Лейкоцитарная формула
За поглощение и обезвреживание чужеродных, отмерших клеток и различных патогенных частиц в организме отвечают лейкоциты. Поэтому определение их количества, состояния и функциональности помогает выявить любой воспалительный процесс. Для такой комплексной диагностики предназначена лейкоцитарная формула, которая представляет собой процентное соотношение количества различных типов белых кровяных клеток.
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Как правило, рассматриваемое исследование проводится в рамках клинического анализа крови. Подсчет лейкоцитов осуществляется под микроскопом, регистрируется не менее 100 клеток в окрашенном мазке биологической жидкости.
Важно отметить, что в анализе учитывается относительное, а не абсолютное количество лейкоцитов. Для корректного диагностического исследования необходимо одновременно оценить два показателя: общую концентрацию белых кровяных клеток и лейкоцитарную формулу.
Представленное исследование назначают в следующих случаях:
- обострение любых хронических заболеваний, включая гепатит, болезнь Крона, бронхит, ревматизм;
- ночная потливость;
- острые боли в животе;
- плановые и профилактические медицинские осмотры;
- резкое снижение массы тела;
- диарея;
- затруднения дыхания;
- увеличение лимфатических узлов;
- высокая температура тела;
- боли в суставах;
- ломота в мышцах;
- озноб;
- головная боль и другие признаки различных патологий.
Расшифровка показателей лейкоцитарной формулы
В описываемом анализе производится подсчет следующих значений:
1. Нейтрофилы – обеспечивают защиту организма от вредоносных бактерий. Они представлены 3-мя группами клеток в зависимости от их степени зрелости:
- юные (метамиелоциты, миелоциты, промиелоциты);
- молодые (палочкоядерные);
- зрелые (сегментоядерные).
2. Базофилы – отвечают за возникновение аллергических реакций и воспалительных процессов.
3. Эозинофилы – тоже выполняют бактерицидную функцию, принимая косвенное участие в формировании иммунного ответа при воздействии различных раздражителей.
4. Моноциты – способствуют удалению из организма остатков разрушенных и отмерших клеток, бактерии, аллергические комплексы и денатурированный белок, выполняют детоксикационную функцию.
5. Лимфоциты – распознают вирусные антигены. Различают три группы данных клеток:
- Т-лимфоциты (клеточный иммунитет);
- В-лимфоциты (гуморальный иммунитет);
- NK-лимфоциты (натуральные киллеры, обладают токсичностью против вирусных и онкологических клеток).
Нормы лейкоцитарной формулы в процентах:
1. Нейтрофилы – 48-78:
- юные – 0;
- палочкоядерные – 1-5;
- сегментоядерные – 40-68.
2. Базофилы – 0-1.
3. Эозинофилы – 0,5-5.
4. Моноциты – 3-11.
5. Лимфоциты – 19-37.
Указанные показатели обычно стабильны, они могут лишь незначительно меняться под действием некоторых факторов:
- прием пищи или напитков перед сдачей анализа;
- курение;
- физические и эмоциональные перегрузки;
- роды, беременность;
- лечение некоторыми медикаментами.
Сдвиг лейкоцитарной формулы влево или вправо
Данные понятия означают в медицине следующее:
- Сдвиг влево – повышение количества молодых (палочкоядерных) форм нейтрофилов. Считается благоприятным признаком течения заболевания, так как свидетельствует об активной борьбе иммунитета с возбудителем патологии.
- Сдвиг вправо – снижение количества палочкоядерных нейтрофилов, увеличение концентрации сегментоядерных клеток, старение их популяции. Обычно является косвенным симптомом болезней печени и почек, мегалобластной анемии. Иногда сопровождает состояние после переливания крови.