• Мода
• Звезды
• Туризм
• Психология и отношения
• Фитнес
• Материнство
• Еда
• Красота и здоровьееще ▼
• Дом

• Волосы
• Косметика
• Уход за лицом
• Уход за телом
• Копилка народных рецептов
• Здоровье женщины
• Женская консультация

Лямблии у взрослых – симптомы и лечение лямблиоза медикаментами и диетой

Лямблии у взрослых, симптомы и лечение при заражении – вопросы, интересующие немалое количество пациентов, ведь в последнее время различные нарушения в организме некоторые врачи склонны связывать с этими паразитами. Какую опасность могут представлять лямблии, как их выявить и как избавиться, рассмотрим далее.

Лямблии – что это?

Кишечные лямблии являются простейшими, или протистами, мельчайшими животными, относящимися к отряду дипломонадид. Они существуют за счет паразитирования в организмах людей, некоторых животных (крыс, собак, кошек, коров) и птиц. Название этим простейшим было дано в 1859 году в честь чешского ученого Ламбля, который первым описал их. Остановимся на том, как выглядят лямблии, и можно ли увидеть их невооруженным глазом.

Данные паразиты слишком малы, и без микроскопа обнаружить их невозможно. Они имеют грушеподобное тело с расширенным и закругленным передним концом и заостренным задним концом (на фото лямблии напоминают маленьких привидений), длиной 8-18 мкм и шириной 5-7 мкм. Для передвижения у них имеется четыре пары жгутиков, а для питания и прикрепления – диск с присосками. Это описание относится к одной из жизненных форм лямблий – трофозоита (подвижная, вегетативная форма). Существует вторая форма – циста (неподвижная), которая имеет форму овала и покрыта плотной защитной оболочкой.

Лямблии – пути заражения

По данным ВОЗ, около 30% жителей во всем мире заражены данными паразитирующими микроорганизмами, при этом большинство из них – детского возраста (особенно подвержены дети 1-4 лет). Нередко обнаруживаются лямблии у взрослых, зачастую после пребывания в антисанитарных условиях или чьи дети инфицированы. Лямблии у взрослых, симптомы и лечение которых требуют пристального внимания, передаются преимущественно при нетщательном соблюдении правил гигиены, орально-фекальным и контактно-бытовым путем. Это объясняет то, что цисты паразитов частую обнаруживаются:

• в воде (в том числе необработанной водопроводной, в водоемах);
• на поверхности фруктов, овощей, термически не обработанных продуктов;
• на руках инфицированного человека;
• на предметах, которые использовал носитель инфекции (посуда, белье);
• на шерсти домашних животных.

Помимо того, инфекцию способны переносить на своих лапках насекомые (мухи, тараканы), нередко загрязняющие продукты питания. Цисты лямблий, попадая через рот в желудочно-кишечный тракт вместе с пищей, водой, с зараженных предметов, транзитом минуют желудок, а далее проникают в двенадцатиперстную кишку и проксимальную часть тощей кишки. В этих отделах наблюдаются благоприятные для существования паразитов условия (щелочная среда). Ранее считалось, что лямблии паразитируют еще в желчном пузыре, желчных протоках и ободной кишке, но позднее было установлено, что это не так.

Жизненный цикл лямблий

Чтобы было понятнее, как паразитируют лямблии у взрослых, симптомы и лечение, важно разобраться в особенностях основных процессов их жизнедеятельности внутри человеческого организма и за его пределами.

Весь цикл развития данных одноклеточных паразитов можно представить в виде такой схемы:

1. Цисты лямблий проникают в ротовую полость, путем проглатывания попадают в пищеварительный тракт.
2. В тонком кишечнике под действием ферментов происходит растворение оболочки цисты, благодаря чему появляется активная форма паразита, способная к размножению.
3. Лямблии прикрепляются к стенкам тонкого кишечника и начинают делиться надвое, что занимает примерно 5-6 часов.
4. Образованные новые особи паразитов закрепляются на слизистой оболочке кишки, начиная поглощать питательные вещества.
5. Паразиты быстро создают колонии, активно размножаясь.
6. Незакрепившиеся цисты направляются в толстый кишечник, откуда выходят наружу с фекалиями и «ждут» нового носителя, оставаясь жизнеспособными от нескольких дней до 4 месяцев (в зависимости от условий пребывания).
7. Открепившиеся от кишечных стенок и проникшие в нижние отделы кишечника вегетативные особи погибают, выводясь с каловыми массами.

Чем опасны лямблии?

Развившийся лямблиоз у взрослых вызывает массу дискомфортных симптомов, что связано с повреждающим влиянием простейших, многократно прикрепляющихся и отцепляющихся от кишечной стенки.

Заключается их негативное воздействие в следующем:

• механическое раздражение слизистой оболочки тонкого кишечника, вызывающее нарушение моторики и воспалительные реакции;
• нарушение пристеночного пищеварения (например, нарушение всасываемости жиров, расщепления молочного сахара);
• влияние на нервные окончания, что провоцирует патологические рефлекторные реакции со стороны прочих органов пищеварения;
• нарушение биоценоза кишечника;
• интоксикация организма продуктами жизнедеятельности лямблий;
• сенсибилизация организма к паразитам с последующим развитием аллергореакций.

Лямблии у взрослых – симптомы

Признаки лямблиоза зачастую неявные, сходные с проявлениями множества других патологий, особенно связанных с пищеварительным трактом. Кроме того, нередки случаи бессимптомного течения болезни и бессимптомного носительства.

При наличии открытой клинической картины лямблиоз симптомы у взрослых может иметь следующие:

• болезненные ощущения в верхней области живота, возле пупка;
• вздутие живота, частое урчание, бурление;
• тошнота;
• нарушения стула (запоры сменяются диареями);
• кожная сыпь, зуд;
• повышение температуры тела;
• головная боль;
• общая слабость;
• повышенная утомляемость;
• плохой аппетит;
• расстройства сна.

Формы лямблиоза

Уточним, что рассматриваемые паразиты могут поражать только начальные отделы тонкого кишечника, а лямблии в печени, желчном пузыре и прочих органах жить не способны. Классификация лямблиозного поражения на разные формы проводится по нескольким признакам. Рассмотрим основные типы классификации болезни.

По тяжести течения:

• легкая;
• среднетяжелая;
• тяжелая.

По длительности инвазии:

• острая;
• подострая;
• хроническая.

По превалирующим клиническим проявлениям:

• с преимущественным поражением пищеварительной системы;
• с преимущественным поражением других органов и систем;
• смешанный вариант.

Острый лямблиоз

После инфицирования цистами паразитов следует инкубационный период, который зачастую длится 10-15 дней. Далее проявляют лямблии симптомы, и это самые интенсивные признаки, которые во многих случаях возникают резко на фоне предшествующего хорошего самочувствия. Острый период имеет продолжительность 5-7 дней, а при наличии сопутствующих заболеваний, иммунодефицита может затянуться на более длительное время. Затем следует либо выздоровление (если организм справляется с паразитами самостоятельно), либо хронизация процесса.

Хронический лямблиоз

Данная фаза патологии носит волнообразный характер с периодами нарастания и стихания проявлений. Хронический лямблиоз симптомы преимущественно имеет связанные с болями в эпигастрии, жидким стулом, приступами метеоризма и бурления в животе. При длительном паразитировании лямблии провоцируют признаки угнетения иммунитета и интоксикационные проявления. При этом время от времени воспаляются лимфоузлы, увеличиваются миндалины, наблюдаются расстройства нервной системы в виде раздражительности, беспокойства, снижение массы тела.

Диагностика лямблиоза

Лямблии у взрослых, симптомы и лечение которых не получится правильно определить без лабораторно-инструментальных диагностических методик, нерационально пытаться выявлять «для профилактики» или «на всякий случай». Согласно последним исследованиям, терапия при лямблиозе показана только в случае наличия у пациента выраженной симптоматики, поэтому и для обследований необходимы показания, главные из которых:

• диарея неустановленной этиологии;
• дисбиоз кишечника;
• аллергические проявления неустановленного происхождения;
• длительное повышение температуры тела до субфебрильных значений;
• стойкая эозинофилия крови;
• подтвержденный контакт с человеком, инфицированным лямблиями.

Анализ крови на лямблии

Венозная кровь на лямблии исследуется с целью обнаружения специфических антител IgM, IgG и IgA методом иммунофлюоресцентного анализа. Такой анализ можно проводить не ранее 12-14 дня заболевания. Исследование не очень точное, может по-разному интерпретироваться, а еще установлено, что у пациентов с длительно текущим лямблиозом антитела к паразитам в крови могут не определяться. Ввиду этого нельзя ограничивать диагностику лямблиоза данным анализом.

Анализ кала на лямблии

Более достоверным является микроскопическое исследование фекалий пациента. Обнаруженные цисты лямблий в кале, реже вегетативные особи свидетельствуют об инвазии. С учетом специфики жизненного цикла паразитов, так как цисты выделяются не ежедневно, требуется проводить 3-4-кратное исследование кала с разными интервалами (7-8 дней).

При этом важно соблюдать ряд правил:

1. Накануне сдачи анализа отказаться от грубой, трудноперевариваемой пищи, которая затруднит визуализацию одноклеточных.
2. Отказаться от принимаемых медикаментов.
3. Отбираются образцы фекалий, прилежащих к тонкой кишке (жидкие фракции).
4. Кал должен быть свежим, доставленным в лабораторию в течение часа.

Лямблии – лечение

При диагностировании патологии на основании клинических проявлений и результатов анализа врач принимает решение о том, как лечить лямблиоз. При этом учитывается длительность присутствия паразитов в кишечнике, выраженность симптоматики, наличие сопутствующих патологий.

Лечение лямблиоза проводится комплексно, в несколько этапов, предусматривающих:

• подготовку организма к выведению паразитов, ликвидацию явлений токсического поражения организма, улучшение ферментативной деятельности кишечника (проводится в течение 1-2 недель, предусматривает соблюдение диеты, применение желчегонных препаратов, энтеросорбентов, антигистаминных средств, ферментативных препаратов);
• проведение противопаразитарной медикаментозной терапии;
• восстановительную терапию для повышения защитных сил организма и нормализации деятельности пищеварительной системы (посредством приема поливитаминных комплексов, ферментов, про- и пребиотиков).

Диета при лямблиозе

Если обнаруживаются лямблии у взрослых, симптомы и лечение определены, подготовительный этап обязательно следует начать с диетотерапии. Диета при лямблиозе у взрослых нацелена на механическое удаление из кишечника максимального количества паразитов, угнетение их жизнедеятельности, устранение явлений интоксикации.

Лямблиоз – препараты

Схема лечения лямблиоза при острой форме предусматривает одноэтапное применение противопаразитарных препаратов, при хронической патологии зачастую требуется провести два или даже три таких курса.

Эффективны такие таблетки от лямблий:

• Метронидазол;
• Фуразолидон;
• Альбендазол;
• Тинидазол;
• Мепакрин;
• Дазолик.

Когда применяется лекарство от лямблий, во время противопаразитарной терапии, до и после нее могут назначаться такие препараты:

• антигистаминные средства (Цетиризин, Лоратадин, Дезлоратадин);
• энтеросорбенты (Энтеросгель, Атоксил, Смектит);
• пре-, пробиотики (Линекс, Энтерол, Бифиформ);
• панкреатические ферменты (Фестал, Креон, Панкреатин);
• гепатопротекторные и желчегонные препараты, холеспазмолитики (Аллохол, Урсофальк, Дюспалин).

Лечение лямблиоза народными средствами

Выявленные по анализам и симптомам лямблии у взрослых, лечение которых включает прием желчегонных препаратов, активизирующих отток желчи и тем самым создающих неблагоприятные условия для паразитов в кишечнике, поддаются правильно подобранной фитотерапии. Лечение лямблиоза у взрослых на подготовительном и восстановительном этапах может включать прием отваров с желчегонным эффектом (на основе плодов шиповника, кукурузных рылец, цветков пижмы, семян расторопши и так далее).

Профилактика лямблиоза

Чтобы не допустить появление лямблий у взрослых, симптомы и лечение которых неоднозначны, следует принимать меры по профилактике.