедуры нужно взять ткани для гистологического исследования и провести хирургическое вмешательство, на этом этапе выполняются все эти манипуляции.

Процедура длится не больше 30 минут. Даже зная, как готовиться к колоноскопии и если манипуляция будет выполняться высококвалифицированным специалистом, от возникновения осложнений никто не застрахован. Чаще наблюдаются такие побочные явления:

  1. Прободение стенок кишечника – осложнение возникает лишь в 1 из 100 случаев. Шансы возрастают, когда на слизистой есть язвы. При возникновении таких осложнений проводится операция по восстановлению поврежденных участков.
  2. Открываются кровотечения – в таком случае требуется прижигание кишечника или вводится адреналин.
  3. Если во время процедуры брались ткани или удалялись полипы, возможны болевые ощущения. Справиться с ними помогут обезболивающие препараты.

Что выявляет колоноскопия кишечника?

Эта процедура очень востребована. Вот что показывает колоноскопия:

  • состояние кишечника;
  • наличие образований;
  • присутствие инородных предметов;
  • очаг кровотечения.

Колоноскопия – альтернативные методы

колоноскопия альтернативные методы

Эту процедуру нельзя считать незаменимой. Если не может выполняться колоноскопия, альтернатива представлена такими методами исследования:

  1. Ректороманоскопией – используется для диагностирования патологий прямой кишки. Инструмент вводится на глубину до 30 см.
  2. МРТ кишечника – этот метод иногда называют «виртуальной колоноскопией». Во время исследования используется специальный сканер. Этот инструмент позволяет сделать снимки брюшной полости и выводит полученное трехмерное изображение на экран монитора.
  3. Ирригоскопией – в организм пациента вводят контрастное вещество, после чего проводится рентгенологическое исследование. Недостаток данного метода состоит в том, что с его помощью нельзя выявить опухоль на ее начальной стадии.
  4. УЗИ кишечника – такое исследование отличается своей доступностью, безболезненностью и безопасностью. Однако метод не очень информативен. После обнаружения патологических образований чаще назначается дополнительное исследование.
  5. Капсульной колоноскопией – во время процедуры пациент проглатывает эндокапсулу. Она проходит через весь пищеварительный тракт, снимает все изнутри, а после выводится с каловыми массами. Данный метод считается информативным, но процедура дорогостоящая.
 
Статьи по теме:
ФГДС – что это такое в медицине, как подготовиться к процедуре?
Разобраться, ФГДС – что это такое, и как проводится данная манипуляция, очень важно тем пациентам, которым прописана фиброгастродуоденоскопия. Чтобы процедура прошла без «сюрпризов», к ней нужно должным образом подготовиться.
Гематокрит повышен – что это значит и как корректировать состояние крови?
Не всегда есть опасность для здоровья, если гематокрит повышен, что это значит, насколько серьезно обнаруженное состояние, должен определять врач. Самостоятельно можно только сравнить нормы данного показателя с фактическим значением.
Анализ мочи по Зимницкому – для чего проводят исследование, и как правильно его делать?
Анализ мочи по Зимницкому – это не стандартная единоразовая сдача биоматериалов, а комплексное исследование и мониторинг работы фильтрационных органов. Эта проба позволяет проводить дополнительную диагностику более точно и быстро.
Боль в пояснице у женщин – причины, которые нельзя игнорировать
Боль в пояснице у женщин, причины которой им самим неизвестны, частый повод для обращения к врачу. Чтобы выяснить, что спровоцировало болезненные ощущения, проводят много обследований. Зачастую дискомфорт в спине связан с гинекологической патологией.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
Получай еженедельную рассылку
лучших материалов WomanAdvice