Мастопексия – показания и все виды операций

Мастопексия – показания и все виды операций

Женская грудь склонна менять объемы и форму под действием сил тяжести, гормональных и возрастных изменений, после беременности и кормления. Птоз (опущение, провисание) и утрата эластичности доставляют не только эмоциональный, но и физический дискомфорт. Справиться с этой проблемой помогают современные методы хирургии.

Мастопексия – что это такое?

Под указанным термином подразумевается пластика груди, подтяжка. Операция относится к эстетической хирургии, поэтому часто ее проводят не по прямым показаниям, а на основании личных пожеланий пациентки. В каждом случае врач тщательно подходит к разработке индивидуального плана процедуры, чтобы конечный результат совпадал с ожиданиями женщины.

Мастопексия – показания и противопоказания

Основной причиной выполнения рассматриваемой манипуляции является птоз, когда сосок опущен ниже кожной подгрудной складки. Операция по подтяжке молочной железы в таких случаях – единственный выход. «Поднять» бюст в прежнее положение с помощью физических упражнений, питания, косметических или массажа невозможно. Мастопексия груди назначается и в следующих ситуациях:

  • аномалии развития (гипоплазия);
  • опущение нижних отделов молочных желез;
  • асимметрия сосков и грудей;
  • сильные растяжки на коже;
  • хронический дерматит, воспаления в складке из-за недостаточной вентиляции;
  • утрата молочными железами эластичности;
  • недостаточный объем;
  • удлинение ареол сосков;
  • плоская и удлиненная форма от природы.

Мастопексия относится к сложным операциям, проводится преимущественно под общим наркозом, поэтому к ее выполнению есть много противопоказаний:

  • аутоиммунные нарушения;
  • онкологические заболевания;
  • кистозно-фиброзные патологии молочных желез;
  • возраст младше 18 лет;
  • сахарный диабет;
  • тяжелые гормональные расстройства;
  • сосудистые болезни;
  • склонность к формированию келоидных рубцов;
  • психические нарушения;
  • острые инфекции;
  • беременность и лактация;
  • сильное ожирение;
  • гипертония 3 степени;
  • сердечная и почечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • отдельные дерматологические патологии;
  • проблемы свертываемости крови;
  • поражения щитовидной железы.

Как делают подтяжку груди?

Как делают подтяжку груди

Операция может проводиться с установкой имплантов (эндопротезирование), если необходимо восполнить объем молочных желез, или без них. По форме хирургического разреза выделяют такие виды мастопексии:

  • периареолярная;
  • якорная;
  • вертикальная;
  • дермальная (горизонтальная);
  • эндоскопическая.

В большинстве случаев применяется общая анестезия, но при незначительных вмешательствах некоторые хирурги используют местное обезболивание. Мастопексия подбирается индивидуально для каждой пациентки в соответствии с ее пожеланиями и степенью птоза. Выделяют 4 стадии опущения молочных желез, они представлены на рисунке ниже. Они определяется по расстоянию между соском и подгрудной кожной складкой:

  • псевдоптоз – на одной линии;
  • 1 степени – около 1 см;
  • 2 степени – 1-3 см;
  • 3 степени – более 3-х см.
Как делают подтяжку груди птоз

Периареолярная мастопексия

Данная подтяжка молочной железы еще называется «пончик» из-за формы удаляемого лоскута ткани. Периареолярная или циркулярная мастопексия предполагает 2 разреза – по периметру ареолы соска и вокруг него на выбранном расстоянии (зависит от количества лишней кожи). При незначительном птозе иногда применяется техника в модификации Бенелли. В этом случае разрез делается только по верхней границе, в форме полумесяца. После удаления избытка ткани сосок приобретает новое, правильное положение, к нему подтягивается и пришивается кожа.

Периареолярная мастопексия

Описываемая технология показана при псевдоптозе и опущении груди 1 степени, небольшой асимметрии. Мастопексия «пончик» подойдет женщинам с молочными железами 1-2 размера, в остальных случаях она будет неэффективна. Преимущества:

  • ускоренная реабилитация;
  • минимальная травматичность;
  • почти незаметные шрамы после операции.

Якорная мастопексия

Самая старая, но и эффективная методика при выраженном птозе наряду с большим размером бюста. Якорная подтяжка груди – «золотой стандарт» пластической хирургии. Она сочетает в себе отличные результаты и широкие возможности, потому что позволяет решить большинство эстетических проблем. Т-образная мастопексия предусматривает удаление значительного лоскута ткани, но после нее остается всего 3 шрама:

  • по окружности вдоль ареолы соска;
  • вертикальный в нижней части груди;
  • полукруг в кожной складке.
Якорная мастопексия

Якорная подтяжка – идеальный выбор при сильном птозе и большом количестве избыточной ткани. С ее помощью можно исправить любую асимметрию, сформировать «новую» грудь и даже улучшить вид сосков, уменьшить ареолы. Операция травматична и проводится под общим наркозом, реабилитация займет около года до получения окончательных результатов, но при правильном уходе за кожей шрамы будут малозаметны.

Вертикальная мастопексия

Альтернативные названия – «леденец на палочке», «теннисная ракетка», «замочная скважина». Вертикальная подтяжка молочных желез напоминает якорную методику, но в данном случае не делается разрез в подгрудной складке. Эта технология подойдет при птозе 1-2 степени в сочетании с большим количеством избыточной кожи (можно удалить до 17 см) или растяжек на молочных железах. Преимущества вертикальной подтяжки:

  • возможность изменения размеров и формы ареол;
  • быстрая реабилитация;
  • низкая травматичность;
  • малозаметные шрамы.
Вертикальная мастопексия

Дермальная мастопексия

Самая поверхностная операция по подтяжке груди. В процессе хирургического вмешательства не проводится работа ни с железистой, ни с жировой тканью, врач удаляет только лишнюю кожу. Разрезы делаются горизонтально, либо вдоль ареолы сосков, либо в складке, иногда они комбинируются. Молочная железа приобретает красивую конусовидную форму, становится более упругой. Операция подойдет при достаточном собственном объеме бюста и незначительном птозе, потому что делается такая подтяжка груди без имплантов. Рубцы после манипуляции почти незаметны, особенно спустя 1-2 года.

Дермальная мастопексия

Эндоскопическая мастопексия

Малоинвазивная технология, не предполагающая никаких длинных разрезов. Редукционная мастопексия необходима при избыточном объеме молочных желез, когда птоз происходит на фоне слишком большого веса и количества жировой ткани в груди. В области подмышек делается прокол, через который хирург вводит камеру и эндоскопические инструменты. Контролируя все действия на мониторе, врач удаляет лишнюю ткань, после чего ушивает ранки. Шрамов на самой груди после такой операции не остается.

Эндоскопическая мастопексия

Мастопексия с эндопротезированием

Часто птоз наблюдается в комбинации с утратой объема молочных желез, или подтяжка приводит к их заметному уменьшению. Для улучшения формы и увеличения размеров груди выполняется мастопексия с имплантами. Их установку можно осуществлять при всех рассмотренных типах пластики, кроме дермальной и эндоскопической. Подтяжка груди с имплантами возможна с любой тяжестью птоза. Размер и форма протезов подбирается индивидуально, по показаниям и на основании пожеланий пациентки.

Мастопексия – реабилитация

Первые 1-2 дня женщина находится в стационаре клиники, под наблюдением врачей. Рекомендации в послеоперационном периоде:

  1. Прием душа разрешен со второго дня.
  2. Если необходимо, назначаются нестероидные обезболивающие средства.
  3. В течение 5 суток важно воздерживаться от поднятия и резких движений рук, чтобы не разошлись швы после мастопексии. Их снимут через 12-14 дней.
  4. На протяжении 2-х недель спать на спине, на нескольких подушках. В этот период нельзя заниматься сексом, принимать препараты с аспирином, путешествовать воздушным транспортом.
  5. Около месяца необходимо носить специальное белье из компрессионного трикотажа. На этот же срок следует отказаться от подъема тяжестей, физических нагрузок, резких наклонов. Желательно соблюдать диету с ограничением жирной, острой, соленой и жареной пищи, спиртных напитков и экзотических блюд, включая фрукты.
  6. На 2 месяца придется забыть о саунах, банях, посещении пляжей и солярия, плавании.
  7. Оценить первые результаты операции можно через 12-16 недель. Окончательное заживление и осветление шрамов, приобретение грудью новой формы происходит в течение года.

Осложнения после мастопексии

При правильном подборе хирургической техники и безупречном выполнении операции проблемы возникают крайне редко. Иногда подтяжка молочных желез вызывает локальную гематому (в первые сутки), но ее своевременно удаляют еще в стационаре. Для предупреждения возможной инфекции назначаются антибиотики. Если в проведении мастопексии, при наложении швов были допущены технические ошибки, или пациентка не соблюдала рекомендации врача в послеоперационном периоде, могут возникнуть такие осложнения:

  • некроз соска или его ареолы;
  • утрата или снижение чувствительности;
  • расхождение раневых краев;
  • повторный птоз;
  • асимметрия и изменение контуров груди;
  • потеря возможности лактации.
 
Статьи по теме:
Редукционная маммопластика – когда нужно уменьшать грудь, и как это делают?
Редукционная маммопластика – оперативное вмешательство, предполагающее уменьшение объема железистой ткани груди. Операция используется как для коррекции, так и с целью уменьшения нагрузки на позвоночник. Объем определяется индивидуально.
Лабиопластика – виды и методы изменения размеров и формы половых губ
Лабиопластика – хирургическая операция, предполагающая изменение размера, формы половых губ, восстановление их симметрии. Процедура проводится в медучреждении и не занимает много времени. Чтобы не допустить осложнений, важно соблюдать ряд рекомендаций.
Удаление комков Биша – зачем и как проводят операцию, можно ли обойтись без нее?
Удаление комков Биша позволяет получить точечный овал лица, который никогда не выйдет из моды. Однако не всегда операция проходит гладко, многие пациентки остаются недовольны результатом. Ниже мы расскажем все о процедуре и возможных последствиях.
Пересадка кожи – как делают дермопластику?
Пересадка кожи – немного жуткая, но очень полезная процедура. Благодаря ней практически каждый желающий может замаскировать шрамы или скрыть патологии. Чтобы результат пластики соответствовал ожиданиям, проводить ее должен опытный спец.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
Получай еженедельную рассылку
лучших материалов WomanAdvice