Ковидная пневмония – симптомы и лечение коронавирусной пневмонии
Отдельные заболевания имеют атипичное течение, особую симптоматику, что затрудняет их диагностику. Одним из таковых является ковидная пневмония, для которой характерны признаки обычной респираторной инфекции. Кашля, как при бактериальном воспалении легких, может и не быть, что требует от врачей особого внимания при диагностике.
Коронавирусная пневмония – симптомы
Первые признаки заболевания схожи с обычной простудой. Недомогание, насморк, повышение температуры, ломота, головные боли – характерные симптомы ОРВИ, всплеск которой наблюдается в межсезонье. При этом у лиц с сильным иммунитетом даже эти признаки могут отсутствовать – заболевание обнаруживают только по результатам компьютерной томографиии легких. Коронавирусная пневмония сопровождается нарушением работы легочных альвеол, развитием отека легочной ткани, что вызывает нарушение газообмена в легких.
В результате этих изменений одним из первых возможных признаков коронавирусной пневмонии специалисты называют низкую сатурацию кислорода в крови. При этом наблюдается нарушение дыхания, развивается одышка. Ковидная пневмония без температуры – распространенное явление, гипертермия наблюдается не всегда. Нередко наблюдается и ряд дополнительных симптомов, которые могут указывать на воспаление легких на фоне COVID-19. В целом выделяют следующие признаки ковидной пневмонии:
- сухой кашель;
- боли в горле;
- повышенная утомляемость;
- боли, жжение в грудной клетке;
- заложенность носа;
- нарушение обоняния;
- бледность кожных покровов.
Ковидная пневмония – лечение
Действенного лекарственного средства, которое являлось бы универсальным препаратам и помогало бы всем пациентам с COVID-19, до сих пор не разработано. В связи с этим основу терапии коронавирусной инфекции составляют противовирусные средства, гормоны и иммуномодуляторы. При осложнениях, когда на фоне коронавируса развивается пневмония (бактериальная инфекция), в комплекс препаратов включают антибиотики.
Схема лечения подбирается индивидуально, исходя из общего состояния пациента и клинической картины болезни. Среди общих рекомендаций, на которых строится лечение коронавирусной пневмонии, можно выделить следующие:
- устранение интоксикации организма;
- борьба с бактериальной инфекцией;
- устранение отека и предупреждение фиброза легких;
- профилактика тромбоэмболии.
Пульмикорт при ковидной пневмонии
Средство относится к глюкокортикостероидам для ингаляционного применения. Оно оказывает комбинированное действие на организм: снижает воспалительный процесс, облегчает дыхание, устраняет приступы обструкции. Среди положительных эффектов от приема лекарственного средства, которые могут использоваться при коронавирусной пневмонии:
- снижение отека бронхов;
- повышение продукции бронхиальной слизи;
- образование мокроты.
- повышение активности дыхательных путей.
Средство активно используется у пациентов с нарушением дыхания при COVID-19. Средство помогает устранить обструкцию, уменьшает приступы одышки. Однако использовать его необходимо с осторожностью. Когда у пациента диагностирована ковидная пневмония, чем лечить ее и какие препараты использовать – может определить только врач. Он устанавливает дозировку и частоту приема лекарств. Что касается Пульмикорта, то начальная дозировка его для взрослых – 1-2 мг в сутки. В тяжелых случаях она может удваиваться.
Метипред при ковидной пневмонии
Рассказывая подробно о том, чем лечат коронавирусную пневмонию, одним из первых лекарственных средств называют Метипред. Препарат относится к синтетическим глюкокортикоидам. Он обладает теми же свойствами, что и синтезируемые организмом гормоны надпочечников:
- противовоспалительный;
- противоаллергический.
Механизм действия основан на угнетении освобождения тучными клетками медиаторов воспаления, что приводит к уменьшению проницаемости клеточных мембран, мелких капилляров. В результате удается подавить воспалительный процесс. Дозировку и кратность приема устанавливают индивидуально. Начальная дозировка лекарственного средства составляет 4–48 мг. При необходимости введения большой дозы ее делят на 3-4 приема лекарства. После достижения терапевтического эффекта дозировку уменьшают.
Лонгидаза после пневмонии ковидной
Необходимо сказать, что даже после перенесенного заболевания существует риск развития осложнений. Одним из таких является фиброз легких. Развивается он из-за изменений, происходящих в легочной ткани, когда альвеолы уплотняются, рубцуются и замещаются соединительной тканью. Как результат – угнетение дыхательной функции, постоянная одышка.
Чтобы не допустить развитие такого осложнения, Лонгидаза при коронавирусной пневмонии включается в схему лечения. Препарат вводят внутримышечно. Перед инъекцией его разводят с помощью прокаина 0,5% 1–2 мл на флакон. Дозировку рассчитывают индивидуально на основании данных о состоянии пациента.
Дексаметазон при ковидной пневмонии
Этот синтетический глюкокортикоид обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим действием. Дексаметазон быстро снимает отечность, уменьшая количество альбуминов в плазме крови. При коронавирусной пневмонии средство помогает снять воспаление, устранить отечность легочной ткани, которая вызвана внедрением вируса.
Стоит отметить, что препарат используют в качестве дополнительного лекарства, усиливающего действие основных медикаментов. С его помощью проводят лечение коронавирусной пневмонии у взрослых дома. Согласно установленным нормам, в течение суток взрослым можно вводить 4–20 мг Дексаметазона 3-4 раза.
Варфарин при коронавирусной пневмонии
Препарат относится к антикоагулянтам непрямого действия. Лекарство воздействует на свертывающий фактор крови, снижает ее густоту. В результате применения препарата угнетается синтез факторов свертывания крови. Варфарин активно применяется при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в послеоперационном периоде. Однако схема лечения ковидной пневмонии включает в себя данный препарат.
В ходе наблюдения за пациентами с COVID-19 было установлено, что одним из частых осложнений, приводящих к гибели пациентов, являлась тромбоэмболия легочной артерии. Чтобы снизить риск образования тромбов, в комплексное лечение коронавирусной инфекции начали включать антикоагулянты. Начальная дозировка Варфарина составляет 5 мг в сутки в течение 4 дней. Далее корректировка проводится согласно результатам анализа свертывания крови.
Вобэнзим при коронавирусной пневмонии
Вобэнзим при ковидной пневмонии применяется в качестве средства, стимулирующего иммунитет. В зависимости от активности воспалительного процесса рассчитывают индивидуально дозировку и частоту применения лекарственного средства. С учетом названных факторов может использоваться от 3 до 10 таблеток 3 раза в день. На протяжении первых 3 суток принимают по 3 таблетки 3 раза в день. Затем дозировку корректируют.
Бронхомунал при ковидной пневмонии
Препарат относится к иммуномодуляторам бактериального происхождения. Средство хорошо повышает защитные силы организма в отношении инфекции верхних дыхательных путей. В результате применения лекарства удается повысить концентрацию В-лимфоцитов – клеток иммунной системы, которые отвечают за формирование специфического иммунитета. Уже после нескольких дней лечения наблюдается увеличение выработки IgG, IgA, что немаловажно при ковидной пневмонии.
Дозировка подбирается с учетом фазы заболевания и общего состояния пациента. В комплексной терапии болезни препарат используют не меньше 10 дней. Зачастую принимают в сочетании с антибиотиками. Стандартная дозировка – 1 таблетка 1 раз в день. Во время лечения пациенты должны строго следовать рекомендациям специалиста, так как ковидная двусторонняя пневмония может сопровождаться осложнениями.
Цефтриаксон при коронавирусной пневмонии
Необходимо отметить, что пневмония при COVID-19 имеет вирусную этиологию. Однако в составе комплексной терапии заболевания нередко присутствуют антибиотики. Объясняется это тем, что на фоне изменения легочной ткани зачастую происходит присоединение бактериальной инфекции. Чтобы устранить патогенные микроорганизмы, используют Цефтриаксон при ковидной пневмонии.
Препарат принадлежит к группе цефалоспоринов 3 поколения. Его активность обусловлена способностью угнетать синтез клеточных мембран, что приводит к быстрой гибели бактерий. Для лечения ковидной пневмонии используют 1-2 г препарата в сутки. Суточную дозу делят на 2 приема с интервалом 12 часов. Продолжительность лечения составляет 10–14 дней.
Амброксол при ковидной пневмонии
После попадания вируса в легкие организм пытается самостоятельно очиститься. В результате возникают сильные приступы кашля. Он непродуктивный, сухой, навязчивый. В связи с такими особенностями часто возникает вопрос, как и чем купировать приступ кашля при пневмонии COVID-19. На помощь в таких ситуациях приходит Амброксол. Этот давно известный препарат характеризуется следующими эффектами при применении:
- муколитический;
- отхаркивающий;
- секретомоторный.
В результате применения лекарства усиливается синтез бронхиальной слизи, повышается активность мерцательного эпителия. Увеличивается образование сурфактанта, который обеспечивает лучшее скольжение бронхиального секрета по просвету дыхательных путей. Снижается вязкость мокроты, что тоже облегчает ее отхождение. На протяжении первых 3 суток используют 3 таблетки в день (90 мг), затем переходят на 60 мг препарата в сутки.
Флуифорт при коронавирусной пневмонии
Муколитический препарат воздействует на консистенцию мокроты, что облегчает ее отхождение. В результате применения Флуифорта удается уменьшить вязкость секрета и отделяемого придаточных пазух носа. Уже после нескольких дней лечения наблюдается уменьшение приступов кашля, который сопровождает воспаление легких при КОВИДе.
Кроме того, лекарство увеличивает секрецию иммуноглобулина IgA, количество сульфгидридных групп компонентов слизи. Дозировка подбирается индивидуально, в большинстве случаев пациентам рекомендуют по 225 мг препарата в сутки с последующим снижением до 150 мг после достижения клинического эффекта.
АЦЦ при ковидной пневмонии
Коронавирусная инфекция сопровождается сильным, непродуктивным кашлем. Чтобы облегчить состояние пациента, стимулировать отхождение мокроты, лечение кашля при пневмонии проводят с помощью АЦЦ. Препарат относится к муколитикам. В результате его применения удается:
- увеличить объем мокроты;
- облегчить отхождение слизи из легких;
- снизить вязкость мокроты.
Данное лекарство от кашля при пневмонии применяют после консультации со специалистом. Дозировка зависит от тяжести заболевания и возраста пациента. В клинической практике врачи придерживаются следующих дозировок при назначении АЦЦ:
- по 200 мг 2-3 раза в сутки;
- по 600 мг 1 раз в день (АЦЦ Лонг).
Эликвис при пневмонии коронавирусной
Препарат относится к антикоагулянтам прямого действия. Он воздействует на такой фактор свертывания крови как Xa (FXa). В результате применения лекарства удается повысить антитромбическую активность организма. Эликвис при ковидной пневмонии используют в строгом соответствии врачебным назначениям. Специалисты советуют принимать по 10 мг препарата 2 раза в день на протяжении 7 суток. После этого лечение продолжают в дозировке 5 мг 2 раза а день.
Реабилитация после коронавирусной пневмонии
После выздоровления пациентов, перенесших инфекцию COVID-19, ожидает длительный восстановительный период. Нормализация структуры легочной ткани, восстановление дыхательной функции занимает несколько недель и даже месяцев. Оставшиеся очаги воспалённой ткани приводят к дисфункции мускулатуры. Все это обуславливает необходимость проведения восстановительной терапии, отсутствие которой может содействовать формированию фиброза легких.
Даже принимавшие витамины при ковидной пневмонии, использовавшие иммуномодуляторы пациенты должны соблюдать рекомендации врачей по реабилитации. Специалисты замечают значительное влияние вируса на нервную систему, психику пациента. С учетом всех особенностей реабилитация должна проводиться с учетом следующих правил:
- профилактика фиброза легких;
- предупреждение дыхательной недостаточности;
- ускорение процесса восстановления легочной ткани;
- восстановление дренажной функции бронхов;
- восстановление работоспособности;
- профилактика респираторных инфекций.
Физиотерапия после ковидной пневмонии
Пациентам, у которых диагностирована вирусная ковидная пневмония, после выздоровления врачи советуют прохождение курса физиотерапии. Комплекс процедур разрабатывается с учетом объема поражения легких. Специалисты отмечают высокую эффективность следующих манипуляций, которые восстанавливают органы дыхания и возвращают силы после ковидной пневмонии:
- ванны с радоном;
- аппликации с сапропелевой грязью на область грудной клетки;
- массаж грудной клетки;
- магнитотерапия;
- галотерапия;
- кислородные коктейли;
- дыхательная гимнастика.
© Orphus