Короткий протокол ЭКО
С целью получить готовые к оплодотворению яйцеклетки для стимуляции яичников используют специальные препараты. Комбинация этих препаратов может быть разная. Такие комбинации называют протоколами. Обычно в экстракорпоральном оплодотворении применяют два вида протоколов. Это длинный и короткий протокол ЭКО. В них применяют одинаковые препараты. Короткий протокол отличается от длинного только в дозах и периоде применения. Для того, чтобы определить какой протокол применить, врач внимательно изучает историю болезни пациентки. Также учитывается возраст, вес, состояние репродуктивной системы. Рассмотрим применение протоколов на примере короткого протокола ЭКО.
Применение и длительность короткого протокола ЭКОМногих женщин, которые решают проблемы зачатия с помощью этого способа, интересует, сколько длится короткий протокол. В основном, короткий протокол почти идентичен естественному циклу. Действует он 4 недели, в то время как длинный составляет 6 недель. Этот вид протокола применяется в случае, если у женщины плохая ответная реакция яичников в предыдущих циклах длинного протокола. Показанием к применению является еще и возраст. Если женщина старше возраста, рекомендованного для экстракорпорального оплодотворения, применяется именно короткий протокол.
Отличительные черты короткого протокола
Главным отличием между коротким и длинным протоколом является то, что при коротком протоколе пациент сразу переходит к стимулирующей фазе, в то время как при длинном есть еще и регулирующий этап. Обычно стимулирующая фаза начинается на третий день цикла. В это время пациентка приходит на проверку, сдает анализ крови. Одновременно врач проводит осмотр, для того, чтобы убедиться, что ткани матки истончились после менструации.
Подвиды короткого протокола ЭКО и длительность этапов протокола
В зависимости от того, какие применяются препараты, существует короткий с агонистами, короткий с антагонистами и ультракороткий с анатагонистами протокол.
Короткий с агонистами ГнГРГ включает 6 основных этапов. Первый этап – блокада гипофиза. Этот этап длится с третьего дня цикла до пункции. В нем применяются такие препараты короткого протокола как агонисты ГнГРГ, дексаметазон, фолиевая кислота. Стимуляция начинается с 3-5 дня цикла и длится 15-17 дней. Далее следует пункция. Ее делают на 14-20 день с момента начала стимуляции. Через 3-4 дня после пункции делают перенос. Следующий этап – это поддержка. После переноса на четырнадцатый день производится контроль беременности. В общей сложности данный протокол продолжался 28-35 дней. Недостатком протокола является спонтанная овуляция, низкое качество ооцитов. Плюсом является то, что этот протокол легко переносится.
Короткий (ультракороткий) с антагонистами протокол имеет те же этапы, что и короткий с агонистами, только без этапа блокады гипофиза.
Существует еще такое понятие как протокол без аналогов гонадолиберина (чистый). В некоторых случаях применяются схемы, которые не предполагают блокаду гипофиза. В этом случае могут быть использованы только препараты, содержащие ФСГ. Например, применяется 
пурегон в коротком протоколе.
При использовании этого протокола невозможна спонтанная овуляция, так как специальные препараты подавляют пик ЛГ. К тому же женщины отлично переносят все этапы протокола. А еще происходит быстрое возобновление функции гипофиза. Организм человека менее подвержен негативным факторам и риск возникновения кисты при этом протоколе снижен. Короткий протокол длиться по времени меньше и женщины получают менее интенсивную психологическую нагрузку.
© Orphus