Лейкоциты в моче – допустимая норма и причины отклонений

Лейкоциты в моче – допустимая норма и причины отклонений

Лейкоциты в крови содержатся в большом количестве. Однако в образце мочи их в норме должно насчитываться несколько единиц. Превышение показателя свидетельствует о наличии заболевания мочеполовой системы, что требует дополнительного обследования пациента.

Лейкоциты в моче – что это значит?

Лейкоциты – бесцветные кровяные тельца, способные к амебоидному движению. Такая их способность обусловлена необходимостью передвижения клеток к очагу инфекции для уничтожения чужеродных клеток, вирусов. Удаляют они и собственные отмершие клетки организма. Таким образом, определение уровня лейкоцитов в крови позволяет определить уровень сопротивляемости организма.

Однако частично присутствуют лейкоциты и в моче. Это обусловлено особенностями работы почек и мочевыделительной системы. Небольшая часть клеток способна проникать в почечно-лоханочную систему, в результате чего она попадает в выводимую из организма мочу. В норме количество лейкоцитов в моче должно быть небольшим, в пределах десятка.

Лейкоциты в моче – норма

При проведении анализа мочи вместе с физико-химическими свойствами медики отдельно подсчитывают и присутствующие в образце клетки крови. Концентрация их невелика, поэтому лейкоциты в поле зрения в моче фиксируются в единичном количестве. При оценке результатов были замечены некоторые различия между мужским и женским образцами урины. Отдельные таблицы используют при оценке анализа мочи у детей.

количество лейкоцитов

Норма лейкоцитов в моче у женщин

Ввиду особенностей анатомии женской мочевыделительной системы, лейкоциты в моче у представительниц прекрасного пола содержатся в большем количестве, чем у мужчин. Кроме того, на работу мочеполовой системы оказывает влияние и гормональный фон, подвергающийся циклическим колебаниям. За показатель нормы лейкоцитов в моче у женщины принято значение 3-7 единиц в поле зрения микроскопа.

Отдельно всегда оцениваются лейкоциты в моче у беременной женщины. Во время вынашивания ребенка медики регистрируют некоторое повышение показателя, что считается нормой и связано с увеличением нагрузки на почки, ростом объема циркулирующей в организме крови. Для каждого триместра беременности имеется свое значение нормы:

  • 1 триместр – 4-9 единиц;
  • 2 триместр – 10-15 единиц;
  • 3 триместр – 10-12 единиц в поле зрения.

Норма лейкоцитов в моче у мужчин

Согласно установленным нормам, в образце мужской урины допускается присутствие не больше 3 лейкоцитов в поле зрения. Увеличение данного показателя оценивают как признак имеющейся патологии мочеполовой системы, которая внешне может себя и не проявлять. При подозрении на болезнь для уточнения показателя оценивают лейкоциты в моче по Нечипоренко. Согласно этой методике, норма для всех взрослых – 2000 ед./мл в осадке мочи. Данный анализ более точен, поэтому отклонение значений от указанной нормы является показанием для обследования пациента.

Норма лейкоцитов в моче у детей

Верхняя граница нормы лейкоцитов в образце детской мочи не должна превышать 7 единиц (до 4000 ед./мл по Нечипоренко). Медики нередко фиксируют превышение данного значения. Однако это не всегда лейкоцитурия у детей означает, что это какая-либо патология. Неправильный сбор мочи для исследования, нарушение гигиены (опрелости, пеленочный дерматит) нередко провоцируют повышенные лейкоциты в моче. Кроме того, повышенное количество лейкоцитов в моче может быть признаком таких физиологических явлений, как прорезывание зубов, воспаление десен.

Повышенные лейкоциты в моче

Явление, при котором лейкоциты в моче повышены, в медицине обозначают термином «лейкоцитурия». Когда данных клеток крови становится настолько много, что в образце крови прослеживаются следы гноя, говорят о пиурии. Сочетание данных явлений с бактериурией, с соответствующими клиническими симптомами, говорит о наличии патологии мочевыделительной системы. Для определения конкретной причины нарушения требуется комплексное обследование, с использованием не только лабораторных, но и аппаратных методик.

Виды лейкоцитурии

В зависимости от характера повышения лейкоцитов в моче, выделяют два основных вида лейкоцитурии:

  1. Истинная – когда патология спровоцирована повышенной выработкой клеток самой системой мочевыделения, что является следствием ее патологического состояния. Даже умеренная лейкоцитурия подобного рода всегда требует врачебного вмешательства.
  2. Ложная – развивается, если повышение концентрации лейкоцитов является результатом воспалительного процесса в органах репродуктивной системы.

Кроме того, при оценке фиксируемой лейкоцитурии учитывают и тип обнаруженных лейкоцитарных клеток:

  1. Нейтрофильный – наблюдается при повышении нейтрофилов, провоцируемом пиелонефритом, туберкулезом.
  2. Мононуклеарный – развивается при таких заболеваниях, как нефрит, гломерулонефрит.
  3. Лимфоцитарный – характеризуется повышением лимфоцитов, что может быть связано с системной волчанкой, ревматоидным артритом.
  4. Эозинофильный – говорит о наличии аллергической реакции.

Лейкоцитурия – причины

В большинстве случаев, когда у пациента фиксируются высокие лейкоциты в моче, причины повышения медики связывают с инфекцией мочевыводящих путей. При этом патологический процесс может локализоваться на различных уровнях мочевыделительной системы. В связи с этим для постановки диагноза и назначения лечения требуется дополнительная диагностика. Среди частых патологий, при которых фиксируется много лейкоцитов в моче:

  • пиелонефрит;
  • уретрит;
  • воспаление мочеточника;
  • простатит;
  • половые инфекции (трихомониаз);
  • аднексит;
  • гломерулонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • опухолевые процессы мочевого пузыря;
  • поликистоз почек;
  • аллергоз;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • постоянные повышенные физические нагрузки.
умеренная лейкоцитурия

Лейкоцитурия – симптомы

Незначительное повышение показателя длительное время не проявляет себя. В таких случаях умеренная лейкоцитурия регистрируется при очередном профилактическом анализе мочи. Однако при развитии инфекции мочеполовой системы, когда у пациента развивается выраженная лейкоцитурия, симптомы нарушения не заставляют себя долго ждать.

Характер клинической картины, симптоматика напрямую зависят от типа заболевания. Ее выраженность определяется стадией патологического процесса, общим состоянием пациента и наличием сопутствующих нарушений. Среди множества возможных симптомов заболеваний мочевыделительной системы, при которых лейкоциты в анализе мочи выше нормы, можно выделить следующие:

  • изменение окраски мочи (появление примесей, хлопьев), следы гноя;
  • неприятный запах урины;
  • болезненные ощущения внизу живота, в области поясницы, почек;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • учащенное мочеиспускание;
  • появление болезненных ощущений при мочеиспускании.

Лечение лейкоцитурии

Стоит отметить, что само себе повышение показателя не является заболеванием. В связи с этим, когда у пациента лейкоциты в моче повышены, лечение необходимо начинать только после установления причины повышения. С этой целью после исследования крови назначают ряд дополнительных обследований:

  • УЗИ почек;
  • МРТ;
  • КТ.

Непосредственно их результаты помогают определить конкретную причину лейкоцитурии и назначить соответствующее лечение. Терапия полностью зависит от характера заболевания. Так, при бактериальной природе инфекции назначают соответствующее антибактериальные препараты. Комплексную терапию патологии дополняют применением противовоспалительных средств, уросептиков, мочегонных средств. План лечения разрабатывается врачом индивидуально.

выраженная лейкоцитурия

Как сдать мочу на анализ правильно?

Для получения объективных результатов, чтобы избежать повторного обследования, каждый пациент должен знать, как правильно сдавать мочу:

  1. Накануне анализа необходимо исключить физические нагрузки, а также нельзя употреблять продукты, с пособные окрашивать урину (морковь, свекла).
  2. Если пациент принимает мочегонные средства, следует согласовать их отмену с врачом.
  3. Не рекомендуется сдавать анализ во время месячных. Кроме того, чтобы избежать попадания микроорганизмов из влагалища в образец с мочой, перед сбором рекомендуют провести подмывание и установить гигиенический тампон.

Чтобы правильно определить лейкоциты в моче сбор биологической жидкости необходимо осуществлять следующим образом:

  1. Сбор проводится в сухую стерильную баночку, в утренние часы, сразу после пробуждения.
  2. Небольшое количество мочи спускают в унитаз.
  3. Собирают среднюю порцию в емкость и плотно закручивают крышкой. Для исследования нужно 50 мл мочи.
  4. Доставляют образец в лабораторию в течение 1-2 часов.
 
Статьи по теме:
Нефроптоз – что это за патология, когда нужна операция?
Заподозрить нефроптоз ранней стадии проблематично. Пациенты не предъявляют никаких жалоб, кроме тянущих, ноющих болей внизу живота и в пояснице. Отсутствие диагностики и принятия необходимых мер может привести к осложнениям.
Чем лечить цистит, как правильно подобрать препараты?
Чем лечить цистит и как избавиться от симптомов – распространенный вопрос среди женщин. Из-за особенностей строения мочеполовых органов они чаще сталкиваются с болезнью. Выбор препарата зависит от возбудителя, стадии заболевания, сопутствующих патологий.
Как лечить цистит препаратами и народными средствами?
Как лечить цистит, какие средства при этом использовать – частые вопросы пациентов. Заболевание чаще встречается у женщин и нередко сопровождается гинекологической патологией. Важно правильно установить тип возбудителя, чтобы поскорее исключить болезнь.
Что такое цистит, и как лечить все формы болезни?
Что такое цистит, как он проявляется известно каждой женщине. Даже незначительное нарушение правил гигиены способно спровоцировать воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. У мужчин патология возникает реже, но протекает сложнее.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
Получай еженедельную рассылку
лучших материалов WomanAdvice