• Мода
• Звезды
• Туризм
• Психология и отношения
• Материнство
• Фитнес
• Еда
• Дом
• Красота и здоровьееще ▼

• Волосы
• Косметика
• Уход за лицом
• Уход за телом
• Копилка народных рецептов
• Здоровье женщины
• Женская консультация

Лечение кариеса – лучшие способы, которые предлагает стоматология сегодня

В ротовой полости человека обитает множество условно-патогенных микроорганизмов, которые негативно воздействуют на эмаль зубов. Бактерии вызывают ее разрушение, что часто приводит к развитию кариеса. Без эффективного и своевременного лечения болезнь быстро прогрессирует и распространяется на здоровые зубы.

Что такое кариес?

Перевод названия патологии с латинского языка – гниение. Рассматриваемое заболевание представляет собой сложный и медленный процесс разрушения твердых тканей зуба микробами. Возникновение кариеса объясняется деминерализацией эмали и разрушением ее структуры под действием внутренних и внешних факторов. Постепенно поражаются и другие твердые ткани зуба, включая дентин. При отсутствии корректного лечения воспаляется периодонт и пульпа.

Причины кариеса:

• неправильная или недостаточная гигиена ротовой полости;
• дефицит витаминов;
• нерациональное питание с преобладанием мягкой углеводистой еды;
• хронические нарушения формирования тканей зубов;
• патологии желудочно-кишечного тракта;
• рахит или туберкулез в анамнезе;
• заболевания иммунной системы;
• нехватка фосфора, кальция или фтора;
• щели и промежутки между зубами;
• неправильный прикус без лечения;
• малое количество, патогенный состав слюны;
• генетическая предрасположенность.

Виды кариеса

Существуют разные классификации болезни, но практикующие врачи чаще используют деление по локализации и стадии. В зависимости от места гниения различают следующие виды патологии:

1. Пришеечный – кариес в нижней части зуба, на границе с десной.

2. Фиссурный (контактный) – разрушение в ложбинках моляров.

3. Межзубный – кариес в промежутках между зубами.

4. Шеечный – поражение шейки с гнилостными процессами под десной.

5. Кариес передних зубов – разрушение резцов по краям.

6. Ятрогенный – повреждение вокруг протезов, брекетов и других конструкций для лечения.

Стадии кариеса

По степени поражения твердых тканей зуба болезнь классифицируется на такие формы:

1. Стадия пятна. Зубная эмаль в некоторых местах меняет цвет, становится белой. Лечение кариеса на данном этапе быстрое и безболезненное. Меловое пятно характеризуется минимальным разрушением ткани.

2. Поверхностный кариес. Эмаль теряет минералы, приобретает шершавую структуру. Наблюдается повышенная чувствительность зубов к горячему, холодному, сладкому и кислому.

3. Средний кариес. Разрушается не только эмаль, но и ее граница соединения с дентином. Повреждение зуба хорошо видно, ощущается боль, особенно при воздействии раздражающей пищи и напитков.

4. Глубокий кариес. Гниение достигает дентина и слоя, расположенного возле пульпы. Болевой синдром постоянный и сильный.

Чем опасен кариес?

Без своевременного лечения патология быстро прогрессирует и вызывает осложнения. Глубокий зубной кариес может привести к следующим последствиям:

1. Пульпит – воспаление мягких внутренних структур, включающих нервы, кровеносные сосуды и соединительные ткани.
2. Периодонтит – поражение и нарушение целостности связок, удерживающих зуб в десне и челюстной кости.
3. Гранулема – мешочек (киста), наполненный гноем. Располагается у корня зуба, является очагом хронической инфекции в организме.

Лечение кариеса со сверлением

Препарирование поврежденных участков обеспечивает удаление всех сгнивших тканей и полостей. Пока это единственный способ, как избавиться от кариеса при глубокой стадии заболевания. Удаленные ткани замещаются искусственными заменителями в виде пломб. Современные материалы выглядят полностью натурально и не отличаются по цвету от собственных здоровых зубов.

Лечение кариеса – этапы

Классическая терапия с высверливанием пораженных областей выполняется по стандартной схеме, некоторые шаги могут корректироваться стоматологом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Лечение кариеса включает следующие этапы:

1. Очищение. С больного зуба и соседних участков снимается налет и камень.

2. Анестезия. В легких случаях обезболивание не требуется. Оно необходимо, когда удаляется глубокий и пришеечный кариес, лечение предполагает укол анестетика в десну.

3. Устранение пораженных участков. Выполняется препарирование сгнивших областей и близлежащих тканей.

4. Изоляция. Чтобы пломба прослужила максимально долго, требуется исключить попадание любой влаги (слюны, воды из выдыхаемого воздуха) в обработанный зуб. Ранее для этого применялись ватные тампоны и марлевые салфетки, которыми обкладывали препарированную зону. Современное лечение кариеса предполагает использование коффердама. Он представляет собой латексную пластину, обеспечивающую полную изоляцию зуба.

5. Подготовка к пломбированию. Высверленные зоны обрабатываются антисептиками, эмаль протравливается фосфорной кислотой и адгезивом. Эти этапы лечения предупреждают инфицирование и способствуют лучшему сцеплению материала с зубной тканью. При разрушении контактных пунктов и боковых стенок стоматолог их предварительно восстанавливает.

6. Пломбирование. На дно препарированной полости укладывается прокладка из стекло-иономерного цемента. Сверху накладывается фотополимерный материал, подобранный под натуральный цвет имеющихся здоровых зубов. Каждый слой засвечивается специальной лампой, обеспечивающей затвердевание пломбы.

7. Шлифовка. Завершающий этап лечения необходим для восстановления жевательных способностей зуба и первоначальной формы. Шлифовка делает его гладким и ровным, как эмаль.

Виды зубных пломб

Описываемые материалы делятся на временные и постоянные. В первом случае используется искусственный дентин. Им закрывают полость, в которую кладется мышьяк для нейтрализации и последующего удаления нерва. Спустя 1-3 дня такую пломбу снимают и устанавливают один из постоянных вариантов для лечения:

1. Цемент. Недорогой, простой в работе материал, быстро истирается, плохо прилегает к зубам.

2. Металл. Самые прочные, но сложные в плане установки пломбы. Материал уже почти не используется в лечении из-за неудовлетворительных физических и эстетических свойств.

3. Пластмасса или композит. Долговечные материалы, легко подбираются по цвету к естественному оттенку зубов. Такие пломбы могут быть токсичными, быстро темнеют и становятся пористыми, что провоцирует вторичное гниение.

4. Фотополимеры. Современные, безопасные и прочные материалы для лечения, затвердевают под действием ультрафиолетового излучения. Благодаря отличным эстетическим показателям такие пломбы можно использовать, чтобы вылечить кариес на передних зубах. Дороговизна установки компенсируется большим сроком службы.


Современные методы лечения кариеса

В прогрессивной стоматологии используются следующие технологии терапии:

1. Депофорез. В устье оголенного канала вводится гидроокись меди и кальция, вставляется отрицательный электрод, положительный прикладывается к щеке. После подачи разряда в 2мА уничтожаются все микроорганизмы. С помощью депофореза производится лечение даже осложнений кариеса.

2. Пломбирование горячей гуттаперчей. В канал подается материал с температурой до 100 градусов. Смола заполняет все полости и быстро затвердевает.

3. Пломбировка холодной гуттаперчей. В канал вставляется один или несколько заранее изготовленных штифтов, соответствующих форме полости.

4. Двухслойная пломба (с прокладкой). Сэндвич-техника в стоматологии представляет собой совмещение стеклоиономерного цемента (внутренний слой) и композита (наружная часть).


Лечение кариеса без сверления зубов

На легких стадиях развития патологии можно не спешить с препарированием и удалением твердых тканей. Самые эффективные способы, как лечить кариес без бормашины:

• лазерное воздействие;
• обработка гелем;
• icon-технология.

Лечение кариеса лазером

Новая методика удаления поврежденной эмали с помощью испарения. Рассматриваемое лечение кариеса без сверления подходит только для терапии поверхностных форм заболевания. Если гниение достигло дентина, лазерное воздействие не произведет желаемого эффекта. В таких случаях придется осуществлять стандартное лечение кариеса с препарированием. После обработки лазером потребуется пломбировка.



Лечение кариеса гелем

Представленная технология еще не внедрена в стоматологию, испытания препарата проводились только на мышах. Предположительно данная методика позволит выполнять лечение кариеса в стадии пятна или на ранних этапах прогрессирования. Суть терапии – введение в поврежденную полость специального геля с пептидами. Он меняет генетику бактерии, вызывающей гниение, и провоцирует деление клеток, из которых состоит зубная эмаль. В результате пораженная область зарастает самостоятельно.



Icon-технология – лечение кариеса

Этот способ терапии не эффективен при средней и глубокой форме заболевания. Технология Icon обеспечивает лечение раннего кариеса, пока он находится в стадии пятна. После тщательного очищения пораженного зуба эмаль смазывается протравливающим гелем, который убивает патогенные микроорганизмы. Спустя 2 минуты препарат смывается и поверхность просушивается. На подготовленные области наносится инфильтрат Icon и производится его полимеризация ультрафиолетом. Пораженные микроскопические полости «запечатываются» и эмаль зуба восстанавливается.



Профилактика кариеса

Для предупреждения гнилостных процессов в ротовой полости важно регулярно посещать стоматолога и проводить плановые осмотры, раз в 4-6 месяцев.

Комплексная профилактика кариеса зубов:

• ежедневная чистка, не менее 2-х раз в сутки;
• сбалансированный рацион;
• ограничение потребления углеводистой пищи, сладостей;
• включение в меню рыбы и морепродуктов;
• тщательное пережевывание пищи;
• употребление кисломолочных продуктов или добавок с кальцием;
• своевременное лечение болезней ротовой полости;
• регулярная профессиональная чистка зубов (1 раз в 6-12 месяцев);
• ополоскивание рта или использование жевательной резинки после приема пищи;
• ограничение в рационе продуктов с низкой или высокой температурой.