Неврит зрительного нерва – причины, симптомы, эффективное лечение

Неврит зрительного нерва – причины, симптомы, эффективное лечение

Нормальная работа глаза зависит от правильности формирования и передачи электрических импульсов. За эти процессы отвечает второй черепно-мозговой нерв. При его воспалении внезапно и сильно ухудшается зрение. Данная патология часто поражает даже молодых людей в возрасте до 40 лет.

Функции зрительного нерва

Указанная органическая структура отличается от других уникальным строением. Зрительный нерв представляет собой белое мозговое вещество, расположенное на периферии. Он связан с ядрами промежуточного мозга и соединен с большими полушариями. Главная функция зрительного нерва – визуальное восприятие окружающей действительности. Его начальным отделом являются глазные рецепторы на сетчатке (колбочки и палочки). Они формируют электрический импульс, содержащий информацию об освещенности и цвете того, что видит человек, и передают ее в головной мозг.

Что такое неврит зрительного нерва?

Рассматриваемая патология и механизмы ее развития еще исследуются офтальмологами. Неврит – это воспаление глазного нерва. В зависимости от его локализации и обширности болезнь классифицируется на 3 типа:

  • ретробульбарный неврит;
  • папиллит;
  • нейроретинит.

Ретробульбарный неврит зрительного нерва

Данная форма заболевания характеризуется поражением органической структуры за пределами глазного яблока. Такой оптический неврит затрагивает исключительно пучок нейропроводящих волокон. Кровеносные сосуды и сетчатка остаются невоспаленными. Описываемый неврит зрительного нерва чаще повреждает только один глаз. Патология очень быстро прогрессирует и может спровоцировать тяжелые осложнения. Самое распространенное последствие – частичная или полная утрата зрения.

Интрабульбарный неврит

Представленный вид воспалительного процесса поражает не только пучок волокон, но и диск зрительного нерва. Болезнь развивается в участке, где он соединяется с сетчаткой. Дополнительно папиллит глазного нерва может вызывать воспаление кровеносных сосудов, питающих яблоко. Этот тип заболевания тоже стремительно прогрессирует и часто оканчивается необратимой утратой зрения.

Нейроретинит глаза

Рассматриваемый неврит зрительного нерва считается самой опасной формой патологии. Воспалительный процесс одновременно затрагивает и нейропроводящий пучок волокон, диск и всю сетчатку. Острый неврит зрительного нерва чреват тяжелыми последствиями. Главная сложность в лечении этого вида болезни состоит в ее бессимптомном течении в начале прогрессирования.

Неврит зрительного нерва причины

Неврит зрительного нерва – причины

Механизм развития патологии заключается в демиелинизации. Это разрушение внешнего жирового слоя (оболочки) нервного волокна, обеспечивающего хорошую проводимость импульсов. Часто диагностируется ретробульбарный неврит зрительного нерва при рассеянном склерозе, который сопровождается демиелинизацией. Последние клинические исследования показали, что описываемое заболевание начинается с повреждения нейронов и аксонов. Причины разрушения клеток пока не установлены.

Помимо указанных провоцирующих факторов, неврит зрительного нерва может возникнуть при следующих проблемах:

  • общие инфекции, острые и хронические;
  • воспаление головного мозга и его оболочек;
  • патологии беременности;
  • механические травмы;
  • инфекции носоглотки;
  • венерические заболевания;
  • любые воспаления глаз;
  • алкогольное, химическое отравление (токсический неврит зрительного нерва);
  • болезни ротовой полости;
  • перенесенный грипп или другая острая респираторно-вирусная инфекция;
  • авитаминозы;
  • сахарный диабет;
  • тяжелые аллергические реакции;
  • патологии крови и соединительной ткани;
  • острые поражения почек и другие.

Неврит зрительного нерва – симптомы

Клиническая картина заболевания зависит от его формы и степени. У большинства пациентов офтальмолога неврит зрительного нерва сначала прогрессирует без каких-либо симптомов, после чего внезапно появляются специфические проявления патологии. Главный признак, встречающийся в 90% случаев, это ухудшение остроты зрения, некоторые люди утрачивают его полностью. Есть и другие особенности, сопровождающие воспаление глазного нерва – симптомы:

  • нарушение правильного восприятия цвета;
  • боли в области глаз, часто возникающие при их движении;
  • слепые пятна в поле зрения, преимущественно по центру;
  • медленная адаптация в сумерках (около 3-х минут и более);
  • ухудшение зрения при повышении температуры тела или окружающей среды (симптом Утхоффа);
  • фотопсии (светящиеся пятна, вспышки и другие феномены) перед глазами.

Неврит зрительного нерва – диагностика

Для назначения корректной терапии необходимо обязательно посетить офтальмолога. Врач должен выяснить, какой прогрессирует неврит зрительного нерва – симптомы и лечение сильно зависят от формы патологии. Лабораторные исследования при диагностике не имеют принципиальной значимости. Неврит (любой) зрительного нерва определяется в соответствии с жалобами пациента и офтальмологическим осмотром (исследование глазного дна, флуоресцентная ангиография). Параллельно выполняется дифференциация с другими похожими болезнями.

Неврит зрительного нерва лечение

Неврит зрительного нерва – лечение

Представленное заболевание часто подвергается самостоятельной ремиссии, но терапия необходима обязательно. Важно установить, что спровоцировало оптический неврит – способы лечения зависят от возбудителя воспаления. Основными консервативными методами воздействия является использование антибактериальных и гормональных препаратов. В случае неэффективности этих средств назначаются иммуноглобулины и плазмаферез.

Антибиотики при неврите зрительного нерва

Если воспалительный процесс начался на фоне микробной инфекции, требуется применение подавляющих ее препаратов. Неврит зрительного нерва предполагает прием антибиотиков широкого спектра действия:

  • Ампициллин;
  • Эртапенем;
  • Тикарциклин;
  • Левофлоксацин;
  • Амоксициллин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Меропенем;
  • Левомицетин;
  • Моксифлоксацин и аналоги.

Запрещено использовать противомикробные средства с ототоксическим действием:

  • Неомицин;
  • Канамицин;
  • Стрептомицин;
  • Гентамицин.

Не назначаются антибиотики, когда вирус спровоцировал воспаление глазного нерва – лечение в такой ситуации требует применения соответствующих медикаментов:

  • Фамцикловир;
  • Циклоферон;
  • Валацикловир;
  • Панавир;
  • Ацикловир;
  • Фамвир;
  • Валвир и другие.

Оптический неврит: лечение Преднизолоном – оптимальная доза

Базовым методом подавления воспалительного процесса является использование кортикостероидных гормонов. Это самый быстрый и эффективный способ, как лечить неврит зрительного нерва любой формы. Современная схема терапии включает одновременное выполнение инъекций 1 мл Дексаметазона (раствор концентрацией 0,4%) и внутренний прием Преднизолона.

Дозировка последнего указанного препарата подбирается индивидуально, начиная с 0,005 г 4-6 раз в сутки. Курс лечения Преднизолоном составляет 5 дней, но его количество должно постепенно снижаться до 0,001 г в 24 часа. Продолжительность осуществления инъекций Дексаметазона – 10-15 процедур. Параллельно необходимо капельно вводить дезинтоксикационные медикаменты (Реополиглюкин, Гемодез) и средства, улучшающие процессы микроциркуляции (Ницерголин, Трентал).

Дополнительно офтальмолог может порекомендовать уколы витаминов:

  • тиамина;
  • никотиновой кислоты;
  • пиридоксина или комбинированных растворов.

Оптический неврит – пульс-терапия

Оптический неврит пульс терапия

Рассматриваемый способ воздействия используется редко, только при неэффективности базовых подходов или аутоиммунном происхождении патологии. Пульс-терапия в лечении оптического неврита заключается во внутривенном введении высоких доз кортикостероидных гормонов, например, Метилпреднизолона. Пациент получает от 0,5 до 1 г препарата каждые 6 часов на протяжении 3-5 дней. После полного подавления воспалительного процесса терапия постепенно переводится на стандартный режим.

Неврит зрительного нерва – лечение народными средствами

Из-за многообразия причин возникновения описываемого заболевания, его стремительного прогрессирования и опасных последствий, самостоятельно заниматься терапией строго запрещается. Любые народные методики разрешено применять исключительно после одобрения офтальмолога и под его регулярным наблюдением. Важно не прекращать консервативное лечение. Альтернативные способы могут служить только в качестве вспомогательной терапии.

Компрессы для глаз

Ингредиенты:

  • свежевыжатый сок из листьев алоэ – 1 ч. ложка;
  • прохладная кипяченая вода – 5 ч. ложек.

Приготовление, применение

  1. Смешать компоненты.
  2. Пропитать полученным раствором ватные диски.
  3. Наложить их на глаза на 15 минут.
  4. Повторять манипуляцию 6-8 раз в сутки.

Мумие для лечения неврита зрительного нерва

Ингредиенты:

  • чистая вода – 90 мл;
  • свежевыжатый сок алоэ – 10 мл;
  • мумие – 5 г.

Приготовление, применение

  1. Взболтать воду с растительным соком.
  2. Растворить в этой жидкости мумие.
  3. Закапать полученным средством оба глаза по 1 капле.
  4. Подержать веки закрытыми полминуты.
  5. Повторять 2 раза в сутки.

Лечебный сироп от неврита

Ингредиенты:

  • зеленые сосновые шишки – 100 г;
  • цветы и листья душистой руты – 50-70 г;
  • лимон – 1 шт.;
  • сахар – 1 стакан;
  • вода – 2 л.

Приготовление, применение

  1. Смешать шишки, цветы и листья.
  2. Залить их кипятком.
  3. Добавить лимон, вымытый и разрезанный на 4 части (вместе с кожурой и косточками).
  4. Всыпать сахар.
  5. Полученную смесь вскипятить.
  6. Уменьшить интенсивность огня и варить сироп 30 минут.
  7. Накрыть средство крышкой, настоять треть часа.
  8. Процедить лекарство.
  9. Пить по 1 ст. ложке перед едой, 3 раза в день.
 
Статьи по теме:
Резь в глазах – причины и лечение в зависимости от симптомов
Если возникла резь в глазах, причины и лечение могут носить разный характер. Неприятные ощущения часто появляются вместе с другими симптомами и могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме. Чтобы предотвратить осложнения, проблему нужно решать оперативно.
Лопнул сосуд в глазу – что делать, как определить причину и устранить кровоизлияние?
Прочитайте, как действовать, если лопнул сосуд в глазу – что делать для выяснения точных причин проблемы, на какие симптомы обращать внимание. Узнайте о возможных диагнозах при кровоизлиянии на склере, попробуйте несколько способов лечения гематомы.
Ячмень на глазу – чем опасен, почему возникает и как лечить гордеолум?
Ячмень на глазу – распространенное заболевание. Важно разобраться, что провоцирует его развитие, и какими симптомами сопровождается болезнь. При лечении недуга приемлем комплексный подход: использоваться могут медикаментозные и народные средства.
Астигматизм – что это за болезнь, и какими способами ее можно лечить?
Чтобы узнать больше про астигматизм – что это за болезнь и почему она развивается, важно прочитать о существующих формах, степенях и симптомах данной патологии, их особенностях. Разберемся, какие способы лечения являются самыми современными и эффективными.
 
 
Ошибка в тексте? Выделите ее и нажмите: Ctrl + Enter Система Orphus© Orphus
Вакансии | Рекламодателям | Контакты
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
Получай еженедельную рассылку
лучших материалов WomanAdvice